患者,女,38岁,因胆囊结石行胆囊切除术,术后5天出现右小腿肿胀、凹陷性水肿,腓肠肌压痛,诊断为右下肢深静脉血栓形成。深

题目
单选题
患者,女,38岁,因胆囊结石行胆囊切除术,术后5天出现右小腿肿胀、凹陷性水肿,腓肠肌压痛,诊断为右下肢深静脉血栓形成。深静脉血栓是(  )。
A

白色血柃

B

混合性血栓

C

红色血栓

D

延续性血栓

E

透明血栓

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第1题:

急性下肢深静脉血栓形成时,根据以下哪个体征可诊断股青肿()

A、下肢肿胀青紫,足背动脉搏动明显减弱或消失

B、下肢肿胀

C、下肢青紫

D、腓肠肌压痛


答案:A

第2题:

女性36岁,因胆囊结石行胆囊切除术,术后5天出现右小腿肿胀、凹陷性水肿,腓肠肌压痛,诊断为右下肢深静脉血栓形成。深静脉血栓是

A.白色血栓

B.红色血栓

C.混合性血栓

D.延续性血栓


正确答案:D

第3题:

患者,男,40岁。左胫骨骨折术后3周出现下肢肿胀,股三角区疼痛。查体:左下肢明显肿胀,皮温升高,左侧股三角区压痛。最可能的诊断是

A、髂一股静脉血栓形成

B、股静脉血栓形成

C、小腿深静脉血栓形成

D、全下肢深静脉血栓形成

E、血栓闭塞性脉管炎


参考答案:A

第4题:

急性下肢深静脉血栓形成时,下列哪个体征可诊断股青肿()

  • A、下肢青紫
  • B、下肢肿胀
  • C、腓肠肌压痛
  • D、下肢肿胀、青紫、足背动脉搏动明显减弱或消失

正确答案:D

第5题:

患者男,55岁。直肠癌腹会阴联合切除术后第3日,左下肢出现均匀性肿胀,伴隐痛,查体:皮温正常,末梢微循环充盈时间正常,胫骨前凹陷性水肿,最可能的诊断是

A.药物过敏
B.肾功衰竭
C.大隐静脉曲张
D.下肢深静脉血栓形成
E.下肢浅静脉炎

答案:D
解析:
①患者有血栓形成的高危因素:癌症病人血液呈高凝状态、手术后卧床休息使血流缓慢;突发一侧下肢肿胀,股三角区有压痛,应考虑左下肢深静脉血栓形成,答案选D。②动脉栓塞常见于老年房颤患者,表现为突发下肢剧痛,皮肤缺血苍白,动脉搏动消失。大隐静脉曲张仅表现为下肢浅静脉曲张。血栓性浅静脉炎表现为沿浅静脉分布的充血、触痛性红线。这些均与本例不符。

第6题:

患者,男性,68岁。肝癌术后卧床5天。出现左小腿轻度疼痛。查体:左足轻度凹陷性水肿,左腓肠肌压痛且足背伸时疼痛加剧,足背动脉搏动好。该患者最可能的诊断是A、高钙血症

B、小腿深静脉血栓形成

C、股动脉血栓

D、骨筋膜间室综合征

E、腓肠肌转移

最简捷的诊断方法是A、下肢MRI

B、下肢动脉造影

C、下肢静脉造影

D、下肢血管Doppler超声检查

E、肝功能检查


参考答案:问题 1 答案:B


问题 2 答案:D

第7题:

患者女,40岁。右下肢静脉曲张15年,长时间站立有酸胀感。查体:右小腿可见呈蚯蚓状曲张的静脉,胫前皮肤色素沉着,轻度凹陷性水肿。Trendelenburg试验(+),Perthes试验(-)。根据患者情况,临床可诊断为

A、单纯性下肢静脉曲张

B、原发性下肢深静脉瓣膜功能不全

C、下肢深静脉血栓形成

D、动静脉瘘

E、血栓性浅静脉炎


参考答案:A

第8题:

患者男,55岁。直肠癌腹会阴联合切除术后第3日,左下肢出现均匀性肿胀,伴隐痛,查体:皮温正常,末梢微循环充盈时间正常,胫骨前凹陷性水肿,最可能的诊断是

A、药物过敏

B、肾功衰竭

C、大隐静脉曲张

D、下肢深静脉血栓形成

E、下肢浅静脉炎


参考答案:D

第9题:

男性,50岁,脑部肿瘤切除术后1周,右下肢出现明显肿胀、剧痛、苍白和压痛,活动时疼痛加重,1天前右下肢有静脉输液。 体检:体温38.6℃、脉搏104次/分钟,足背动脉搏动减弱。 临床诊断:下肢深静脉血栓形成。 请分析: 1.此病人术后出现下肢深静脉血栓可能的原因有哪些? 2.此病人下肢深静脉血栓的类型?最适宜的治疗方法是什么? 3.目前主要的护理诊断有哪些?


正确答案: (1)此病人曾作右下肢静脉穿刺,可导致静脉壁的损伤;术后长期卧床,血流缓慢;肿瘤病人血液处于高凝状态。
(2)该病人的右下肢深静脉血栓形成为混合型,应紧急手术治疗。
(3)目前主要的护理诊断有:①疼痛:与深静脉回流障碍或手术创作有关。②自理缺陷:与急性期需绝对卧床休息有关。③潜在并发症:栓塞。
(4)预防外科手术后下肢深静脉血栓的措施包括:①戒烟;②低脂、多纤维膳食,多喝水;③术后早期作床上或下床活动,以促进静脉回流;④避免损伤静脉。

第10题:

患者,男性,68岁。肝癌术后卧床5天。出现左小腿轻度疼痛。查体:左足轻度凹陷性水肿,左腓肠肌压痛且足背伸时疼痛加剧,足背动脉搏动好。该患者最可能的诊断是()

  • A、高钙血症
  • B、小腿深静脉血栓形成
  • C、股动脉血栓
  • D、骨筋膜间室综合征
  • E、腓肠肌转移

正确答案:B

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