单选题男性,57岁。大便性状改变伴便血,进行性消瘦1年余。查体:胸膝位指肛检查,距离肛缘4cm扪及占据肠腔一周的包块,质硬,中央凹陷,边缘隆起,尚有一定活动度。终止检查指套带有血迹。经肠镜活检明确诊断。目前患者无手术禁忌证,宜采取的手术方式是()A Miles手术B Dixon手术C Hartmann手术D 直肠套叠外翻式直肠癌切除术E 拖出式直肠癌切除术

题目
单选题
男性,57岁。大便性状改变伴便血,进行性消瘦1年余。查体:胸膝位指肛检查,距离肛缘4cm扪及占据肠腔一周的包块,质硬,中央凹陷,边缘隆起,尚有一定活动度。终止检查指套带有血迹。经肠镜活检明确诊断。目前患者无手术禁忌证,宜采取的手术方式是()
A

Miles手术

B

Dixon手术

C

Hartmann手术

D

直肠套叠外翻式直肠癌切除术

E

拖出式直肠癌切除术

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第1题:

一病人,女,65岁,直肠癌距离肛缘10cm以上,宜采取手术方式为

A.Miles手术

B.Dixon手术

C.毕氏Ⅰ式手术

D.毕氏Ⅱ式手术

E.拉下式肿瘤切除术


正确答案:B

第2题:

一病人,直肠癌距离肛缘10cm以上,宜采取手术方式为

A.Miles手术

B.Dixon手术

C.毕氏Ⅰ式手术

D.毕氏Ⅱ式手术

E.拉下式肿瘤切除术


正确答案:B
解析:直肠癌距离肛门10cm以上,可采用Dixon手术,可保存正常的排便功能。

第3题:

直肠癌下缘距齿状线4cm的治疗宜采取

A.Dixon手术

B.Miles手术

C.Duhamel手术

D.局部切除术

E."拖出式"直肠癌切除术


参考答案:B

第4题:

患者,女性,45岁,直肠癌距离肛缘9cm以上,宜采取的手术方式为

A.Miles手术
B.Dixon手术
C.毕Ⅰ式手术
D.局部切除术
E.远端封闭术

答案:B
解析:
直肠癌距离肛门10cm以上,可采用Dixon手术,可保存正常的排便功能。

第5题:

男性,57岁。大便性状改变伴便血,进行性消瘦1年余。查体:胸膝位指肛检查,距离肛缘4cm扪及占据肠腔一周的包块,质硬,中央凹陷,边缘隆起,尚有一定活动度。终止检查指套带有血迹。首先要考虑的诊断是A、血栓性内痔

B、直肠癌

C、直肠腺瘤

D、克罗恩病

E、肛管癌

仔细询问病史,患者半年前于当地医院就诊,曾按"痔疮"处理,病情时好时坏。此类直肠癌延误诊断的主要原因是由于A、未行肠镜检查

B、未准确叙述病史

C、未做直肠指诊

D、未行钡剂灌肠X线检查

E、未行内镜检查

经肠镜活检明确诊断。目前患者无手术禁忌证,宜采取的手术方式是A、Miles手术

B、Dixon手术

C、Hartmann手术

D、直肠套叠"外翻式"直肠癌切除术

E、"拖出式"直肠癌切除术


参考答案:问题 1 答案:B


问题 2 答案:C


问题 3 答案:A

第6题:

(题干) 患者男,57岁。大便性状改变伴便血,进行性消瘦1年余。查体:胸膝位指肛检查,距离肛缘4cm扪及占据肠腔一周的包块,质硬,中央凹陷,边缘隆起,尚有一定活动度。终止检查指套带有血迹。首先要考虑的诊断是A.血栓性内痔

B.直肠癌

C.直肠腺瘤

D.克罗恩病

E.肛管癌

首先要做的检查是A.直肠指诊

B.大便常规及隐血检查

C.肠镜活检病理检查

D.钡剂灌肠X线检查

E.CT检查

经肠镜活检明确诊断。患者无手术禁忌证,手术方式宜采取A.Miles手术

B.Dixon手术

C.Hartmann手术

D.直肠套叠外翻式直肠癌切除术

E.拖出式直肠癌切除术

请帮忙给出每个问题的正确答案和分析,谢谢!


问题 1 答案解析:B


问题 2 答案解析:C
直肠指诊简单而重要,80%的直肠癌可在直肠指诊时被发现。直肠癌延误诊断及丧失手术时机的主要原因是未做直肠指诊。

问题 3 答案解析:A
患者术前检查无手术禁忌,Miles手术是直肠癌的主要治疗方式。根据肿瘤情况,术前、术后辅以放疗、化疗或免疫治疗,可提高疗效。

第7题:

直肠癌距离肛缘5cm以下,宜采取的手术方式为

A.Miles手术

B.Dixon手术

C.毕氏I式手术

D.毕氏Ⅱ式手术

E.拉下式肿瘤切除术


正确答案:A

第8题:

成人巨结肠症的治疗宜采取A.Dixon手术

B.Miles手术

C.Duhamel手术

D.局部切除术

E.拖出式直肠癌切除术

直肠癌下缘距齿状线7cm以上的治疗宜采取A.Dixon手术

B.Miles手术

C.Duhamel手术

D.局部切除术

E.拖出式直肠癌切除术

直肠癌下缘距齿状线4cm的治疗宜采取A.Dixon手术

B.Miles手术

C.Duhamel手术

D.局部切除术

E.拖出式直肠癌切除术

腺瘤性息肉恶变的治疗宜采取A.Dixon手术

B.Miles手术

C.Duhamel手术

D.局部切除术

E.拖出式直肠癌切除术

请帮忙给出每个问题的正确答案和分析,谢谢!


问题 1 答案解析:C


问题 2 答案解析:A


问题 3 答案解析:B


问题 4 答案解析:D

第9题:

患者,女性,45岁,直肠癌距离肛缘9Cm以上,宜采取的手术方式为

A、Dixon手术
B、毕I式手术
C、局部切除术
D、远端封闭术
E、Miles手术

答案:A
解析:

第10题:

患者,女性,45岁,直肠癌距离肛缘9cm以上,宜采取的手术方式为()。

  • A、Miles手术
  • B、Dixon手术
  • C、毕Ⅰ式手术
  • D、局部切除术
  • E、远端封闭术

正确答案:B

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