问题:单选题颅中窝骨折最易损伤哪个脑神经()A 嗅神经B 面神经C 动眼神经D 外展神经E 视神经
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问题:单选题男性,47岁。头痛发病,病程4个月。入院前出现左侧肢体无力和呕吐。查体:意识清,眼底视乳头水肿,左上、下肢肌力4级,腱反射活跃,病理征(+)。CT检查:右颞顶部低密度灶,其外后方可见一略高密度结节,右侧脑室体受压,中线结构右移。增强示结节均匀强化,整个病灶呈类圆形,边界清晰,周围无水肿。可能的诊断是()A 星形细胞瘤B 脑膜瘤C 脑脓肿D 脑出血E 脑梗死
问题:单选题患者男性,36岁,不慎自3米高处坠落,昏迷15分钟后清醒,诉头痛.恶心,呕吐2次,非喷射性,神经系统检查尚无阳性体征发现。在随后的治疗观察过程中出现下列情况,与颅内血肿无关的是()A 呕吐次数增多B 瞳孔不等大C 异常剧烈的头痛D 尿量增多E 脉搏变慢、血压升高、呼吸变慢
问题:单选题脑挫裂伤后2~3日,病灶周围常伴有局限性脑水肿是()A 血管源性脑水肿B 细胞性脑水肿C 血管源性脑水肿和细胞性脑水肿D 渗透压性脑水肿E 间质性脑水肿
问题:单选题慢性硬脑膜下血肿最可能的出血来源是()A 板障静脉B 导静脉C 硬脑膜中动脉D 桥静脉E 静脉窦
问题:单选题男性,42岁,间断头痛半年多,有时呕吐,伴双眼视力下降,查体发现双眼视乳头边缘模糊,隆起且有散在出血点,余(-)。对此患者的初步印象是()。A 视神经炎B 垂体瘤C 颅内压增高D 重症高血压E 神经性头痛
问题:单选题男,46岁。主诉四肢麻木无力1年半。1年半前无诱因出现颈背部酸痛不适,伴双手麻木无力。半年后出现双手麻木逐渐向双上臂至双下肢发展伴四肢无力。病后曾按"颈椎病"给予牵引,口服"颈复康"对症治疗,无明显效果。发病以来精神、饮食好,无明显消瘦,发热。小便时费力,无大便秘结。查体:C平面以下皮肤痛、温觉减退。四肢肌容积正常,四肢肌力Ⅳ级,四肢肌张力增高,双侧肱二、三头肌反射,膝跟腿反射均无,双侧巴氏征阳性。余神经系统检查无异常。MRI影像提示颈4~胸1病变。脑脊液检查正常。诊断为髓内室管膜瘤。在全麻下行显微手术脊髓内室管膜全切除术。术后双下肢肌力减退为Ⅱ级,2周后恢复至Ⅴ级。卧床3周后,起床解便时,突然出现呼吸急促,大汗淋漓,继之出现血压下降,意识不清。查体:意识处于昏睡状态,双侧瞳孔0.3cm,对光反射迟钝,呼吸急促50次/分,心率快160次/分,血压70/40mmHg。口唇发绀。SPO2为80%,心电图检查窦性心动过速。 此时诊断考虑()A 急性心肌梗死B 高位颈髓出血C 梗阻性脑积水D 急性肺栓塞E 脑梗死
问题:单选题患者男性,50岁,1年来出现耳鸣,以右侧明显,如火车轰鸣样,右视力下降。查体:右侧突眼,球结膜充血,右侧颞部可闻与脉搏一致的轰鸣样杂音。最佳的治疗方式是()A 开颅手术治疗B 球囊闭塞瘘口C 球囊闭塞病变侧颈内动脉D 弹簧圈栓塞治疗E 压迫患侧颈总动脉
问题:单选题椎管内肿瘤最常见的发病部位是()A 颈段B 胸段C 腰段D 骶段E 尾段
