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Ⅱ型呼吸衰竭的治疗采用（）

题目
单选题
Ⅱ型呼吸衰竭的治疗采用（）
A

高压氧疗

B

持续低流量给氧

C

无控制性给氧

D

鼻导管持续高浓度给氧

E

呼气末正压给氧

参考答案和解析
正确答案： B
解析： 急性呼吸窘迫综合征的发病机制目前认为是肺泡上皮、肺泡毛细血管损伤，表面活性物质减少或消失，肺泡内透明膜形成，从而引起氧合障碍，导致顽固性低氧血症。所以纠正缺氧为刻不容缓的重要措施。一般认为，一旦ARDS诊断确立，应尽早进行机械通气。由于一般的氧疗方法、对ARDS疗效均差，所以呼气末正压（PEEP）给氧是首选的措施。Ⅱ型呼吸衰竭患者，其呼吸中枢化学感受器对二氧化碳反应性差，呼吸的维持主要靠低氧血症对颈动脉窦、主动脉体的化学感受器的驱动作用。如果吸入高浓度的氧，则氧分压迅速升高，使外周化学感受器失去低氧血症的刺激，患者的呼吸变浅变慢，二氧化碳分压随之上升，加重了病情。
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第1题：

单选题
男，56岁，反酸、烧心5年，胃镜检查：食管下段粘膜多发条形破损，相互融合。该患者最可能的诊断为（）
A

慢性胃炎

B

慢性食管炎

C

胃食管反流病

D

消化性溃疡

E

贲门失弛症


正确答案： A
解析： 患者主诉反酸、烧心，结合胃镜检查，诊断为胃食管反流病。患者诊断胃食管反流病，主要是反酸、烧心不适，首选抑酸效果最好的质子泵抑制剂，比如奥美拉唑。胃食管反流病的治疗，应避免进食降低下食管括约肌压的食物，如高脂肪、巧克力、咖啡等，应戒烟禁酒。

第2题：

单选题
药品的生产企业给予使用其药品的医疗机构的负责人、医师等有关人员以财物，情节严重的，应当由哪个机构吊销其《药品生产许可证》（）
A

卫生行政部门

B

药品监督管理部门

C

工商行政管理部门

D

劳动保障行政部门

E

药品的生产企业所在地的人民政府


正确答案： D
解析： 暂无解析

第3题：

单选题
女性，55岁。活动后气急3年，近2个月来出现腹部胀大伴下肢水肿入院。以往有乙型肝炎曾3次住院治疗。体检：巩膜黄染，心界向两侧扩大。心尖搏动及第一心音减弱，心尖区有Ⅲ级收缩期杂音，两肺底少量湿性啰音。腹腔积液明显，肝脾无法扪及，下肢水肿。血压130/95mmHg。肝B超示淤血性改变。心电图为完全性右束支传导阻滞伴左前束支传导阻滞患者最主要的诊断是（）
A

风湿性二尖瓣关闭不全

B

冠心病伴乳头肌功能不全

C

系统性红斑狼疮

D

扩张型心肌病

E

慢性心包炎


正确答案： C
解析： 暂无解析

第4题：

单选题
女，40岁，大便次数增多，带血2个月，伴便意频繁，大便变形，变细，大便隐血（++），直肠指诊：距肛门8cm触到一肿物约3cm×3cm大小，尚可活动，指套上有血迹，病理诊断直肠腺癌，对其最主要的治疗方法为（）
A

放疗

B

化疗

C

根治性手术

D

中药治疗

E

激光烧灼


正确答案： A
解析： 拉下式直肠癌切除术适用于直肠癌肿下缘距肛门7-10cm之间的患者。

第5题：

单选题
能加重氯丙嗪所致的迟发性运动障碍程度的药物是（）
A

抗躁狂药

B

抗胆碱药

C

抗癫痫药

D

抗抑郁药

E

抗焦虑药


正确答案： D
解析： 此题是理解题，考查考生对氯丙嗪不良反应的分析和理解。氯丙嗪所致迟发性运动障碍的机制可能是DA受体长期被阻断，受体敏感性增加或反馈性促进突触前膜DA释放增加，导致黑质一纹状体通路的胆碱能神经功能相对不足，所以用抗胆碱药会加重氯丙嗪所致的迟发性运动障碍的程度。

第6题：

单选题
患者男，47岁。反复咳脓痰7年，7年前一次感冒发热后出现胸痛、咳嗽、咳吐脓痰，使用抗菌、止咳化痰治疗后，体温下降，胸痛消失，但咳嗽、吐脓痰一直未消失，多因感冒后加重。该患者体查时除肺部体征外，要注意有无下列哪种体征（）
A

杵状指

B

指端发绀

C

反甲

D

梭形指关节

E

Heberden结节


正确答案： A
解析： 暂无解析

第7题：

单选题
女，30岁。继发性痛经7年，婚后2年未孕。妇科检查：子宫后位，正常大小，固定，左侧附件区触及约5~6cm囊性包块，边界欠清，固定，CA125升高，该患者首选的治疗方法是（）
A

人工助孕

B

手术治疗

C

中药治疗

D

激素治疗

E

止痛治疗


正确答案： D
解析： 符合子宫内膜异位症。痛经及慢性盆腔痛：疼痛是内膜异位症的主要症状之一，其典型表现是继发性痛经，呈进行性加重。疼痛严重程度与病灶大小不一定成正比。手术治疗适应证：①卵巢子宫内膜异位囊肿；②盆腔疼痛；③不孕；④生殖系统外内异症，如泌尿道或消化道内异症伴梗阻。

第8题：

单选题
有权增加甲类传染病病种的部门是（）
A

国务院

B

卫生部

C

县级以上地方政府

D

县级以上卫生行政部门

E

省、自治区、直辖市人民政府


正确答案： B
解析： 暂无解析

第9题：

单选题
心身疾病与下列哪些因素有关（）
A

情绪

B

生活事件

C

性格

D

个体易感性

E

以上都是


正确答案： C
解析： 心理生理障碍，又称心身疾病，是指一组与心理社会因素密切相关，躯体症状表现为主的疾病。

第10题：

配伍题
对β2受体选择性高的平喘药是（）|抑制呼吸中枢，支气管哮喘患者禁用（）
A

间羟胺

B

异丙肾上腺素

C

特布他林

D

吗啡

E

氨茶碱


正确答案： E,A
解析： 暂无解析

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