结/直肠癌根治腹壁造口术后,造瘘口疝或造口旁疝的理想治疗方法是()

题目
单选题
结/直肠癌根治腹壁造口术后,造瘘口疝或造口旁疝的理想治疗方法是()
A

调节饮食结构

B

定期扩张造瘘口

C

腹腔镜下植入补片

D

加强造口周围皮肤的护理,对症处理

E

每次排便后定时用温水或肥皂水清洗造口皮肤并擦干,保持清洁干燥

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第1题:

结/直肠癌根治腹壁造口术后,为避免造口狭窄应

A.调节饮食结构

B.定期扩张造瘘口

C.腹腔镜下植入补片

D.加强造口周围皮肤的护理,对症处理

E.每次排便后定时用温水或肥皂水清洗造口皮肤并擦干,保持清洁干燥


参考答案:B

第2题:

结/直肠癌根治腹壁造口术后,造瘘口疝或造口旁疝的理想治疗方法是

A.调节饮食结构

B.定期扩张造瘘口

C.腹腔镜下植入补片

D.加强造口周围皮肤的护理,对症处理

E.每次排便后定时用温水或肥皂水清洗造口皮肤并擦干,保持清洁干燥


参考答案:C

第3题:

患者,男性,57岁。直肠癌行Miles手术。术后1个月,患者出现腹部胀痛,恶心。腹壁造口检查:肠壁浅红色,弹性差,造口可伸入一小指。该患者可能出现的术后并发症是

A、造口肠段血运障碍

B、吻合口瘘

C、肠粘连

D、造口狭窄

E、便秘


参考答案:D

第4题:

以下哪些是造口旁疝发生的原因( )

A、手术无菌操作不严格,止血不彻底,术后出现切口感染

B、麻醉不满意,强行牵拉缝合,局部张力过大以及各层组织对合不良

C、造口位置选择不当:经腹直肌旁、腹膜外造口,造口旁疝发生率相对较高

D、造口区域的组织缺陷,如造口区域的组织缺损,横向肌肉的收缩作用等,使造口旁组织向四周收缩,致造口的口径扩大

E、机体自身疾病:高血压、免疫力低下等


参考答案:ABD

第5题:

患者男性,56岁,直肠癌行Miles手术后1年半,乙状结肠造口逐渐膨出,站立时明显,平卧后消失。造口膨出近半年逐渐增大、明显。无腹痛,腹胀,停止排期排便。患者目前最可能的诊断是( )A、造口肠管脱垂

B、造口旁疝

C、造口周围腹壁膨出

D、切口疝

E、内疝

F、造口旁疝嵌顿

根据目前考虑的诊断,给出下一步的检查及治疗( )A、腹部CT检查,行脱垂肠管切除,造口原位重建术

B、腹部CT检查,行造口旁疝修补术

C、腹部CT检查,造口周围腹壁膨出多由于腹壁神经损伤导致,保守治疗

D、腹部CT检查,切口疝无张力修补术

E、腹部CT检查,急诊行剖腹探查,避免内疝肠管坏死

F、腹部CT检查,手法复位嵌顿肠管,如复位失败应急诊手术,防止嵌顿肠管坏死

目前造口旁疝的手术修补方式包括( )A、造口旁疝原位修补:组织对组织缝合

B、造口旁疝原位修补:应用聚丙烯补片,置于腹膜前间隙修补

C、造口旁疝原位修补:应用聚丙烯补片,置于腹膜内修补

D、造口移位。原位应用聚丙烯补片,置于腹膜前间隙修补

E、造口移位。原位应用聚丙烯补片,置于腹膜内修补

F、造口旁疝原位修补:腹腔镜下将膨化聚四氟乙烯补片置入腹腔内修补

腹腔镜下腹腔内补片修补造口旁疝的优势为( )A、手术创伤小,患者术后疼痛轻微,可以早期下床活动,肠蠕动恢复早

B、手术切口小,减少切口疝、切口感染的发生率

C、手术区域浆液性肿发生率低

D、手术操作简单,易于推广

E、手术经济,费用低,易于被患者接受

F、原位修补,减少创伤


参考答案:问题 1 答案:B


问题 2 答案:B


问题 3 答案:ABDF


问题 4 答案:ABCF

第6题:

结/直肠癌根治腹壁造口术后,为防止大便干结、嵌塞不易排出或稀泻泄漏应

A.调节饮食结构

B.定期扩张造瘘口

C.腹腔镜下植入补片

D.加强造口周围皮肤的护理,对症处理

E.每次排便后定时用温水或肥皂水清洗造口皮肤并擦干,保持清洁干燥


参考答案:A

第7题:

男性,57岁,直肠癌行Mills手术。术后10天,病人出现腹部胀痛,恶心。腹壁造口检查:肠壁浅红色,弹性差,可伸入一小指。该病人可能出现的术后并发症是

A、造口肠段血运障碍

B、吻合口瘘

C、肠粘连

D、造口狭窄

E、造口脱垂


参考答案:D

第8题:

尿路造口术后护理措施错误的是()

A、观察有无肠梗阻、肠瘘、尿瘘

B、观察腹壁造口肠管的血液循环情况

C、教会患者及家属在右下腹造口佩戴集尿袋

D、造口袋黏贴时距造口边缘距离越大越好


答案:D

第9题:

结肠造口常见的并发症有( )

A、造口肠管水肿、出血、坏死

B、造口肠管回缩或者脱垂

C、造口肠管黏膜皮肤分离

D、造口梗阻

E、造口旁疝


参考答案:ABCE

第10题:

回肠造瘘口并发症包括

A.造口处穿孔

B.造口狭窄

C.造口回缩

D.缺血性坏死

E.造口旁疝


正确答案:ABCDE

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