问题:多选题患者男性,30岁。左侧胸痛4个月,下肢无力2个月。神经系统查体:左下肢肌力4级,右下肢肌力5级(-)。右侧T10以下痛温觉消失,左侧减退。T4水平痛觉过敏。左侧巴氏征阳性可能选择的治疗方式是()A手术切除病变B放射治疗C化学药物治疗D介入栓塞治疗E药物保守治疗
问题:单选题男,49岁,车祸致头外伤,昏迷2小时,醒后对伤情记忆不清,呕吐3次。查体:嗜睡,颜面部肿胀明显,鼻腔有血性脑脊液流出,余神经系统检查阴性。提示:头颅CT提示双侧额极脑挫裂伤伴脑内血肿,量约25ml,双侧侧脑室额角轻度受压。 海绵窦内颈动脉与海绵窦内脑神经的毗邻关系是()A 位于脑神经内侧B 位于脑神经下方C 位于脑神经外侧D 位于脑神经上方E 位于脑神经后方F 位于脑神经前方
问题:单选题下列关于原发性三叉神经痛的认识,哪项是错误的()A 目前认为原发性三叉神经痛的主要病因为异位血管压迫B 原发性三叉神经痛多在第二、三支分布区C 原发性三叉神经痛查体无阳性体征D 压迫三叉神经导致原发性三叉神经痛的最常见的血管是小脑下后动脉E 三叉神经痛的药物治疗最有效的是卡马西平
问题:单选题鞍区肿瘤手术中所谓的第二间隙是指()A 视神经、视交叉前间隙B 视神经、颈内动脉间隙C 颈内动脉外侧间隙D 视交叉上间隙E 小脑幕、动眼神经间隙
问题:单选题后颅窝骨折常出现()A 面神经损伤B 腰穿脑脊液呈血性C 熊猫眼征D 乳突部皮下淤血斑E 逆行性遗忘
问题:单选题男性,36岁。头痛、头昏3个月,左耳鸣、耳聋1个月。查体:视乳头水肿,角膜反射迟钝。左听力下降,神经性耳聋。左侧面部浅感觉正常,无面瘫。四肢肌力、肌张力正常,腱反射对称,未引出病理征。左侧上、下肢共济失调,往左侧倾倒,Romberg征(+)。定位诊断在()A 左侧小脑B 枕部C 脑干D 左侧脑桥小脑角E 右侧脑桥小脑角
问题:单选题髓外肿瘤与髓内肿瘤相比,具有以下哪项特点()A 根痛早见B 感觉分离在早期出现C 病史中感觉障碍平面有由下向上升的倾向D 早期出现膀胱和直肠控制障碍E 肌肉萎缩比髓内肿瘤常见
问题:单选题对脑积水的描述不正确的是()A 出血后高压性脑积水常在2~3周出现B 高压性脑积水坐位可缓解C 正压性脑积水的主要症状是步态不稳、剧烈头痛、尿失禁D 儿童脑脊液每日分泌量与成人大致相同E 脑室一腹腔分流术最常见的并发症是堵管
问题:单选题先天性肿瘤不包括()A 颅咽管瘤B 上皮样囊肿C 畸胎瘤D 肠原性囊肿E 蛛网膜囊肿
问题:单选题女性,38岁,月经不规则3年,闭经6个月,发现溢乳3个月,曾按"子宫发育不全"治疗无效,经妇科检查子宫附件未见异常,而来神经外科门诊。查体:肥胖体型,神清,眼底视神经乳头未见异常,其他神经系统检查也未见异常,双乳房发育中等,乳晕色浅,触压有稀薄乳溢出。行CT扫描见鞍内有19.6mm×14.8mm稍低密度区,增强扫描有轻度强化,鞍膈膨隆。该患者进一步确诊的首选辅助性检查项目是()A 颅脑超声波探测B 脑电图~C 颅骨侧位片及蝶鞍断层片D MRIE 垂体激素含量测定
问题:单选题男性,40岁。因言语不利、颈肩痛并双手肌肉萎缩4年收入院。体检:神清,吟诗样语言,面部不对称,后发际低,双侧C4~T3节段性分离性感觉障碍,双手鱼际肌萎缩。本病例首先考虑诊断为()A 颈段髓外硬膜下占位性病变B 颈胸段脊髓空洞症C 颈椎管狭窄D 小脑扁桃体下疝畸形E 颈胸段脊髓髓内肿瘤