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多选题压疮定义明确了压疮为局限性损伤，有助于临床护士与以下哪些皮肤损伤相鉴别（）A弥漫性蜂窝组织炎B散在性的胶带撕脱伤C会阴性皮炎D失禁相关性皮炎E皮肤浸渍

题目
多选题
压疮定义明确了压疮为局限性损伤，有助于临床护士与以下哪些皮肤损伤相鉴别（）
A

弥漫性蜂窝组织炎

B

散在性的胶带撕脱伤

C

会阴性皮炎

D

失禁相关性皮炎

E

皮肤浸渍

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第1题：

患者女，67岁。3周前因脑血管意外导致左侧肢体瘫痪。患者神志清楚，说话口齿不清，体质瘦弱，大小便失禁。护士帮助其更换上衣的步骤是A、先脱右侧，后穿左侧

B、先脱右侧，后穿右侧

C、先脱左侧，后穿右侧

D、先脱左侧，后穿左侧

E、先脱左侧，不穿左侧

近日发现患者骶尾部皮肤呈紫红色，皮下可触硬结，有小水疱，判断为A、压疮前期

B、压疮淤血红润期

C、压疮炎性浸润期

D、压疮溃疡期

E、局部皮肤感染


参考答案：问题 1 答案：B


问题 2 答案：C

第2题：

医用粘胶相关的皮肤损伤中属于机械性损伤有哪些？（）

  • A、皮肤撕裂伤
  • B、接触性皮炎
  • C、张力性损伤
  • D、皮肤浸渍
  • E、表皮剥脱

正确答案:A,C,E

第3题：

以下哪项不是长期制动引起的皮肤系统并发症( )

A.压疮

B.皮肤萎缩

C.真菌感染

D.神经性皮炎

E.水肿


正确答案：D

第4题：

老年人脆弱老化皮肤的护理正确的是（）

  • A、保护皮剪肤免受压力和切力所致损伤
  • B、使用隔离产品来保护老化皮肤，防止其暴露于过潮环境，从而降低压疮损伤风险
  • C、选择无创伤口敷料，以预防并治疗压疮，从而减轻对脆弱老化皮肤的进一步损伤
  • D、制定并执行个体化失禁控制规划
  • E、当伤口敷料在患者皮肤上的粘贴力超过皮肤细胞附着力时，试图揭掉伤口敷料就有使表皮层撕脱的风险，或使表皮与真皮分离

正确答案:A,B,C,D,E

第5题：

关于压疮预防中皮肤护理的描述正确的是（）

  • A、对于压疮高危人群，可考虑在高发部位使用多层软硅胶类泡沫敷料，以强化对压疮的预防
  • B、关注医疗器械相关性压疮，使用水胶体敷料、泡沫敷料及透明膜敷料均可达到保护皮肤的作用
  • C、硅胶敷料比水胶体和透明膜敷料对皮肤角质层的损坏更小
  • D、对失禁患者及时清洁皮肤及使用皮肤保护剂预防患者皮肤浸渍，减少皮肤潮湿感、皮肤发红，预防压疮的发生
  • E、除骨隆突受压部位外，还应关注以下部位的皮肤护理，例如：吸氧导管、经鼻导管、血氧饱和度、夹板、尿管等与皮肤接触的相关部位

正确答案:A,B,C,D,E

第6题：

II期压疮应与以下哪些损伤相鉴别（）

  • A、皮肤撕脱伤
  • B、胶带撕脱损伤
  • C、会阴部皮炎
  • D、失禁性皮炎
  • E、皮肤浸渍或表皮脱落

正确答案:A,B,C,D,E

第7题：

纳入（）但不对其进行分类/分期

  • A、皮肤撕脱伤
  • B、失禁性皮炎
  • C、粘膜压疮
  • D、相关性皮炎

正确答案:C

第8题：

下列脊髓损伤患者压疮的概念，正确的是

A、压疮的发生与皮肤潮湿无关

B、压疮形成最重要的原因是局部组织缺乏脂肪

C、压疮都是由于2小时没有翻身造成

D、压疮可以在任何受压部位发生

E、压疮只发生在卧床时


参考答案：D

第9题：

压疮定义明确了压疮为局限性损伤，有助于临床护士与以下哪些皮肤损伤相鉴别（）

  • A、弥漫性蜂窝组织炎
  • B、散在性的胶带撕脱伤
  • C、会阴性皮炎
  • D、失禁相关性皮炎
  • E、皮肤浸渍

正确答案:A,B,C,D,E

第10题：

更新后的压疮定义，就其重要性，下列说法正确的是（）

  • A、明确了压疮发生的主要原因是压力、剪切力或摩擦力的单独作用
  • B、明确压疮好发部位，有助于护士对重点部位进行预防和观察
  • C、明确压疮损伤为局限性损伤，有助于护士与其他皮肤损伤相鉴别
  • D、压疮是一个多因素综合作用的结果，有助于开展科研工作
  • E、明确了压疮分期的依据，有助于临床开展工作

正确答案:B,C,D

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