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单选题17岁，男性．1型糖尿病患者，用胰岛素治疗，因突然晕倒被送急诊室就诊。体温不高，皮肤潮湿多汗，无呕吐、抽搐。为确诊该患者有无乳酸酸中毒，最有意义的检查是（）A 血乳酸浓度B 血pH值C 二氧化碳结合力D 碳酸氢根浓度E 阴离子间隙

题目
单选题
17岁，男性．1型糖尿病患者，用胰岛素治疗，因突然晕倒被送急诊室就诊。体温不高，皮肤潮湿多汗，无呕吐、抽搐。为确诊该患者有无乳酸酸中毒，最有意义的检查是（）
A

血乳酸浓度

B

血pH值

C

二氧化碳结合力

D

碳酸氢根浓度

E

阴离子间隙

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第1题：

17岁，男性，1型糖尿病人，用胰岛素治疗，因突然晕倒被送急诊室就诊。体温不高，皮肤潮湿多汗，无呕吐、抽搐。下列哪项是应立即采取的措施A、立即测指尖血糖

B、输液

C、输液中加入胰岛素，每小时滴入5U胰岛素

D、静脉推注50％葡萄糖液

E、肌内注射适当抗生素

下列哪项检查对确定病人有无酸中毒无意义A、血糖测定

B、血pH测定

C、二氧化碳结合力

D、碳酸氢根浓度测定

E、阴离子间隙

为确诊该患者有无乳酸酸中毒，最有意义的检查是A、血乳酸浓度

B、血pH值

C、二氧化碳结合力

D、碳酸氢根浓度

E、阴离子间隙


参考答案：问题 1 答案：A


问题 2 答案：A


问题 3 答案：A

第2题：

17岁，男性，1型糖尿病人，用胰岛素治疗，因突然晕倒被送急诊室就诊。体温不高，皮肤潮湿多汗，无呕吐、抽搐。

下列哪项检查对确定病人有无酸中毒无意义
A.血糖测定
B.血pH测定
C.二氧化碳结合力
D.碳酸氢根浓度测定
E.阴离子间隙

答案：A
解析：
胰岛素治疗的糖尿病患者突然晕倒，要考虑低血糖昏迷、酮症酸中毒昏迷、高渗性非酮症昏迷、乳酸酸中毒昏迷等，检测指尖血糖迅速分别病人是低血糖昏迷还是高血糖昏迷，对处理有至关重要的作用。

第3题：

用胰岛素治疗的糖尿病人，因突然晕倒来急诊室就诊。下列诊断应首先考虑 ( )A、脑出血

B、糖尿病酮症酸中毒

C、高渗性昏迷

D、乳酸酸中毒

E、低血糖昏迷

导尿检查尿糖阴性，体温不高，无呕吐，昏迷及抽搐。应采取的抢救措施是 ( )A、输氧

B、输液

C、静脉推注50%葡萄糖液

D、输液中加入胰岛素，每小时滴入5u普通胰岛素

E、肌肉注射适当抗生素

为确诊此病人有无酸中毒，下列哪项检查无诊断意义? ( )A、血酮体测定

B、血pH测定

C、碳酸氢根浓度测定

D、二氧化碳结合力

E、阴离子间隙

为确诊该患者有无乳酸酸中毒，最有意义的检查是 ( )A、血糖

B、血pH值

C、碳酸氢根浓度

D、二氧化碳结合力

E、阴离子间隙


参考答案：问题 1 答案：E


问题 2 答案：C


问题 3 答案：A


问题 4 答案：E

第4题：

17岁，男性，1型糖尿病人，用胰岛素治疗，因突然晕倒被送急诊室就诊。体温不高，皮肤潮湿多汗，无呕吐、抽搐。下列哪项是应立即采取的措施（）

  • A、立即测指尖血糖
  • B、输液
  • C、输液中加入胰岛素，每小时滴入5U胰岛素
  • D、静脉推注50％葡萄糖液
  • E、肌内注射适当抗生素

正确答案:A

第5题：

17岁，男性．1型糖尿病患者，用胰岛素治疗，因突然晕倒被送急诊室就诊。体温不高，皮肤潮湿多汗，无呕吐、抽搐。为确诊该患者有无乳酸酸中毒，最有意义的检查是（）

  • A、血乳酸浓度
  • B、血pH值
  • C、二氧化碳结合力
  • D、碳酸氢根浓度
  • E、阴离子间隙

正确答案:A

第6题：

17岁，男性，1型糖尿病人，用胰岛素治疗，因突然晕倒被送急诊室就诊。体温不高，皮肤潮湿多汗，无呕吐、抽搐。

为确诊该患者有无乳酸酸中毒，最有意义的检查是
A.血乳酸浓度
B.血pH值
C.二氧化碳结合力
D.碳酸氢根浓度
E.阴离子间隙

答案：A
解析：
胰岛素治疗的糖尿病患者突然晕倒，要考虑低血糖昏迷、酮症酸中毒昏迷、高渗性非酮症昏迷、乳酸酸中毒昏迷等，检测指尖血糖迅速分别病人是低血糖昏迷还是高血糖昏迷，对处理有至关重要的作用。

第7题：


男，60岁，糖尿病10余年，应用胰岛素中，因突然昏迷来急诊。

为诊断该患者有无乳酸酸中毒，下列哪项最有意义
A.血糖
B.血pH
C.阴离子间隙
D.二氧化碳结合力
E.碳酸氢根浓度

答案：C
解析：

第8题：

男，60岁，糖尿病10余年，应用胰岛素中，因突然昏迷来急诊。应首先考虑何诊断A、高渗性非酮症性昏迷

B、糖尿病酮症酸中毒

C、乳酸性酸中毒

D、低血糖昏迷

E、脑出血

体温正常，无呕吐及抽搐，导尿查尿糖阴性，应采取的措施是A、吸氧

B、输液

C、静脉滴注胰岛素

D、肌注适当抗生素

E、静脉推注50％葡萄糖液

为排除该病人酮症酸中毒，下列哪项检查无意义A、血酮体测定

B、血肌酐

C、碳酸氢根浓度测定

D、血pH值测定

E、阴离子间隙

为诊断该病人有无乳酸性酸中毒，下列哪项最有意义A、血糖

B、血pH值

C、阴离子间隙

D、二氧化碳结合力

E、碳酸氢根浓度


参考答案：问题 1 答案：D


问题 2 答案：E


问题 3 答案：B


问题 4 答案：C

第9题：

17岁，男性．1型糖尿病患者，用胰岛素治疗，因突然晕倒被送急诊室就诊。体温不高，皮肤潮湿多汗，无呕吐、抽搐。下列哪项是应立即采取的措施（）

  • A、立即测指尖血糖
  • B、输液
  • C、输液中加入胰岛素，每小时滴入5U胰岛素
  • D、静脉推注50%葡萄糖液
  • E、肌内注射适当抗生素

正确答案:A

第10题：

用胰岛素治疗的糖尿病人，因突然晕倒来急诊室就诊。 为确诊此病人有无酸中毒，下列哪项检查无诊断意义?（　）

  • A、血酮体测定
  • B、血pH测定
  • C、碳酸氢根浓度测定
  • D、二氧化碳结合力
  • E、阴离子间隙

正确答案:A

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