女,31岁。头部车祸伤后2小时,剧烈头痛,频繁呕吐,脉搏缓慢,呼吸深而快,血压较高,此时应立即应用()

题目
单选题
女,31岁。头部车祸伤后2小时,剧烈头痛,频繁呕吐,脉搏缓慢,呼吸深而快,血压较高,此时应立即应用()
A

抗生素

B

止吐药

C

地塞米松

D

冬眠药物

E

脱水药

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第1题:

患者,男性,18岁。因车祸致头部受伤,伤后当即昏迷1小时,清醒后诉头痛,有呕吐,右上肢肌力2级;脑脊液检查有红细胞。观察该患者的生命体征的顺序是

A.脉搏、呼吸、血压

B.血压、脉搏、呼吸

C.脉搏、血压、呼吸

D.呼吸、血压、脉搏

E.呼吸、脉搏、血压


正确答案:E
题干中脑脊液检查有红细胞,所以该患者诊断为脑损伤,并有血肿形成。脑损伤护理措施中观察生命体征,为了避免患者躁动影响准确性,应先测呼吸,再测脉搏,最后测血压。

第2题:

男性,42岁,头部撞伤3h,剧烈头痛,频繁呕吐,脉搏缓慢,呼吸深而快,收缩压较高,目前最重要的应用是

A、抗生素

B、镇痛药

C、糖皮质激素

D、冬眠药物

E、脱水药


参考答案:E

第3题:

46.患者男,20岁。头部被木帮击伤后昏迷12分钟,清醒后诉头痛并呕吐1次。入院后,若患者出现急性颅内压增高,伴随其出现的生命体征应是()2016年护士资格证考试真题及答案(网友回忆版)

A.血压升高,脉搏加快,呼吸急促

B.血压升高,脉搏缓慢,呼吸深慢

C.血压升高,脉搏加快,呼吸深慢

D.血压下降,脉搏缓慢,呼吸深慢

E.血压下降,脉搏细速,呼吸急促


答案:E

解析:入院后,若患者出现急性颅内压增高,伴随其出现的生命体征应是血压下降,脉搏细速,呼吸急促。

第4题:

颅内压升高时患者的生命体征是

A、头痛、呕吐、视神经乳头水肿

B、血压上升、脉搏缓慢有力,呼吸深慢

C、头痛、血压升高,脉搏洪大有力

D、体温升高、血压上升,脉搏深快

E、以上都不对


参考答案:B

第5题:

患者男性,20岁。因车祸致头部受伤,伤后当即昏迷1小时,清醒后诉头痛,有呕吐,右上肢肌力2级;脑脊液检查有红细胞,观察该患学的生命体征的顺序是( )

A.脉搏、呼吸、血压

B.血压、脉搏、呼吸

C.脉搏、血压、呼吸

D.呼吸、血压、脉搏

E.呼吸、脉搏、血压


正确答案:E
解析:题干中脑脊液检查有红细胞,所以该患者诊断为脑损伤,并有血肿形成。脑损伤护理措施中观察生命体征,为了避免病人躁动影响准确性,应先测呼吸,再测脉搏,最后测血压。

第6题:

某男,42岁,头部撞伤3h,剧烈头痛,频繁呕吐,脉搏缓慢,呼吸深而慢,收缩压较高。目前最重要的是应用

A:糖皮质激素

B:抗生素

C:脱水剂

D:冬眠药物

E:镇痛剂


正确答案:C
解析:剧烈头痛,频繁呕吐,脉搏缓慢,呼吸深而慢,收缩压较高。目前最重要的是应用脱水剂降低颅内压。

第7题:

患者男,20岁,头部被木棒击伤后昏迷12分钟,清醒后诉头痛并呕吐1次。入院后,若患者出现急性颅内压增高,伴随其出现的生命体征应是

A、血压升高,脉搏加快,呼吸急促

B、血压升高,脉搏缓慢,呼吸深慢

C、血压升高,脉搏加快,呼吸深慢

D、血压下降,脉搏缓慢,呼吸深慢

E、血压下降,脉搏细速,呼吸急促


参考答案:B

第8题:

患者男,20岁。头部被木帮击伤后昏迷12分钟,清醒后诉头痛并呕吐1次。入院后,若患者出现急性颅内压增高,伴随其出现的生命体征应是()

A.血压升高,脉搏加快,呼吸急促

B.血压升高,脉搏缓慢,呼吸深慢

C.血压升高,脉搏加快,呼吸深慢

D.血压下降,脉搏缓慢,呼吸深慢

E.血压下降,脉搏细速,呼吸急促


正确答案:B
机体代偿性出现血压升高,脉压增大,脉搏慢而有力,呼吸深而慢(常说两慢一高)这种典型的生命体征改变称为库欣反应。病情严重者血压下降,脉搏快而弱,呼吸浅促,最终因呼吸循环衰竭而死亡。

第9题:

下列哪项对提示早期脑疝形成最有意义( )

A.头痛、呕吐、呼吸困难

B.意识丧失、瞳孔散大

C.剧烈头痛,频繁呕吐,意识障碍

D.脉搏、呼吸、血压出现“两慢一快”

E.呼之不醒,双侧瞳孔散大


正确答案:C

第10题:

女,31岁。头部车祸伤后2小时,剧烈头痛,频繁呕吐,脉搏缓慢,呼吸深而快,血压较高,此时应立即应用

A.抗生素

B.止吐药

C.地塞米松

D.冬眠药物

E.脱水药


正确答案:E

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