多选题在为患者选择支撑面的时候,考虑的因素包括()A无法行动和无法活动的程度B对微环境控制和剪切力降低的需求C患者的体型和体重D出现新发压疮的风险E现有压疮的数量,严重程度和部位

题目
多选题
在为患者选择支撑面的时候,考虑的因素包括()
A

无法行动和无法活动的程度

B

对微环境控制和剪切力降低的需求

C

患者的体型和体重

D

出现新发压疮的风险

E

现有压疮的数量,严重程度和部位

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第1题:

应用《压疮危险度评估表》对患者发生压疮的危险程度进行评分,属于风险管理的

A.风险鉴别
B.风险评估
C.风险控制
D.风险监测

答案:B
解析:

第2题:

压疮患者的综合性初始评估,对如下因素进行评估十分重要()

  • A、患者
  • B、患者愈合的能力
  • C、出现其他压疮的风险
  • D、压疮本身

正确答案:A,B,C,D

第3题:

护士可通过评分方式对患者发生压疮的危险因素进行定性和定量的综合分析,常用的压疮危险因素评估表包括( )和( )。


正确答案:Braden危险因素评估表;Norton危险因素评估表
Braden危险因素评估表;Norton危险因素评估表

第4题:

患者存在下列哪些情况时,应该考虑使用一种更有效的支撑面使压力更有效地再分布,减小剪切力,并控制微环境()

  • A、摆放体位时着力点无法避开现有压疮
  • B、在2个以上的翻身部位存在压疮(如骶部和股骨转子)限制了可以选择的翻身体位
  • C、尽管进行了合适的综合治疗,压疮不愈合或加重
  • D、再发压疮风险高
  • E、现有支撑面“触底”

正确答案:A,B,C,D,E

第5题:

痛评估工具可能无法提供足够的信息以指导压疮的临床干预措施。为提供更有效,个体化水平更高的干预方式,调查一下疼痛的其他方面()

  • A、进行疼痛评估时,要考虑患者的肢体语言和非语言表现
  • B、进行疼痛评估时,需整合患者对于压疮疼痛表述的语言
  • C、进行疼痛评估时,对引起疼痛频率加快和/或强度增强的因素加以评估
  • D、进行疼痛评估时,对压疮持续时间和相关疼痛加以评估
  • E、评估压疮疼痛对患者生活质量的影响

正确答案:A,B,C,D

第6题:

对存在压疮风险的患者,进行全面的皮肤评估,同时根据()进行持续进行评估。

  • A、患者营养状况
  • B、临床条件
  • C、患者风险程度
  • D、行为/行动能力

正确答案:B,C

第7题:

在为患者选择支撑面的时候,考虑的因素包括()

  • A、无法行动和无法活动的程度
  • B、对微环境控制和剪切力降低的需求
  • C、患者的体型和体重
  • D、出现新发压疮的风险
  • E、现有压疮的数量,严重程度和部位

正确答案:A,B,C,D,E

第8题:

根据压疮的损伤程度,可将压疮分为( )、( )、( )和( )。


正确答案:淤血红润期;炎性浸润期;浅度溃疡期;深度溃疡期
淤血红润期;炎性浸润期;浅度溃疡期;深度溃疡期

第9题:

对患者活动的指导下列哪些是对的?()

  • A、正确评估患者的肌力程度
  • B、选择合适的卧位
  • C、保持脊柱的正常生理弯曲和各关节的功能位置
  • D、防止皮肤压疮形成
  • E、维持关节的活动性

正确答案:B,C,D,E

第10题:

医疗单位无高级别支撑面,或评估患者的压疮风险因素主要是()时,选择医用羊皮垫可以到达良好的预防压疮效果。

  • A、潮湿
  • B、剪切力
  • C、压力
  • D、摩擦力

正确答案:A,B

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