违法和不良信息举报 联系客服
免费注册 登录

男，35岁。1个月前搬重物时突然出现腰痛，经理疗1周腰痛缓解，后逐渐出现右下肢放射痛，劳累、咳嗽、排便时症状加重，无低热

题目
单选题
男，35岁。1个月前搬重物时突然出现腰痛，经理疗1周腰痛缓解，后逐渐出现右下肢放射痛，劳累、咳嗽、排便时症状加重，无低热、盗汗。查体：直腿抬高试验阳性。经常规治疗10天后，盆腔包块无缩小趋势。正确的处理是（）
A

手术治疗

B

加用物理治疗

C

更改治疗药物

D

加用中药

E

加大药物剂量

如果没有搜索结果或未解决您的问题，请直接 联系老师 获取答案。
相似问题和答案

第1题：

患者，男性，66岁，于1个月前无明显诱因出现腰痛伴右下肢疼痛，疼痛自右臀部沿大腿放射至右小腿，伴麻木感，休息时缓解，劳累后加重，最可能的诊断是

A．腰椎间盘突出

B．劳累性腰痛

C．腰部肌筋膜炎

D．腰扭伤

E．腰椎结核


正确答案：A

第2题：

下列哪项是腰肌劳损的表现特点

A、早期症状时腰部僵硬酸痛，不能久坐，久坐时必须频频更换体位

B、直腿抬高试验阳性

C、咳嗽站立行走时疼痛加重

D、腰部酸痛在劳累后加剧，休息后减轻

E、腰痛伴有下肢放射痛


参考答案：D

第3题：

男，35岁。1个月前搬重物时突然出现腰痛，经理疗1周腰痛缓解，后逐渐出现右下肢放射痛，劳累、咳嗽、排便时症状加重，无低热、盗汗。查体：直腿抬高试验阳性。最可能的诊断是A、强直性脊柱炎

B、腰椎骨折

C、类风湿关节炎

D、腰椎结核

E、腰椎间盘突出症

对其定位、定性诊断最有帮助的检查是A、电生理检查

B、X线片

C、放射性核素扫描

D、CT

E、B超

目前首选的治疗方法是A、手术治疗

B、加大腰部活动

C、应用非甾体抗炎镇痛药

D、背肌锻炼

E、休息牵引


参考答案：问题 1 答案：E


问题 2 答案：D


问题 3 答案：E

第4题：

40岁，男性。反复发作腰痛伴右下肢放射痛，与劳累有关，咳嗽、用力排便时可 加重疼痛。査体右直腿抬高试验40°阳性，加强试验阳性。X线片示L4-5椎间隙变窄。

若患者病史2年,并逐年加重，已严重影响生活及工作，且出现尿便障碍。其治疗方法是 A.理疗 B.按摩 C.牵引 D.手术


答案：D
解析：
①患者为中年男性，反复发作腰痛伴右下肢放射痛，L4-5 椎间隙变窄，可诊断为腰椎间盘突出症。直腿抬高试验和加强试验阳性为腰椎间盘突出症的特点。急 性腰扭伤为直腿抬高试验阳性，但加强试验阴性。腰3横突综合征无坐骨神经受压的表现。②L4-5椎间 隙变窄，压迫的脊神经根应为L5，表现为小腿前外侧和足背内侧感觉异常。③X线片不能直接反映是否 存在椎间盘突出，只能看见脊柱侧凸、椎体边缘增生及椎间隙狭窄等退行性改变征象。CT可显示骨性 椎管形态，黄韧带是否增厚及椎间盘突出的大小、方向等，对腰椎间盘突出症有较大诊断价值，目前已普 遍应用。④患者反复发作，逐年加重，出现尿便障碍，说明已有马尾受压，应考虑行髓核摘除术。

第5题：

男性，45岁。腰痛多年，时轻时重，伴双下肢后外侧痛。10天前搬重物后疼痛加重，并出现麻木与排尿困难。检查：腰活动受限，直腿抬高试验与加强试验阳性，鞍区痛觉减退。

出现排尿困难、鞍区麻木的原因是( )
A.
B.
C.马尾神经受压
D.疼痛较重，反射性抑制排尿

答案：C
解析：

第6题：

腰椎间盘突出症的重要表现是()

A.步态异常

B.麻木

C.下肢放射痛

D.腰痛在咳嗽和打喷嚏时加重

E.腰痛在劳累时加重


参考答案：D

第7题：

男，41岁。2周前搬重物时出现腰部疼痛，排便时加重，并向左下肢放射，逐渐出现左小腿皮肤感觉减退。查体：腰部活动受限，左侧支腿抬高40。出现左下肢放射性疼痛，腰椎X线片未见异常，最可能的诊断是：

A.腰椎间盘突出症

B.腰椎肿瘤

C.腰椎管狭窄症

D.强直性脊柱炎

E.腰扭伤


正确答案：A
“2周前搬重物”为诱因，“腰部疼痛，排便时加重，并向左F肢放射，逐渐出现左小腿皮肤感觉减退”为腰椎问盘突出的临床表现，查体情况和腰椎问盘突出症符合，腰椎X线片未见异常排除强制性脊柱炎。A项正确。

第8题：

患者，男，35岁。1个月前搬重物时突然出现腰痛，经理疗1周腰痛缓解，后逐渐出现右下肢放射痛，劳累、咳嗽、排便时症状加重，无低热、盗汗。查体：直腿抬高试验阳性。最可能的诊断是

A、强直性脊柱炎

B、腰椎骨折

C、类风湿性关节炎

D、腰椎结核

E、腰椎间盘突出症


参考答案：E

第9题：

男性，45岁。腰痛多年，时轻时重，伴双下肢后外侧痛。10天前搬重物后疼痛加重，并出现麻木与排尿困难。检查：腰活动受限，直腿抬高试验与加强试验阳性，鞍区痛觉减退。

该患者主要的治疗措施是( )
A.卧硬床休息
B.骨盆牵引及腰部理疗
C.硬脊膜外腰封闭
D.手术治疗

答案：D
解析：
壮年男性，多年来腰痛伴双下肢坐骨神经痛，应考虑腰间盘突出症可能。10天前腰受外力后症状加重，出现鞍区麻木及排尿困难，检查腰活动受限，直腿抬高试验及加强试验阳性，均符合腰间盘突出症。出现排尿困难及鞍区麻木的原因是突出间盘压迫了马尾神经所致。腰间盘突出症出现马尾神经受压是手术治疗的适应证，因此该患者的主要治疗措施是手术，行髓核摘除术，解除对马尾神经的压迫，以利排尿功能恢复。

第10题：

男，35岁。1个月前搬重物时突然出现腰痛，经理疗1周腰痛缓解，后逐渐出现右下肢放射痛，劳累、咳嗽、排便时症状加重，无低热、盗汗。查体：直腿抬高试验阳性。最可能的诊断是（）

  • A、强直性脊柱炎
  • B、腰椎骨折
  • C、类风湿关节炎
  • D、腰椎结核
  • E、腰椎间盘突出症

正确答案:E

更多相关问题
相关内容