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抗精神病药物所致锥体外系反应发生的机制（）

题目
单选题
抗精神病药物所致锥体外系反应发生的机制（）
A

皮层下边缘系统的DA功能亢进

B

大脑皮质内DA功能低下

C

脑部乙酰胆碱含量显著减少

D

5-HT降低

E

黑质内多巴胺能神经功能降低

参考答案和解析
正确答案： E
解析： 精神分裂症的阳性症状与皮层下边缘系统的DA功能亢进有关，阴性症状与大脑皮质内、尤其是前额叶皮质DA功能相对低下有关。5-HT系统功能亢进或低下与患者的情绪、食欲、睡眠及内分泌功能变化有关。抗精神病药物主要通过阻滞多巴胺能受体的作用，使精神症状得到缓解，同时影响了大脑中枢黑质-纹状体内共存的主要神经元多巴胺，造成胆碱能神经亢进，兴奋性增高，最终导致锥体外系反应的发生。阿尔茨海默病脑部乙酰胆碱含量显著减少。
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第1题：

常见的抗精神病药物急性不良反应有:()。

A、锥体外系反应

B、恶性综合征

C、体位性低血压

D、药物过量中毒


答案：ABCD

第2题：

几无锥体外系反应的抗精神病药物是（ ）。


正确答案：D
 本组题考查的是抗精神失常药的相关知识。氯氮平特异性阻断中脑一边缘系统和中脑～皮质系统的D4亚型受体，而对黑质一纹状体系统的D2和D3亚型受体几无亲和力，故而几乎无锥外体系反应，而抗精神病药正是阻断黑质一纹状体的D2受体，使纹状体中的DA功能减弱，胆碱功能占优势而产生锥外体系反应，可用中枢性胆碱受体阻滞药苯海索或DA释放药金刚烷缓解。

第3题：

锥体外系不良反应是传统抗精神病药物治疗最常见的不良反应()

此题为判断题(对，错)。


参考答案：正确

第4题：

几无锥体外系反应的抗精神病药物是

A．

B．

C．

D．

E．


正确答案：D
解析：本组题考查的是抗精神失常药的相关知识。
  氯氮平特异性阻断中脑-边缘系统和中脑-皮质系统的D4亚型受体，而对黑质-纹状体系统的D2和D3亚型受体几无亲和力，故而几乎无锥外体系反应，而抗精神病药正是阻断黑质-纹状体的D2受体，使纹状体中的DA功能减弱，胆碱功能占优势而产生锥外体系反应，可用中枢性胆碱受体阻滞药苯海索或DA释放药金刚烷缓解。

第5题：

氯丙嗪引起的锥体外系反应的机制是（ ）。


正确答案：B
本组题考查氯丙嗪的作用机制。氯丙嗪镇吐作用强，小剂量能抑制延髓第四脑室底部的催吐化学感受区，大剂量能直接抑制呕吐中枢。氯丙嗪阻断结节一漏斗通路的D2受体，减少下丘脑释放催乳素抑制因子，使催乳素分泌增加，引起乳房肿大及泌乳。氯丙嗪可阻断黑质一纹状体多巴胺通路，引起锥体外系反应。

第6题：

几无锥体外系反应的抗精神病药物是

查看材料


正确答案：D

第7题：

抗精神病药物常见的不良反应是

A、视物模糊

B、直立性低血压

C、口干、便秘

D、粒细胞缺乏

E、锥体外系反应


参考答案：E

第8题：

抗精神病药物在治疗中最常见的不良反应是()

A.肝功能异常

B.锥体外系不良反应

C.皮肤过敏反应

D.血象变化


正确答案：B

第9题：

简述长期应用氯丙嗪所致锥体外系反应的表现类型及其机制。


参考答案：表现类型包括：①帕金森综合征;②静坐不能;③急性肌张力障碍;④迟发性运动障碍。
　　前三种类型的机制是因黑质-纹状体系统多巴胺能神经功能减弱，胆碱能神经功能相对增强所致。后一种类型的机制是因DA受体长期被阻断，受体敏感性增加或反馈性促进突触前膜DA释放增强所致。

第10题：

抗精神病药物所致锥体外系反应发生的机制

A.皮层下边缘系统的DA功能亢进

B.大脑皮质内DA功能低下

C.脑部乙酰胆碱含量显著减少

D.5-HT降低

E.黑质内多巴胺能神经功能降低


参考答案：E

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