产妇停经42周,规律宫缩6小时,查体:T36.7°C,血压130/80mmhg,脉搏82次/分,呼吸20次/分,宫缩45

题目
问答题
产妇停经42周,规律宫缩6小时,查体:T36.7°C,血压130/80mmhg,脉搏82次/分,呼吸20次/分,宫缩45秒/3—4分,胎心110次/分。内诊,宫颈消退,宫口开大2CM,先露头“-1”,骨产道未见异常。诊断为?下一步如何处理?
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第1题:

初产妇,妊娠39周,规律腹痛6小时入院。查体:胎心130次/分,胎位LOA,胎膜未破,宫缩持续20秒、间歇6~7分钟,宫口开大1cm,先露S-2,CST监护多次出现胎心晚期减速。此时首要的处理方式是( )。

A.休息后期待自然分娩

B.静滴缩宫素加强宫缩

C.静推安定缓解其宫缩

D.立即术前准备行剖宫产

E.静滴硫酸镁抑制宫缩


正确答案:D

第2题:

某产妇,27岁,第一胎孕足月,见红8小时,于2007-1-12上午9时入院。查:T36.7℃,P80次/分,R21次/分,BP122/74mmHg,心肺未见异常,宫高35cm,腹围92cm,胎位右枕前,胎心138/分。超声提示:胎儿双顶径9.2cm,股骨长7.2cm,羊水指数10.2cm。 提示:产妇入院后3小时出现规律宫缩,宫缩30秒/4~5分,强度中等,胎心130次/分。下列哪些处理是正确的()。

  • A、立即行剖宫产术
  • B、灌肠加强宫缩
  • C、让产妇多活动利于产程进展
  • D、密切观察宫缩及胎心率
  • E、少做肛诊
  • F、左侧卧位

正确答案:D,E,F

第3题:

初孕妇,26岁,妊娠39周。上午7时因规律宫缩入院。宫缩持续40秒,宫缩间歇3~4分钟,19时宫口开一指,先露S-1,缩宫素静滴后,宫缩转为中等强度,宫缩持续45秒,间隔2~3分钟。产妇一般情况好,3小时后宫口开4cm,先露为S-1。此时应如何处理

A、地西泮10mg肌注使产妇休息

B、阴道检查,排除骨产道异常后人工破膜

C、等待自然分娩

D、宫颈注射地西泮

E、缩宫素肌注


参考答案:B

第4题:

初孕妇,26岁,妊娠38周,见红伴不规律宫缩2天,查血压130/80mmHg,宫高36cm,腹围106cm,胎心150次/分,宫缩持续20~30秒,间隔6~8分钟,给予镇静剂宫缩仍存在,肛查宫口未开。本例正确的诊断是()

  • A、38周妊娠临产
  • B、胎儿窘迫
  • C、继发性宫缩乏力
  • D、先兆临产
  • E、活跃期延长
  • F、胎盘早剥

正确答案:A

第5题:

初孕妇,26岁,妊娠38周,见红伴不规律宫缩2天,查血压130/80mmHg,宫高36cm,腹围106cm,胎心150次/分,宫缩持续20~30秒,间隔6~8分钟,给予镇静剂宫缩仍存在,肛查宫口未开。临产已20小时再检查,宫缩45秒,间隔3分钟,胎心监护显示胎心168次/分,频繁出现晚期减速,羊水黄绿色,血压144/90mmHg,阴道检查宫口开全,S,并见到拨露。此时的紧急处理是( )

  • A、降压药物
  • B、静滴缩宫素加速产程进展
  • C、静滴硫酸镁
  • D、会阴侧切,阴道助产
  • E、立即行剖宫产术
  • F、不宜用胎头吸引术助产

正确答案:B,D

第6题:

27岁初产妇,孕39周,规律宫缩12小时,30秒/(10~15)分,宫口开大2cm。

该病例的诊断应为
A.宫缩节律异常
B.宫缩对称异常
C.正常节律宫缩
D.宫缩缩复异常
E.宫缩极性异常

答案:A
解析:

第7题:

产妇停经42周,规律宫缩6小时,查体:T36.7°C,血压130/80mmhg,脉搏82次/分,呼吸20次/分,宫缩45秒/3—4分,胎心110次/分。内诊,宫颈消退,宫口开大2CM,先露头“-1”,骨产道未见异常。诊断为?下一步如何处理?


正确答案: 诊断:宫内孕,42周,临产;
处理:严密观察产程进展,监测胎心变化。

第8题:

使用缩宫素静脉点滴引产时须专人观察()。

A.产妇呼吸

B.产妇脉搏

C.宫缩

D.血压

E.胎心


正确答案:CDE

知识点:分娩期妇女的护理

第9题:

初孕妇,26岁,妊娠38周,见红伴不规律宫缩2天,查血压130/80mmHg,宫高36cm,腹围106cm,胎心150次/分,宫缩持续20~30秒,间隔6~8分钟,给予镇静剂宫缩仍存在,肛查宫口未开。产妇入院后给予度冷丁50mg肌注,休息2小时后宫缩好转,宫缩持续40秒,间隔2~3分钟,胎心140次/分,先露-1,宫口开大2cm,血压130/88mmHg。此时处理不当的是()

  • A、随意体位
  • B、每隔1小时听胎心
  • C、检查有无头盆不稳
  • D、鼓励进食,增加能量
  • E、静滴缩宫素加速产程
  • F、阴道放置普贝生引产

正确答案:E,F

第10题:

27岁初产妇,孕39周,规律宫缩12小时,30秒/(10~15)分,宫口开大2cm。该病例的诊断应为()

  • A、宫缩节律异常
  • B、宫缩对称异常
  • C、宫缩极性异常
  • D、宫缩缩复异常
  • E、正常节律宫缩

正确答案:A