可用于了解逼尿肌功能状态
可用于鉴别不稳定膀胱和前列腺增生
最大尿流率低提示膀胱出口梗阻
对尿失禁,膀胱压力测定、漏尿点压测定是尿动力学测定中一线测试项目
压力性尿失禁可出现最大尿道压降低、功能尿道长度缩短、咳嗽时尿道闭合压为负值、压力传导率<1
第1题:
患者男,65岁,因“尿频、尿急1年”来诊。夜尿3次,伴尿等待,尿线细无力,尿不尽感。无尿失禁,无尿痛,无血尿等。既往无帕金森、脑血管病和糖尿病病史,无青光眼、外伤等病史。查体:心、肺、腹(-),神经学检查(-),肛门括约肌主动收缩正常,前列腺增大。为明确诊断应做的检查包括A、血常规
B、尿常规
C、肾、前列腺B型超声
D、血PSA
E、尿流率
F、残余尿
G、泌尿系统MRI
H、放射性核素扫描
尿动力学检查中最有价值的是A、尿道压力测定
B、膀胱尿道造影
C、肌电图
D、膀胱测压
E、尿流率
F、残余尿
G、漏尿点压力测定
H、压力流率测定
考虑的诊断包括(提示 尿常规(-);血PSA 1.8 ng/ml。泌尿系统B型超声:双肾无积水,前列腺5 cm×4 cm×4 cm,回声均匀,未见异常回声。最大尿流率10 ml/s,残余尿80 ml。)A、OAB
B、前列腺癌
C、良性前列腺增生
D、膀胱出口梗阻
E、逼尿肌括约肌协同失调
F、神经源性膀胱
G、尿道狭窄
可考虑的治疗包括(提示 尿动力学证实膀胱出口梗阻。)A、α-受体阻滞药
B、抗胆碱药
C、根治性前列腺切除
D、尿道扩张
E、神经调节
F、微创手术解除前列腺梗阻
G、手术解除前列腺梗阻后仍有OAB,抗OAB治疗
第2题:
A、可用于了解逼尿肌功能状态
B、可用于鉴别不稳定膀胱和前列腺增生
C、最大尿流率低提示膀胱出口梗阻
D、对尿失禁,膀胱压力测定、漏尿点压测定是尿动力学测定中一线测试项目
E、压力性尿失禁可出现最大尿道压降低、功能尿道长度缩短、咳嗽时尿道闭合压为负值、压力传导率<1
第3题:
有关对尿失禁进行尿动力学的检查评价,下列不正确的是
A.用于了解逼尿肌功能状态
B.用于鉴别不稳定膀胱和前列腺增生
C.最大尿流率低提示膀胱出口梗阻
D.膀胱压力测定、漏尿点压测定是一线测试项目
E.压力性尿失禁出现最大尿道压降低、功能尿道长度缩短、咳嗽尿道闭合压负值、压力传导率<1
第4题:
患者女性,42岁,主因“尿频伴间断夜间尿床1年”就诊。患者有糖尿病病史10年,口服降糖药,但血糖控制不佳。患者白天无明显尿失禁,无明显排尿困难。初步考虑应为患者做哪些检查( )A、泌尿系B超
B、尿常规
C、尿流率
D、泌尿系增强CT
E、尿动力学
F、膀胱镜检查
根据检查结果,考虑最可能的尿失禁类型是( )【提示】泌尿系B超提示双肾及膀胱未见明显异常,残余尿550ml。尿流率呈低平波浪状曲线,最大尿流率为10.8ml/s,排尿量为162ml。A、压力性尿失禁
B、急迫性尿失禁
C、充溢性尿失禁
D、真性尿失禁
E、混合性尿失禁
F、功能性尿失禁
该患者需要进一步做的检查项目是( )A、立即行尿动力学检查
B、膀胱尿道镜检
C、膀胱尿道造影
D、留置尿管,膀胱持续引流1~2个月后,行尿动力学检查
E、泌尿系CT
F、神经系统MRI
根据尿动力学检查结果,你认为患者残余尿量过多的原因是( )【提示】尿动力学检查:膀胱感觉明显减退,顺应性好,未见不稳定表现。排尿期主要依靠腹压排尿,未见明确逼尿肌收缩。A、神经源性膀胱导致的膀胱出口梗阻
B、神经源性膀胱导致的逼尿肌无收缩
C、神经源性膀胱导致的逼尿肌-括约肌协同失调
D、尿道狭窄或膀胱颈挛缩
E、膀胱感觉减退导致憋尿过度
F、没有养成良好的排尿习惯
此患者的最佳治疗方法是( )A、长期留置尿管
B、长期留置膀胱造瘘管
C、压腹排尿
D、间断清洁自家导尿
E、盆底肌肉训练
F、等待观察
第5题:
患者男,70岁,因“排尿等待,尿线细、无力,尿不尽感5年”来诊。无尿失禁,无尿痛、血尿等。既往无帕金森病史,无脑血管病和糖尿病病史,无外伤史。查体:心、肺、腹(-),神经学检查(-),肛门括约肌主动收缩正常,前列腺Ⅰ°增大。为明确诊断高度推荐的检查包括A、血常规
B、尿常规
