男孩,6个月,产后第3天颅内出血,生后4个月出现点头、弯腰、举手,每天10余次伴喊叫,临床诊断为婴儿痉挛,其脑电图改变应

题目
单选题
男孩,6个月,产后第3天颅内出血,生后4个月出现点头、弯腰、举手,每天10余次伴喊叫,临床诊断为婴儿痉挛,其脑电图改变应是:()
A

3Hz棘慢波

B

0.5~2.5Hz多棘-慢波

C

高峰节律紊乱

D

T3/C3有棘-慢波放电灶

E

双侧同步尖-慢波棘-慢波阵发

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第1题:

患儿女孩,8个月。G1P1足月顺产,产时无窒息,出生体重为3.5kg。生后4个月出现点头、举手、弯腰发作,伴凝视及喊叫,每天10余次,晨起明显,且成串出现。检查时还不能抬头及独坐,不认识母亲。心、肺无异常,躯干部有脱色斑3处,约2cm×3cm大小,边缘呈树叶状。脑电图为高峰节律紊乱伴间歇现象。上述病例系West综合征,其病因最大可能是()

  • A、脑发育缺陷
  • B、结节性硬化
  • C、多发性神经纤维瘤病
  • D、先天性中枢神经系统感染
  • E、苯丙酮尿症

正确答案:A

第2题:

男孩,11个月。出生8个月出现点头、弯腰发作,每日数十次,精神运动发育落后。脑电图示高峰节律紊乱,该疾病诊断最有可能的为:()

  • A、婴儿痉挛症
  • B、大田原综合症
  • C、Lennox-gastaut综合症
  • D、Dravet综合症
  • E、婴儿屏气发作

正确答案:A

第3题:

(52~56题共用题干)

患儿,女,6个月,生后4个月出现点头、弯腰、举手、胎腿、伴喊叫,每下1~2秒钟,连续发作数下,每日有数次发作。查体:抬头不能,背部、臂部有数块柳叶状汲纸屑样色素脱失斑,腋下-2cm×3cm的鲨鱼皮样改变。诊为癫痫。

其可能的分类为

A.大田原综合征

B.Lennox-Gastaut综合征

C.婴儿痉挛症

D.小儿失神癫痫

E.良性婴儿肌阵挛性癫癎


正确答案:C
C。本病以1岁前婴儿期起病(生后 4~8个月为高峰)、频繁的痉挛发作、特异性高幅失律EEG图形,以及病后精神运动发育倒退为其基本临床特征。痉挛发作主要表现为屈曲性、伸展性和混合性三种形式,但以混合性和屈曲性居多。典型屈曲性痉挛发作时,婴儿呈点头哈腰屈(或伸)腿状,伸展性发作时婴儿呈角弓反张样。

第4题:

单选题
男孩,3岁。生后5个月见体格发育落后,表情呆滞,伴有点头、弯腰样发作,每日约10余次。2岁开始出现呕吐,喂养困难。现体检见小儿智力明显落后,毛发棕黄色,肤色浅,尿无明显霉臭味,尿三氯化铁试验出现绿色。脑电图示高峰节律紊乱。 该患儿最可能的诊断为()
A

苯丙酮尿症

B

婴儿痉挛症

C

半乳糖血症

D

癫痫

E

以上诊断都有可能


正确答案: A
解析: 苯丙酮尿症(PKU)是一种常见的氨基酸代谢病,是由于苯丙氨酸(PA)代谢途径中的酶缺陷,使得苯丙氨酸不能转变成为酪氨酸,导致苯丙氨酸及其酮酸蓄积,并从尿中大量排出。本病在遗传性氨基酸代谢缺陷疾病中比较常见,其遗传方式为常染色体隐性遗传。临床表现不均一,主要临床特征为智力低下、精神神经症状、湿疹、皮肤抓痕征及色素脱失和鼠气味等、脑电图异常。如果能得到早期诊断和早期治疗,则前述临床表现可不发生,智力正常,脑电图异常也可得到恢复。

第5题:

男孩,8个月。出生5个月出现点头、弯腰发作,有时伴喊叫,每日数十次,精神运动发育落后。脑电图示高峰节律紊乱,诊断为婴儿痉挛症。不选用的抗癫痫药物是()

  • A、卡马西平
  • B、托吡酯
  • C、ACTH
  • D、硝西泮
  • E、丙戊酸钠

正确答案:A

第6题:

男孩,6个月。产后第3天颅内出血,生后4个月出现点头、弯腰、举手,每天10余次伴喊叫,临床诊断为婴儿痉挛。其脑电图改变应是()

  • A、3Hz棘慢波
  • B、0.5-2.5Hz多棘-慢波
  • C、高峰节律紊乱
  • D、T3/C3有棘-慢波放电灶
  • E、双侧同步尖-慢波棘-慢波阵发

正确答案:C

第7题:

孩,10个月。点头、弯腰、举手发作2个月,每天十余次,脑电图呈高峰节律紊乱。其首选药物应是()

  • A、丙戊酸钠
  • B、卡马西平
  • C、ACTH
  • D、氯硝西泮
  • E、乙琥胺

正确答案:C

第8题:

患儿女孩,8个月。G1P1足月顺产,产时无窒息,出生体重为3.5kg。生后4个月出现点头、举手、弯腰发作,伴凝视及喊叫,每天10余次,晨起明显,且成串出现。检查时还不能抬头及独坐,不认识母亲。心、肺无异常,躯干部有脱色斑3处,约2cm×3cm大小,边缘呈树叶状。脑电图为高峰节律紊乱伴间歇现象。该病例为West综合征,首选的抗癫痫约物是()

  • A、硝基泮
  • B、地西泮
  • C、笨巴比妥
  • D、笨妥英钠
  • E、乙琥胺

正确答案:A

第9题:

单选题
男孩,11个月。出生8个月出现点头、弯腰发作,每日数十次,精神运动发育落后。脑电图示高峰节律紊乱,诊断为婴儿痉挛症。不选用的抗癫痫药物是()
A

丙戊酸钠

B

氯硝基安定(氯硝西泮)

C

ACTH

D

托吡酯

E

卡马西平


正确答案: D
解析: 暂无解析

第10题:

单选题
男孩,8个月。出生5个月出现点头、弯腰发作,有时伴喊叫,每日数十次,精神运动发育落后。脑电图示高峰节律紊乱,诊断为婴儿痉挛症。不选用的抗癫痫药物是()
A

丙戊酸钠

B

氯硝西泮

C

ACTH

D

托吡酯

E

卡马西平


正确答案: C
解析: 暂无解析

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