单选题患者男性，20岁，大学二年级学生。病前性格外向，开朗，爱好广泛，好与人交往。3周来因被女友提出分手后，表现郁闷、不上课、不出门，对以前喜欢的活动失去兴趣，整日饮啤酒消愁。其父40多岁患双相情感障碍，自杀身亡。精神检查可引出明显的情感低落，无自杀企图。在药物治疗前必须获得的检查结果（）A 血常规B 尿常规C 心电图D 肾功能E 胸片

题目

单选题

患者男性，20岁，大学二年级学生。病前性格外向，开朗，爱好广泛，好与人交往。3周来因被女友提出分手后，表现郁闷、不上课、不出门，对以前喜欢的活动失去兴趣，整日饮啤酒消愁。其父40多岁患双相情感障碍，自杀身亡。精神检查可引出明显的情感低落，无自杀企图。在药物治疗前必须获得的检查结果（）

血常规

尿常规

心电图

肾功能

胸片

参考答案和解析

正确答案： A

解析：患者男性，20岁，大学二年级学生。病前性格外向，开朗，爱好广泛，好与人交往。3周来因被女友提出分手后，表现郁闷、不上课、不出门，对以前喜欢的活动失去兴趣，整日饮啤酒消愁。其父40多岁患双相情感障碍，自杀身亡。精神检查可引出明显的情感低落，无自杀企图。

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第1题：

患者女，23岁。情绪差、话少、活动少近一个月。精神检查发现，表情苦闷，愁眉苦脸，称对平时爱好的活动也觉乏味，感觉度日如年，觉头脑迟钝，记忆力下降，注意力不集中，自我评价低，感觉自己是家人和社会的负担，活动减少，生活被动懒散，食欲减退，体重下降，入睡困难，睡眠浅，早醒。对其诊断最合适的是A、分裂症

B、回避型人格

C、抑郁发作

D、被动-攻击型人格

E、以上都不对

其核心症状是A、情感低落、兴趣缺乏、快感缺失

B、情感低落、记忆力减退、活动减少

C、情感低落、自我评价低、自杀行为

D、头脑迟钝、兴趣缺乏、入睡困难

E、情感低落、记忆力减退、自我评价低

如果患者有消极自杀的观念，且近期有过一次自杀行为，当前对该患者的最佳处理是A、应用认知治疗纠正其错误的认知方式

B、给予长时程的精神分析治疗

C、收入院进行药物治疗并严防自杀

D、支持性心理治疗

E、集体治疗

如果采用心理治疗，可应用的方法有A、认知治疗

B、支持性心理治疗

C、行为治疗

D、精神分析治疗

E、以上都对

参考答案：问题 1 答案：C

问题 2 答案：A

问题 3 答案：C

问题 4 答案：E

第2题：

男,32岁,1年来反复交替出现兴奋话多、活动增多、夸大、行为冲动以及情绪低落、兴趣减低、精力下降、自卑自责。1年来发作5次,每次2~3个月,其间有过4次自杀,未遂。最可能的诊断是

A、双相情感障碍Ⅰ型

B、双相情感障碍Ⅱ型

C、双相情感障碍快速循环型

D、分裂情感障碍

E、环性心境障碍

参考答案：C

第3题：

男，40岁，干部。近1个月出现情绪低落，对工作及娱乐圈没有兴趣，卧床多，不思饮食，入睡困难，早醒，有轻生想法。最可能的诊断是A、分裂情感性精神障碍

B、精神分裂症后抑郁

C、广泛性焦虑障碍

D、适应障碍

E、抑郁发作

目前治疗宜首选A、传统抗精神病药物

B、非典型抗精神病药物

C、MAOI

D、三环类抗抑郁药

E、SSRIs

经过上述所选择药物治疗2周后，患者的症状逐渐加重，表现为卧床不动，不说话，并有严重的自杀企图，此时宜选择的治疗措施是A、非典型抗精神病药

B、电抽搐治疗

C、SSRIs+碳酸锂

D、三环类抗抑郁药+碳酸锂

E、舒必利

参考答案：问题 1 答案：E

问题 2 答案：E

问题 3 答案：B

第4题：

患者，男性，32岁，1年来反复交替出现兴奋话多、活动增多、夸大、行为冲动以及情绪低落、兴趣减低、精力下降、自卑自责。1年来发作5次，每次2～3个月，其间有过4次自杀，未遂。最可能的诊断是

