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单选题女性，30岁，停经43天，阴道少量出血伴下腹隐痛3天，今天上午突感下腹部疼痛加剧，伴肛门坠胀，恶心呕吐。急诊行吸宫术，病理报告为"蜕膜组织"。为确诊最简便、有效的辅助诊断方法是（）A 阴道后穹窿穿刺B 尿妊娠试验C B超检查D 宫腔镜检查E 腹腔镜检查

题目
单选题
女性，30岁，停经43天，阴道少量出血伴下腹隐痛3天，今天上午突感下腹部疼痛加剧，伴肛门坠胀，恶心呕吐。急诊行吸宫术，病理报告为"蜕膜组织"。为确诊最简便、有效的辅助诊断方法是（）
A

阴道后穹窿穿刺

B

尿妊娠试验

C

B超检查

D

宫腔镜检查

E

腹腔镜检查

参考答案和解析
正确答案： D
解析： 子宫内膜病理检查，将宫腔排出物或刮出物做病理检查，切片中见到绒毛，可诊断为宫内妊娠；仅见蜕膜未见绒毛，有助于诊断异位妊娠。该患者有停经史，有出血及腹痛表现，吸宫仅见蜕膜组织，说明与妊娠有关，但未检出绒毛，故高度怀疑异位妊娠。阴道后穹隆穿刺：是一种简单可靠的诊断方法，适用于疑有腹腔内出血的患者。抽出不凝血液，说明有血腹症存在。陈旧性宫外孕时，可抽出小块或不凝固的陈旧血液。穿刺针误入静脉，血液较红，放置10分钟凝结。病人有腹腔内出血，出血性休克，应纠正休克同时手术，找到出血点并止血，以免血压继续下降。
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相似问题和答案

第1题：

28岁已婚妇女，停经50日突觉右下腹剧痛伴休克，面色苍白。为确诊最简便、有效的辅助诊断方法是

A、阴道后穹窿穿刺

B、尿妊娠试验

C、B超检查

D、宫腔镜检查

E、腹腔镜检查


参考答案：A

第2题：

28岁已婚妇女，停经50日突觉右下腹剧痛伴休克，面色苍白。为确诊最简便、有效的辅助诊断方法是

A、阴道后穹隆穿刺

B、尿妊娠试验

C、阴道镜检查

D、宫腔镜检查

E、孕酮测定


参考答案：A

第3题：

22岁女性，末次月经45天前，近1周少量阴道出血，突然右下腹剧痛2小时来就诊，为明确诊断，最简便、有效的辅助诊断方法是 （ ）

A．阴道后穹窿穿刺

B．尿妊免试验

C．B超检查

D．宫腔镜检查

E．腹腔镜检查


正确答案：C

 一位生育年龄妇女，有停经史，少量阴道出血，而且突然下腹疼痛，首先应考虑异位妊娠的可能，B超可以直接探测到子宫大小、宫腔内有无孕囊、附件区有无包块、双侧卵巢的形态、输卵管有无增粗、管腔内有无胚囊样回声、后穹窿有无液性暗区等，可作为简便、准确的辅助诊断方法。在没有B超的情况下，阴道后穹窿穿刺可以协助诊断；尿妊免试验仅可提示妊娠与否，不能明确妊娠的部位；腹腔镜检查可明确诊断和治疗，但不简便，不为首选；官腔镜检查为混淆选项。

第4题：

28岁已婚妇女，停经50日突觉右下腹痛伴休克，面色苍白。为确诊最简便.有效的辅助诊断方法是
A.阴道后穹窿穿刺
B.尿妊娠试验
C.阴道镜检查
D.宫腔镜检查
E.腹腔镜检查


答案：A
解析：

第5题：

（2005）28岁，已婚妇女。停经50日突觉右下腹剧痛伴休克，面色苍白。为确诊，最简便有效的辅助诊断方法是

A.阴道后穹隆穿刺

B.尿妊娠试验

C.阴道镜检查

D.宫腔镜检查

E.腹腔镜检查


正确答案：A

第6题：

28岁已婚妇女，停经50日突觉右下腹剧痛伴休克，面色苍白。为确诊最简便、有效的辅助诊断方法是

A．阴道后穹窿穿刺

B．尿妊娠试验

C．阴道镜检查

D．宫腔镜检查

E．腹腔镑检查


正确答案：A

第7题：

22岁女性，末次月经45天前，近一周少量阴道出血，突然右下腹剧痛2小时来就诊，为明确诊断，最简便、有效的辅助诊断方法是（ ）

A．阴道后穹窿穿刺

B．尿妊娠试验

C．B超检查

D．宫腔镜检查

E．腹腔镜检查


正确答案：C
一位生育年龄妇女，有停经史，少量阴道出血，而且突然下腹疼痛，首先应考虑异位妊娠的可能，B超可以直接探测到子宫大小、宫腔内有无孕囊、附件区有无 包块、双侧卵巢的形态、输卵管有无增粗、管腔内有无胚囊样回声、后穹隆有无液性暗区 等，可作为简便、准确的辅助诊断方法。在没有B超的情况下，阴道后穹窿穿刺可以协助 诊断；尿妊娠试验仅可提示妊娠与否，不能明确妊娠的部位；腹腔镜检查可明确诊断和治 疗，但非简便，不为首选；官腔镜检查为混淆答案。

第8题：

女性，26岁，已婚。停经50日突觉右下腹剧痛伴休克，面色苍白。为确诊，最简便、有效地辅助诊断方法是

A、阴道后穹窿穿刺

B、尿妊娠试验

C、阴道镜检查

D、宫腔镜检查

E、腹腔镜检查


参考答案：A

第9题：

28岁已婚妇女，停经50日突觉右下腹剧痛伴休克，面色苍白。为确诊最简便、有效的辅助诊断方法是

A、尿妊娠试验
B、B超检查
C、腹腔镜检查
D、阴道后穹隆穿刺
E、宫腔镜检查

答案：D
解析：
根据题干症状停经后有剧烈腹痛和贫血症状考虑为异位妊娠，已有内出血建议做阴道后穹窿穿刺。

第10题：

29岁已婚妇女，停经50日突觉右下腹剧痛伴休克，面色苍白。为确诊，下列选项中最简便、有效的辅助诊断方法是

A.阴道后穹窿穿刺
B.尿妊娠试验
C.依据症状体征
D.宫腔镜检查
E.腹腔镜检查

答案：A
解析：
根据题干症状停经后有剧烈腹痛和贫血症状考虑为异位妊娠，已有内出血建议做阴道后穹窿穿刺。

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