3岁女孩,表情呆滞,聋哑,甲状腺肿大,表面有结节,腹胀、便秘,步态不稳,肌张力高,骨龄落后,血清T降低、TSH升高()

题目
单选题
3岁女孩,表情呆滞,聋哑,甲状腺肿大,表面有结节,腹胀、便秘,步态不稳,肌张力高,骨龄落后,血清T降低、TSH升高()
A

先天性甲状腺功能减低症

B

获得性甲状腺功能减低症

C

先天性肾上腺皮质增生症

D

21-三体综合征

E

Turner综合征

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第1题:

男婴,4个月。不会独坐,逗引不笑,经常便秘,少哭,皮肤粗糙,鼻梁低平,表情呆滞,哭声嘶哑。初步诊断为甲状腺功能减低症。请问下列哪项检查不合适

A.血清TSH
B.腕部摄片了解骨龄
C.膝部摄片了解骨龄
D.血清T、T
E.甲状腺I吸收率测定

答案:E
解析:

第2题:

2岁女孩,因生长发育落后,智力发育落后来诊。此患儿出生后即有吃奶差,腹胀、便秘,少哭、少动;哭声嘶哑,近2~3个月出现面部、眼睑水肿。至今不会说话、不会走路。体检:体温35.7℃,心率66次/分,呼吸22次/分,皮肤粗糙,毛发干燥,表情呆滞,声音嘶哑,眼距宽,鼻梁低平,舌伸出口外,面部眼睑水肿,双肺听诊无哕音,心音低钝,腹膨隆,有脐疝,四肢肌张力弱。以下哪项检查可以确诊()

  • A、染色体检查
  • B、血苯丙氨酸浓度
  • C、GH刺激试验
  • D、血清T3、T4、TSH浓度
  • E、骨龄X线片

正确答案:D

第3题:

患者女性,18岁,因双侧甲状腺肿大住院。甲状腺扫描可见弥漫性甲状腺肿,均匀分布。医生诊断为单纯性甲状腺肿,支持这一诊断的实验室检查结果是()

A.血清T3、T4升高,TSH降低

B.血清T3、T4降低,TSH升高

C.血清T3、T4升高,TSH正常

D.血清T3、T4降低,TSH正常

E.血清T3、T4正常,TSH正常


答案:E

第4题:

3岁女孩,表情呆滞,聋哑,甲状腺肿大,表面有结节,腹胀、便秘,步态不稳,肌张力高,骨龄落后,血清T降低、TSH升高()

  • A、先天性甲状腺功能减低症
  • B、获得性甲状腺功能减低症
  • C、先天性肾上腺皮质增生症
  • D、21-三体综合征
  • E、Turner综合征

正确答案:B

第5题:

亚急性甲状腺炎急性发作期,哪一项是典型表现()。

  • A、血清T4、T3升高,TSH升高
  • B、血清T4、T3升高,TSH降低
  • C、血清T4、T3升高,甲状腺摄取率升高
  • D、血清T4、T3升高,甲状腺摄取率降低
  • E、血清T4、T3升高,TSH及甲状腺摄取率均升高p>

正确答案:D

第6题:

女性,19岁,因甲状腺肿大收住院。查体:甲状腺二度肿大,无结节。甲状腺扫描:甲状腺弥漫性肿大,均匀分布。初步诊断为单纯性甲状腺肿。下列哪项辅助检查结果支持该诊断()

  • A、T3、T4升高,TSH减低
  • B、T3、T4升高,TSH正常
  • C、甲状腺摄I率增高且高峰前移
  • D、T3、T4正常,TSH正常
  • E、T3、T4降低,TSH正常

正确答案:D

第7题:

女性,25岁,近1个月来纳亢、消瘦、心悸、乏力、手抖,检查甲状腺肿大Ⅱ度伴有杂音。下列哪项对诊断有意义()

  • A、血清蛋白结合碘(PBI)>8μg%
  • B、血清TSH升高
  • C、血清T3、T4升高
  • D、血清T3、T4降低
  • E、血清TSH降低

正确答案:C

第8题:

男婴,2个月。生后常便秘、腹胀。体检:体温35.8℃,心率70次/分,皮肤粗糙,腹部膨隆,有脐疝。唇厚,舌大,以先天性甲状腺功能减低症收入院。

此患儿典型的实验室检查结果是( )
A.血清L、T降低,TSH曾高
B.血清T、T增高,TSH降低
C.血清L、T正常,TSH曾高
D.血清T、T常,TSH降低
E.血清T、T降低,TSH正常

答案:E
解析:
2.先天性甲状腺功能减低患儿应终生用药。
3.当患儿应用药物治疗症状好转后,代谢增强,生长发育加速,应增加喂养量。

第9题:

男婴,4个月。不会独坐,逗引不笑,经常便秘,少哭,皮肤粗糙,鼻梁低平,表情呆滞,哭声嘶哑。初步诊断为甲状腺功能减低症。请问下列哪项检查不合适()

  • A、血清T3、T4
  • B、甲状腺131I吸收率测定
  • C、腕部摄片了解骨龄
  • D、膝部摄片了解骨龄
  • E、血清TSH

正确答案:B

第10题:

单选题
患者,女性,32岁。近2个月来食欲亢进、消瘦、心悸、乏力,检查甲状腺Ⅱ度肿大伴有杂音,下列哪项对诊断有意义?(  )
A

血清T3、T4降低

B

血清抗甲状腺球蛋白

C

血清T3、T4升高

D

血清TSH升高

E

血清TSH降低


正确答案: E
解析:
T3又名三碘甲状腺原氨酸,T4又名四碘甲状腺原氨酸,它们是一组含碘的酪氨酸,以碘和酪氨酸为原料在甲状腺腺细胞内合成。血清T3、T4升高表明甲状腺功能亢进,对诊断有重要意义。