A.双相情感障碍Ⅰ型
B.双相情感障碍Ⅱ型
C.双相情感障碍快速循环型
D.分裂情感障碍
E.环性心境障碍

答案：C

解析：

第5题：

女性，50岁，3个月前无明显诱因下出现整日唉声叹气，不想做家务，不愿活动，连以前喜欢的电视节目也不关心，数次对家人说：“没用了，死了算了”。该患者的症状是

A、情感淡漠

B、情感低落

C、情感倒错

D、惊恐发作

E、情感脆弱

参考答案：B

第6题：

某女，23岁，情绪差、话少、活动少一个月。精神检查发现，表情苦闷，愁眉苦脸，称对平时爱好的活动也觉乏味，感觉度日如年，觉头脑迟钝，记忆力下降，注意力不集中，自我评价低，感觉自己是家人和社会的负担，活动减少，生活被动懒散，食欲减退，体重下降，入睡困难，睡眠浅，早醒。对其诊断最合适的是( )A、分裂症

B、回避型人格

C、抑郁发作

D、被动-攻击型人格

E、以上都不对

其核心症状是( )A、情感低落、兴趣缺乏、快感缺失

B、情感低落、记忆力减退、活动减少

C、情感低落、自我评价低、自杀行为

D、头脑迟钝、兴趣缺乏、入睡困难

E、情感低落、记忆力减退、自我评价低

如果患者有消极自杀的观念，且近期有过一次自杀行为，当前对该患者的最佳处理是( )A、应用认知治疗纠正其错误的认知方式

B、给予长时程的精神分析治疗

C、收入院进行药物治疗并严防自杀

D、支持性心理治疗

E、集体治疗

如果采用心理治疗，可应用的方法有( )A、认知治疗

B、支持性心理治疗

C、行为治疗

D、精神分析治疗

E、以上都对

参考答案：问题 1 答案：C

问题 2 答案：A

问题 3 答案：C

问题 4 答案：E

第7题：

男性，40岁。无明显诱因下出现情绪低落，郁郁寡欢，对夫妻生活缺乏兴趣，对未来失去信心，并出现言语、动作减少，注意力不集中，易疲劳、便秘、食欲减退，继而出现跳楼自杀未遂

A.抑郁症

B.躁狂症

C.适应障碍

D.精神分裂症

E.分裂情感性精神障碍

参考答案：A

第8题：

患者男性，20岁，大学二年级学生。病前性格外向，开朗，爱好广泛，好与人交往。3周来因被女友提出分手后，表现郁闷、不上课、不出门，对以前喜欢的活动失去兴趣，整日饮啤酒消愁。其父40多岁患双相情感障碍，自杀身亡。精神检查可引出明显的情感低落，无自杀企图。对患者最适宜的药物治疗措施是A、阿米替林

B、文拉法辛

C、地西泮

D、碳酸锂

E、卡马西平

在药物治疗前必须获得的检查结果A、血常规

B、尿常规

C、心电图

D、肾功能

E、胸片

患者经心境稳定剂合并西酞普兰20mg/d治疗2个月后抑郁缓解，针对此患者，西酞普兰维持时间一般不超过多长时间A、1个月

B、3个月

C、6个月

D、12个月

E、24个月

参考答案：问题 1 答案：D

问题 2 答案：D

问题 3 答案：B

第9题：

双相情感障碍中抑郁的典型症状不包括（）。
(A)心境低落（B)兴趣缺失
(C)失去控制（D)幻觉妄想

答案：C

解析：

第10题：

男，32岁，1年来反复交替出现兴奋话多、活动增多、夸大、行为冲动以及情绪低落、兴趣减低、精力下降、自卑自责。1年来发作5次，每次2～3个月，其间有过4次自杀，未遂。最可能的诊断是

A.分裂情感障碍
B.环性心境障碍
C.双相情感障碍快速循环型
D.双相情感障碍工型
E.双相情感障碍Ⅱ型

答案：C

解析：

题目

参考答案和解析

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