多选题有关焦虑症的鉴别诊断，应考虑（）A与躯体疾病所致焦虑相鉴别B与药源性焦虑相鉴别C与精神疾病所致焦虑相鉴别D鉴别要点包括详细的病史、体查、精神状况检查及必要的实验室检查E对于初诊年龄大、无心理应激因素、病前个性素质良好的患者，应高度警惕是否继发于躯体疾病

题目

多选题

有关焦虑症的鉴别诊断，应考虑（）

与躯体疾病所致焦虑相鉴别

与药源性焦虑相鉴别

与精神疾病所致焦虑相鉴别

鉴别要点包括详细的病史、体查、精神状况检查及必要的实验室检查

对于初诊年龄大、无心理应激因素、病前个性素质良好的患者，应高度警惕是否继发于躯体疾病

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第1题：

有关急性焦虑发作的鉴别诊断，下列说法中正确的是（　）。

A.应首先排除躯体疾病
B.如发生在特定的场所，应与恐惧神经症进行鉴别
C.如出现心境低落，应与抑郁症进行鉴别
D.如出现过度焦虑，应与焦虑症进行鉴别

答案：A,B,C

解析：

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第2题：

以下关于广泛性焦虑障碍的鉴别诊断不正确的是

A、凡是继发于高血压、冠心病、甲状腺功能亢进等躯体、脑疾病的焦虑症状应诊断为焦虑综合征
B、各种精神活性物质在戒断或突然减量时也可以出现焦虑症状
C、如果抑郁与焦虑的程度主次难分时，优先考虑抑郁症的诊断
D、强迫障碍患者由于不能控制的强迫症状也常常伴有焦虑症状
E、强迫障碍患者的焦虑对象是飘忽不定的对象

答案：E

解析：

强迫障碍患者的焦虑对象是以强迫症状为主，相对固定，不是飘忽不定的对象，而且具有明显的控制愿望和明显的强迫行为或动作。

第3题：

下列脑脓肿的诊断与鉴别诊断中，错误的是

A、脑膜刺激征、颅内压增高症状、局灶性症状

B、腰穿及脑脊液实验室检查

C、头颅CT和MRI检查

D、需要与其他颅内感染性疾病相鉴别

E、不需与脑肿瘤相鉴别

参考答案：E

第4题：

心境障碍需与下例那些疾病鉴别（）

A、精神分裂症
B、应激相关障碍
C、脑器质性精神障碍
D、躯体疾病所致精神障碍
E、药源性精神障碍

正确答案:A,B,C,D,E

第5题：

脑囊虫病应注意同哪些疾病相鉴别？鉴别要点是什么？

正确答案: 1.特发性癫痫：皮下结节、大便节片、虫卵有无，血、脑脊液囊虫补体结合试验可以鉴别；
2.蛛网膜炎：因脑脊液常规、生化都有轻度炎性改变，但血、脑脊液囊虫补体结合试验及颅脑CT可用鉴别；
3.颅内肿瘤：因均有高颅压征。但皮下结节、大便节片、虫卵及颅脑CT可以鉴别；
4.精神病：因精神刺激发病、无高颅压、皮下结节、囊虫补体结合试验阴性可以鉴别；
5.结核性脑膜炎：肺结核病史、发热、血沉较快、消瘦、脑脊液糖、氯化物低可以鉴别。

第6题：

有关急性焦虑发作的鉴别诊断，下列说法中正确的是（）。
(A)应首先排除躯体疾病
(B)如发生在特定的场所，应与恐惧神经症进行鉴别
(C)如出现心境低落，应与抑郁症进行鉴别
(D)如出现过度焦虑，应与焦虑症进行鉴别

答案：A,B,C

解析：

第7题：

心理咨询师需要做的鉴别诊断是与（　　多选相鉴别。

A 、恐惧症
B 、焦虑症
C 、强迫症
D 、神经衰弱

答案：A,B,D

解析：

根据案例描述，该求助者的症状有焦虑不安、心悸、不知所措，有时会心跳加快、手心出汗、呼吸困难，还会影响思考，晚问还会失眠等，能
体现出恐惧症、焦虑症和神经衰弱症的表现。
但根据案例分析，求助者的主要症状是性幻想，故需做鉴别。

第8题：

焦虑症与精神分裂症的鉴别要点

A、有无焦虑的表现

B、起病有无精神因素

C、有无主动求治

D、有无各种躯体不适

E、有无工作、学习能力下降

参考答案：C

第9题：

脑器质性及躯体疾病所致精神障碍与精神分裂症的鉴别要点。

正确答案: 脑器质性及躯体疾病所致精神障碍与精神分裂症的鉴别要点：不少脑器质性病变可引起类似精神分裂症的表现，如生动鲜明的幻觉和被害妄想等。但这类病人往往同时伴有意识障碍，幻觉多为恐怖性幻视，症状常有昼轻夜重的波动性。当病人意识障碍减轻时，病人与环境接触良好，情感反应保存，精神症状持续的时间相对较短，一般没有精神分裂症的特征性症状，病程经过与躯体疾病密切相关，消长平行。病人常有某些确凿的临床及实验室证据，证明患者的精神状态与脑器质性或躯体疾病有密切的联系。

第10题：

对于原因不明的惊厥、抽搐患者，诊断毒鼠强中毒时，关于哪项鉴别诊断是错误的（）

A、脑部疾病所致继发性癫痫
B、破伤风、狂犬病惊厥等疾病
C、主要需与氟乙酰胺中毒鉴别
D、病毒性脑炎
E、不需要与精神分裂症、酒精性戒断综合征相鉴别

正确答案:E

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