问答题简述有机磷中毒的临床症状特点？

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简述有机磷中毒的临床症状特点？

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第1题：

简述有机磷制剂中毒的主要症状以及尸检时的特征性所见。

正确答案: 主要症状：
（1）毒蕈碱样中毒，产生毒蕈中毒类症状；
（2）烟碱样症状；
（3）中枢神经系统症状。
尸检特征性所见：
（1）尸僵强度大，尸斑色深；
（2）瞳孔缩小；
（3）体腔有大蒜样气味。

第2题：

小剂量有机磷农药中毒的临床表现以（）样症状为主，大剂量中毒则会出现（）样症状。

正确答案:毒蕈碱或M；烟碱或N

第3题：

简述有机磷中毒的临床症状特点？

正确答案: 毒藚碱样症状：表现为食欲不振，流涎，呕吐，腹泻，腹痛，多汗，尿失禁，瞳孔缩小，呼吸困难等。烟碱样症状：肌纤维性震颤，血压上升，肌肉麻痹，心跳加快等。中枢神经系统症状：表现为病畜兴奋不安，体温升高，抽搐，甚至昏迷等。

第4题：

简述支气管异物的临床症状特点。

正确答案: 支气管异物常为细小异物误吸进入支气管产生呛咳，由于异物细小常停留于某一小支气管，对肺的功能影响小，仅表现为轻咳或异物活动时产生刺激性咳嗽，当异物固定或金属异物亦可无症状。异物长期停留则形成反复不愈的慢性咳嗽，临床症状变化较大，主要依病史、反复咳嗽情况以及X线诊断。

第5题：

简述有机磷农药中毒的临床分级？

正确答案:⑴轻度中毒：有头晕、头痛、恶心、呕吐、多汗、胸闷、视力模糊、无力、瞳孔缩小。
⑵中度中毒：除上述症状外，还有肌纤维颤动、瞳孔明显缩小、轻度呼吸困难、腹痛、腹泻等。
⑶重度中毒：除上述症状外，出现昏迷、肺水肿、呼吸麻痹、脑水肿。

第6题：

简述慢性TNT中毒的临床症状。

正确答案: ⑴中毒性白内障；⑵肝肿大，肝硬化；⑶再障性贫血。

第7题：

简述急性有机磷杀虫药中毒的临床表现。

正确答案: ①毒蕈碱样表现：主要是副交感神经末梢兴奋所致，表现为平滑肌痉挛和腺体分泌增加，如：恶心、呕吐、多汗，流涕、腹泻、尿频、大小便失禁、心跳减慢和瞳孔缩小。支气管痉挛和分泌物增加、咳嗽、气促，严重患者出现肺水肿。②烟碱样表现：乙酰胆碱在横纹肌神经肌肉接头处过多蓄积和刺激，使面、眼睑、舌、四肢和全身横纹肌发生肌纤维颤动，甚至全身肌肉强直性痉挛。全身紧缩和压迫感，而后发生肌力减退和瘫痪。呼吸肌麻痹引起周围性呼吸衰竭。③中枢神经系统：中枢神经系统受乙酰胆碱刺激后有头晕、头痛、疲乏、共济失调、烦躁不安、谵妄、抽搐和昏迷。

第8题：

简述有机磷中毒的症状。

正确答案:瞳孔缩小，食物模糊，眼痛，流涎，口吐白沫，出汗，支气管分泌增加，支气管痉挛，呼吸困难，心，呕吐，腹痛，腹泻，大小便失禁，血压下降，心动过缓，肌肉震颤，抽搐，严重者肌无力甚至麻痹；神经系统表现为不安，失眠，惊厥，转而昏迷，呼吸抑制，循环衰竭。

第9题：

简述有机磷中毒的机制和临床表现。

正确答案:（1）中毒机制：有机磷与体内的胆碱酯酶结合成磷酰化胆碱酯酶，竞争性抑制胆碱酯酶，使胆碱酯酶丧失正常水解乙酰胆碱的功能，导致胆碱能神经递质乙酰胆碱大量积聚，作用于有关器官的胆碱受体，产生严重的神经功能紊乱，出现各种中毒症状。
（2）临床表现：主要是胆碱能危象的表现。
M-样症状：恶心、呕吐、流涎、出汗，尿失禁，瞳孔缩小，球结膜水肿，严重时可出现肺水肿、呼吸困难、发绀，双肺布满湿啰音，咳血性泡沫痰等。
N-样症状：早期出现面部及四肢、胸部的肌束震颤，晚期可出现肌痉挛或肌麻痹，可因呼吸肌麻痹而致死，可有血压增高或降低，可出现心率加快和心律失常。
中枢神经系统症状：早期多表现为头晕、头痛、乏力，进而出现烦躁不安、嗜睡、高热、昏迷及阵发性抽搐，可出现脑水肿及中枢性呼吸抑制。

第10题：

临床上具有较明显的中枢神经症状的疾病是（）

A、有机磷中毒
B、棉籽饼中毒
C、食盐中毒
D、黄曲霉中毒

正确答案:C

简述有机磷中毒的临床症状特点？

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