单选题患者,男,27岁,右下腹痛3月余,还常伴有上腹或脐周腹痛,排便次数稍多,呈糊状,不含黏液和脓血,每日约2~4次,曾做过X线钡剂检查发现回盲部有跳跃征。最可能的诊断是(  )。A 克罗恩病B 溃疡型肠结核C 阿米巴病D 右侧结肠癌E 肠恶性淋巴瘤

题目
单选题
患者,男,27岁,右下腹痛3月余,还常伴有上腹或脐周腹痛,排便次数稍多,呈糊状,不含黏液和脓血,每日约2~4次,曾做过X线钡剂检查发现回盲部有跳跃征。最可能的诊断是(  )。
A

克罗恩病

B

溃疡型肠结核

C

阿米巴病

D

右侧结肠癌

E

肠恶性淋巴瘤

参考答案和解析
正确答案: D
解析: 暂无解析
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第1题:

患者,女,38岁。腹泻、腹痛伴低热、乏力、盗汗2个月。5年前曾患肺结核。查体:右下腹可扪及一固定包块。X线钡餐检查发现回盲部有跳跃征。最可能的诊断是

A、克罗恩病

B、阿米巴病

C、结肠癌

D、肠结核

E、血吸虫病


参考答案:D

第2题:

某男性患者,25岁,右下腹痛2月余,常伴有上腹或脐周腹痛,排便次数稍多,呈糊状,不含黏液和脓血,每日约2~4次,X线钡剂检查发现回盲部有跳跃征。最可能的诊断是

A.克罗恩病

B.溃疡型肠结核

C.右侧结肠癌

D.阿米巴病

E.肠恶性淋巴瘤


正确答案:B
结合病史及X线钡餐所见可诊断为溃疡型肠结核。

第3题:

患者,女,25岁。右下腹痛、腹泻5个月,伴低热。查体:体温37.5℃,血压120/80mmHg,右下腹压痛。结肠镜检查:回盲部环形溃疡。X线钡剂造影可见回盲部"跳跃征"。最可能的诊断是

A、克罗恩病

B、肠结核

C、溃疡性结肠炎

D、阿米巴肠病

E、结肠癌


参考答案:B

第4题:

知识点:肠结核
女,26岁。右下腹痛、腹泻3个月,伴低热。结肠镜检查在回盲部见环形溃疡。X线钡剂结肠造影 可见回盲部“跳跃征”。最可能的诊断是
A.溃疡性结肠炎
B.肠淋巴瘤
C.肠结核
D.克罗恩病
E.阿米巴肠病


答案:C
解析:
肠结核特点“跳跃征”和环形溃疡

第5题:

女,26岁。右下腹痛,腹泻3个月,伴低热,结肠镜检查在回盲部见环形溃疡。X线钡剂结肠造影可见回盲部“跳跃征”。最可能诊断的是

A.溃疡性结肠炎

B.肠淋巴瘤

C.肠结核

D.克罗恩病

E.阿米巴肠病


正确答案:C

第6题:

男性,25岁,右下腹痛3月余,还常伴有上腹或脐周腹痛,排便次数稍多,呈糊状,不含粘液和脓血,每日约2~4次,曾作过X线钡剂检查发现回盲部有跳跃征。最可能的诊断是

A.克罗恩病

B.溃疡型肠结核

C.右侧结肠癌

D.阿米巴病

E.肠恶性淋巴瘤


正确答案:B
解析:X线钡剂检查显示回盲部有钡影“跳跃征”是溃疡型肠结核的特征性病变,据此可诊断为溃疡型肠结核。肠结核好发于回盲部(占85%),因此可出现右下腹痛。虽然克罗恩病、右侧结肠癌都可有右下腹痛,但X线检查结果不支持。

第7题:

男性,25岁,右下腹痛3个月余,还常伴有上腹或脐周腹痛,排便次数稍多,呈糊状,不含黏液和脓血,每日2~4次,曾做过X线钡剂检查发现回盲部有跳跃征。最可能的诊断是

A.克罗恩病

B.溃疡型肠结核

C.阿米巴病

D.右侧结肠癌

E.肠恶性淋巴瘤


正确答案:B
解析:本例年轻患者有慢性右下腹痛病史,排便次数稍多,题中列出的5种疾病均有可能,但X线钡剂检查发现回盲部有跳跃征,这是溃疡型肠结核的典型X线表现,所以该患者最可能的诊断是溃疡型肠结核。

第8题:

男性,25岁,右下腹痛3月余,还常伴有上腹或脐周腹痛,排便次数稍多,呈糊状,不含黏液和脓血,每日约2~4次,曾做过X线钡剂检查发现回盲部有跳跃征。最可能的诊断是

A、克罗恩病

B、溃疡型肠结核

C、右侧结肠癌

D、阿米巴病

E、肠恶性淋巴瘤


参考答案:B

第9题:

男性,25岁,右下腹痛3月余,还常伴有上腹或脐周腹痛,排便次数稍多,呈糊状,不含黏液和脓血,每日约2~4次,曾作过X线钡剂检查发现回盲部有跳跃征。最可能的诊断是

A.克罗恩病
B.溃疡型肠结核
C.右侧结肠
D.阿米巴病
E.肠恶性淋巴瘤

答案:B
解析:
[考点]肠结核的诊断和鉴别诊断
[分析]本例年轻患者有慢性右下腹痛病史,排便次数稍多,题中列出的五种疾病均有可能,但X线钡剂检查发现回盲部有跳跃征,这是溃疡型肠结核的典型X线表现,所以该患者最可能的诊断是溃癀型肠结核。

第10题:

男,4岁。低热、乏力、盗汗伴腹泻、腹痛1个月。体格检查:右下腹有压痛和轻反跳痛,X线钡餐检查发现回盲部有跳跃征,最有可能的诊断是

A、肠结核
B、阿米巴肠炎
C、结肠癌
D、克罗恩病
E、血吸虫病

答案:A
解析:
患儿有低热、盗汗等结核中毒症状。体检右下腹压痛,X线有跳跃征,最可能的诊断为肠结核。阿米巴肠炎和血吸虫病多有感染史和脓血便,结肠癌患者年龄多在40岁以上,一般无结核中毒症状,克罗恩病多无结核中毒症状。

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