单选题为避免发生高糖高渗性非酮性昏迷，行TPN治疗时应有的注意事项不包括（）A 调整输液中葡萄糖的浓度和输注速度B 应用外源性胰岛素，促进葡萄糖转化和利用C 加强监测，注意出入平衡，特别注意水、钾、钠的补充D 严格控制血糖在180mg/dl以下E 发生高糖高渗性非酮性昏迷的病人，经采取措施不能逆转者，停止高糖的输注

发生高渗性非酮性昏迷的紧急抢救措施是( )

A.立即停止高浓度葡萄糖溶液

B.滴注等渗盐水

C.应用5%葡萄糖溶液和胰岛素

D.调节营养液组成

E.以上都是

下列哪项不是糖代谢紊乱的发生原因

A．低血糖中由于外源性胰岛素用量过大

B．低血糖中由于突然停止输注高浓度葡萄糖(含胰岛素)溶液

C．机体的糖利用率下降可导致高血糖

D．严重的高血糖可导致高渗性非酮性昏迷

E．葡萄糖输注速度过慢可致低血糖

A、外源性胰岛素用量过大可导致低血糖

B、突然停止输注含胰岛素的高浓度葡萄糖液可导致低血糖

C、葡萄糖输注速度过慢可导致低血糖

D、机体的糖利用下降可导致高血糖

E、严重的高血糖可导致高渗性非酮性昏迷

女，50岁，因患短肠综合征，予全胃肠外营养(TPN)治疗。应用一周时病人出现昏迷，但尿内无酮体。病人既往曾有空腹血糖高(11mmol/L)。此病人的诊断是A、高渗性非酮性昏迷

B、肝性昏迷

C、导管感染败血症

D、糖尿病昏迷

E、代谢性酸中毒

此病的发病机制是由于A、内源性胰岛素分泌不足

B、等渗性脱水

C、输液导管细菌滋生

D、肝功能损害

E、肾功能损害

此病的预防主要是A、开始一周内注意葡萄糖输注的浓度、速度和与胰岛素的比例

B、加强保肝

C、加强导管护理、无菌操作

D、纠正水和电解质紊乱，预防酸中毒发生

E、保护肾功能