风湿性心内膜炎心内膜形成()

题目
单选题
风湿性心内膜炎心内膜形成()
A

Mallory小体

B

Aschoff小体

C

Negri小体

D

McCallum斑

E

Osler结节

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第1题:

风湿性心内膜炎的病变是


A.瓣膜形成较大的疣赘物
B.疣状心内膜炎
C.瓣膜溃疡
D.心内膜弥漫增厚

答案:B
解析:

第2题:

下列心内膜炎类型,除哪一项之外均属非感染性心内膜炎( )

A.风湿性心内膜炎
B.溃疡性心内膜炎
C.赘疣性血栓性心内膜炎
D.ibman-Sacks血栓性心内膜炎

答案:B
解析:
风湿性心内膜炎是一种与溶血性链球菌感染有关的变态反应性疾病,不是由溶血性链球菌直接感染所引起。赘疣性血栓性心内膜炎以血液凝固性过高和(或)消耗性血液凝固病为基础,例如因肿瘤崩解产物、休克、内毒素血症和恶病质而引起。Libman-Sacks血栓性心内膜炎见于系统性红斑狼疮。以上均属非感染性心内膜炎,只有溃疡性心内膜炎(急性感染性心内膜炎)是由毒力较强的化脓菌所引起。

第3题:

风湿性心内膜炎心内膜形成( )

A.Mallory小体

B.Aschoff小体

C.Negri小体

D.McCallum斑

E.Osler结节


参考答案:D

第4题:

急性风湿性心内膜炎是如何形成慢性瓣膜病的?


正确答案: 溶血性链球菌感染→导致变态反应性炎→波及心内膜(尤其是二尖瓣)之内皮→内皮受损,加上心瓣膜的不断关闭和开启以及血流的冲击,内皮脱落→胶原暴露,血栓形成→血栓机化;病变反复,不断出现血栓形成→机化→瓣膜增厚,变硬,卷曲,缩短→瓣膜关闭不全,(如炎症波及腱索,也可引起腱索增粗、缩短和与粘连→瓣膜关闭不全),瓣膜之间粘连,瓣膜纤维性增厚,弹性减弱或丧失,瓣膜环硬化和缩窄→瓣膜口狭窄。

第5题:

试比较风湿性心内膜炎与亚急性感染性心内膜炎的异同。


正确答案: 风湿性心内膜炎为与A组B型溶血性链球菌感染有关的变态反应性疾病。主要病变为在二尖瓣及主动脉瓣膜闭锁缘上形成赘生物(为白色血栓,灰白,粟粒大,串珠状排列,易机化不易脱落),晚期病变演变为大量纤维瘢痕而造成心瓣膜病。患者早期可表现为抗“O”增高,心悸等,晚期表现为心瓣膜病血流动力学障碍。亚急性感染性心内膜炎主要由草绿色链球菌侵入心内膜(常已有病变)形成。其主要病变亦为瓣膜赘生物形成,但赘生物大小不一,质脆,灰黄,易脱落而造成栓塞。镜下见细胞菌落包于血栓内部。与风湿性心内膜炎所不同的是患者除有心脏病表现外,还常可见败血症、动脉栓塞(脑动脉等),以及免疫性合并症等。

第6题:

风湿性心内膜炎的病变是( )。

A.血管周围肉芽肿形成
B.疣状心内膜炎
C.内膜大片坏死
D.化脓性炎
E.心内膜纤维素附着

答案:B
解析:

第7题:

风湿性心内膜炎( )


    正确答案:E

    第8题:

    非感染性心内膜炎包括


    A.风湿性心内膜炎
    B.消耗性心内膜炎
    C. Libman-Sacks血栓性心内膜炎
    D.亚急性细菌性心内膜炎

    答案:A,B,C
    解析:

    第9题:

    风湿性心内膜炎时在瓣膜闭锁缘上形成小的赘生物,其主要成分是____。


    正确答案:血小板

    第10题:

    下列关于风湿性心内膜炎和急性感染性心内膜炎说法错误的是:()

    • A、风湿性心内膜炎病变最常累及二尖瓣,其次为二尖瓣和主动脉瓣随时受累
    • B、急性感染性心内膜炎最长累及二尖瓣和主动脉瓣
    • C、二者都有赘生物的形成
    • D、二者形成的赘生物都含有细菌

    正确答案:D