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基底节病变的症状？

题目
问答题
基底节病变的症状？
参考答案和解析
正确答案： 基底节病变的症状大致可分为三类，即肌张力异常（过高或过低）、运动迟缓、异常不自主运动（震颤、舞蹈症、投掷症、手足徐动症、肌张力障碍）。一般没有瘫痪，感觉及共济运动也不受累。
解析： 暂无解析
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第1题：

单选题
下列哪项不符合小舞蹈病的体征（）
A

舞蹈样不自主运动

B

挤奶妇手法

C

肌张力减低

D

腱反射减弱或消失

E

小写症


正确答案： E
解析： 暂无解析

第2题：

单选题
神经元胞浆内嗜伊红圆形小体见于（）
A

Alzheimer病

B

血管性痴呆

C

Pick病

D

路易体痴呆

E

CJD


正确答案： D
解析： 暂无解析

第3题：

问答题
女患，23岁，既往有头部外伤史，近2～3年经常在白天一般日常活动中突然大叫一声、意识丧失、跌倒在地，四肢强直，眼球上翻，口吐白沫，有时带血沫，面色青紫，瞳孔散大，对光反射消失，有尿失禁，先强直后阵挛，然后逐渐停止，意识恢复。每次发作持续约3～5分钟，每月发作1～2次。今日饮酒后反复发作6次，持续昏迷，间歇期不醒10小时。神经系统查体：浅昏迷，面色潮红，呼吸深大，未见定位体征。头面颈部可见烫伤瘢痕。 1．最可能的诊断及诊断依据。2．需要和哪些疾病鉴别？3．应做哪些辅助检查？4．简述治疗原则。

正确答案： 1.诊断全面性强直-阵挛发作持续状态。诊断依据：①年轻女患。②既往有头外伤史。③主要表现为反复发作性的全身强直-阵挛性抽搐伴意识障碍、舌咬伤、尿失禁，每次发作持续3～5分钟，反复发作2～3年。本次发作数次伴持续昏迷，间歇期不醒10小时。④查体：浅昏迷，面色潮红，呼吸深大，未见定位体征。头面颈部可见烫伤瘢痕。
2.鉴别诊断需与晕厥，癔症样发作，发作性睡病，低血糖症鉴别。
3.应做检查EEG，CT或MRI，血糖，血气分析，钾钠氯和血钙。
4.治疗①一般措施：对症处理，保持呼吸道通畅；建立静脉通道，并用生理盐水维持；积极防治并发症。②药物治疗：首先用地西泮10～20mg静脉注射，每分钟不超过2mg，如有效，再将60～100mg地西泮溶于5%葡萄糖生理盐水中，于12小时内缓慢静脉滴注。发作控制后，可考虑使用苯巴比妥0.1～0.2g肌注，每日2次，同时鼻饲抗癫痫药，达稳态浓度后逐渐停用苯巴比妥。口服抗癫痫药。
解析： 暂无解析

第4题：

单选题
多发性硬化的临床分型不包括（）
A

复发缓解型

B

进展复发型

C

继发进展型

D

原发进展型

E

恶性型


正确答案： E
解析： 暂无解析

第5题：

单选题
女性患者，45岁。6年来阵发性左侧面部剧烈疼痛，每次持续10~20秒钟，每日发作数十次，常因说话、进食、刷牙而诱发，不敢洗脸、说话或吃饭。如果经查体发现患者左侧痛、温觉减退，深感觉及精细感觉存在。首选的检查（）
A

CT

B

MRI

C

TCD

D

EEG

E

腰椎穿刺


正确答案： B
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第6题：

单选题
压迫性与非压迫性脊髓病变最主要的鉴别依据（）
A

上下肢瘫痪的顺序

B

有无神经根痛

C

有无脊椎压痛、畸形和破坏

D

脑脊液蛋白是否增高

E

腰椎穿刺压颈试验是否通畅


正确答案： C
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第7题：

问答题
简述脊肌萎缩症的临床分型及特点。

正确答案： 脊肌萎缩症的临床分型及特点：（1）急性婴儿型脊肌萎缩（Ⅰ型）：胎儿期出现胎动减少，出生后3～6个月发病。表现为自主运动减少，四肢近端无力，伴肌萎缩、束颤，不能抬头、屈颈，腱反射减低或消失。严重者出现髋关节外展外翻，吸吮及吞咽困难，常因呼吸系统反复感染死亡。本型病情进展迅速，平均生存期7～9个月。（2）慢性婴儿型脊肌萎缩（Ⅱ型）：通常在出生后6个月发病，个别患儿可1～2岁发病。以肢体近端对称性无力为主，下肢常重于上肢，近端肌群重于远端，肌张力低下，腱反射减弱或消失。病程早期可出现舌肌萎缩、束颤，但无呼吸肌和延髓麻痹症状。本型预后良好，除个别患儿死亡，多数可活到青少年。（3）少年型脊肌萎缩（Ⅲ型）：大多数儿童或青春期隐匿起病，2～17岁常见。以下肢近端肌肉无力、萎缩起病，出现鸭步、站立、登楼困难，逐渐累及上肢带肌和上肢肌肉，一般不累及脑神经，但胸锁乳突肌易受累。大部分患者可出现全身肌束震颤，25%患者出现腓肠肌假性肥大；血清肌酸激酶同工酶（CK-MB.可轻中度升高。由于病情进展速度不一，多数患者30岁时已不能行走，但个别发展缓慢患者至晚年仍能独立行走。（4）成人慢性脊肌萎缩症（Ⅳ型）：发病年龄18～60岁。临床表现与Ⅲ型相似，以肢体近端为主的肌萎缩、无力。可累及后组脑神经及面部肌肉，出现构音障碍、吞咽困难及呼吸困难。多为良性病程，可至正常寿命。
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第8题：

单选题
接近帕金森病病因治疗的药物是（）
A

苯海索

B

地西泮

C

左旋多巴

D

新斯的明

E

利血平


正确答案： B
解析： 暂无解析

第9题：

单选题
下列关于AD与VD的不同之处，错误的是（）
A

AD患者的认知功能障碍以记忆障碍为主。VD患者早期表现为斑片状认知功能损害，主要表现为执行功能受损

B

AD通常表现为隐匿性起病，阶梯样进展。VD患者表现为波动性病程，逐渐加重

C

脑血管病史、神经影像学改变以及Hachinski缺血量表有助于鉴别VD与AD

D

Hachinski缺血量表评分≥7分者为血管性痴呆；5～6分者为混合性痴呆；≤4分者为AD


正确答案： D
解析： 暂无解析

第10题：

填空题
1981年国际抗癫痫联盟癫痫发作分类（）、（）、不能分类的发作。

正确答案： 部分性发作,全面性发作
解析： 暂无解析

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