C、肾、前列腺B型超声
D、血PSA
E、尿流率
F、残余尿
G、泌尿系统MRI
H、放射性核素
侵入性尿动力学检查中,最有价值的是A、尿道压力描记
B、膀胱尿道造影
C、肌电图
D、膀胱测压
E、尿流率
F、残余尿
G、漏尿点压力测定
H、压力-流率测定
可以考虑的诊断包括(提示 尿常规正常;血PSA 1.2 ng/ml。泌尿系统B型超声:双肾无积水,前列腺3 cm×2 cm×3 cm,回声均匀,未见异常回声。最大尿流率10 ml/s,残余尿300 ml。压力-流率测定:梗阻分级Ⅱ度,逼尿肌收缩力为弱减(W-)。)A、OAB
B、前列腺癌
C、良性前列腺增生
D、膀胱出口梗阻
E、逼尿肌收缩力受损
F、神经源性膀胱
G、尿道狭窄
可以考虑的治疗包括(提示 膀胱镜:膀胱颈纤维化。)A、单用α-受体阻滞药
B、抗胆碱药
C、单用增强逼尿肌收缩药物
D、尿道扩张
E、神经调节术
F、微创手术有效解除膀胱出口梗阻+腹压排尿
G、间歇导尿
第6题:
患者女,48岁,因“绝经后腹压增加及起立活动时频繁尿失禁2年”来诊。需要携带尿垫生活,且伴有尿频、尿急等症状,无排尿困难、尿不尽感、血尿等。无神经系统疾病病史,无盆腔手术史。考虑的诊断有A、膀胱阴道瘘
B、输尿管阴道瘘
C、压力性尿失禁
D、完全性尿失禁
E、急迫性尿失禁
F、OAB
G、小膀胱
H、膀胱出口梗阻
为明确诊断可建议的检查包括A、妇科盆底检查
B、压力诱发试验
C、肾、输尿管和膀胱(KUB)X线片
D、尿道探子检查
E、尿流率和残余尿
F、充盈性膀胱测压
G、膀胱尿道造影
H、棉签试验
关于患者的治疗,叙述正确的有(提示 尿动力学:逼尿肌过度活动和尿动力学压力性尿失禁;残余尿为0 ml。)A、首选尿道中段吊带术
B、首选盆底肌训练
C、可先进行OAB的处理
D、抗胆碱药治疗逼尿肌过度活动
E、直接手术处理压力性尿失禁,术后OAB会自动消失
F、待OAB稳定后重新评估尿失禁情况
G、膀胱扩大手术
H、尿流改道
第7题:
A、可用于了解逼尿肌功能状态
B、可用于鉴别不稳定膀胱和前列腺增生
C、最大尿流率低提示膀胱出口梗阻
D、对尿失禁,膀胱压力测定、漏尿点压测定是尿动力学测定中的一线测试项目
E、压力性尿失禁可出现最大尿道压降低、功能尿道长度缩短、咳嗽时尿道闭合压为负值、压力传导率<1
第8题:
有关对尿失禁进行尿动力学的检查评价,下列不正确的是
A、用于了解逼尿肌功能状态
B、用于鉴别不稳定膀胱和前列腺增生
C、最大尿流率低提示膀胱出口梗阻
D、膀胱压力测定、漏尿点压测定是一线测试项目
E、压力性尿失禁出现最大尿道压降低、功能尿道长度缩短、咳嗽尿道闭合压负值、压力传导率<1
第9题:
患者女性,72岁,自诉“咳嗽及大笑时尿液不自主流出5年余,加重2个月”来诊。患者无糖尿病史,无外伤手术史,子女3人,均为自然分娩。患者在行尿动力学检查时较不可能出现的结果是( )A、最大尿流率降低
B、漏尿期膀胱内压明显降低
C、最大尿道压明显下降
D、由卧位转为立位后,其尿道关闭压下降
E、残余尿测定正常
F、储尿期尿道内压无变化
患者尿流动力学检查提示排尿期膀胱内压为3.76kPa,患者属于下述哪种分级( )A、轻度压力性尿失禁
B、中度压力性尿失禁
C、重度压力性尿失禁
D、轻中度压力性尿失禁
E、中重度压力性尿失禁
F、无压力性尿失禁存在
患者行尿流动力学检查联合尿道膀胱造影时,下述哪项检查结果不会出现( )A、膀胱尿道后角消失
B、膀胱颈低于耻骨联合下缘
C、尿道倾斜角变小
D、膀胱颈部呈漏斗状并下垂
E、尿道轴发生不同程度的向下、向后旋转
F、上尿道轴与垂直线会形成1个约30°的尿道倾斜角
患者完善了各项检查,下列哪项描述是错误的( )A、压力性尿失禁者,尿道长度缩短
B、尿道抬举试验阳性
C、最大功能性膀胱容量和剩余尿测定均正常
D、漏尿点压测定为4.88kPa,为轻度压力性尿失禁
E、膀胱尿道后角消失,膀胱颈低于耻骨联合下缘,尿道倾斜角增大
F、膀胱颈部呈漏斗状并下垂,尿道轴发生不同程度的向下、向后旋转
第10题:
咳嗽生物场景习惯反射描述正确()