患儿,8个月,高热4天入院。查体:T39.2C,神志清,嗜睡,颈部抵抗,心、肺、腹无异常,克氏征(+),布氏征(+),巴

题目
单选题
患儿,8个月,高热4天入院。查体:T39.2C,神志清,嗜睡,颈部抵抗,心、肺、腹无异常,克氏征(+),布氏征(+),巴氏征(-)。血常规:WBC8×109/L,N89%,L11%,脑脊液:WBC1200×106/L,N78%,L22%,涂片可见革兰阳性双球菌,PPD(-)。该患儿最可能的诊断为()
A

结核性脑膜炎

B

病毒性脑炎

C

流行性脑脊髓膜炎

D

化脓性脑膜炎

E

流行性乙型脑炎

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第1题:

患儿,8个月,高热4天入院。查体:T39.2℃,意识清楚,嗜睡,颈部抵抗,心、肺、腹无异常,克氏征(+),布氏征(+),巴氏征(-)。血常规:WBC 8×109/L,N89%,L 11%,脑脊液:wBC 1200×109/L,N 78%,L 22%,涂片可见革兰阳性双球菌,PPD(-)。

该患儿最可能的诊断为

A.结核性脑膜炎

B.流行性脑脊髓膜炎

C.病毒性脑炎

D.化脓性脑膜炎

E.流行性乙型脑炎


正确答案:D
患者脑脊液检查白细胞总数明显升高,涂片G+球菌,脑膜刺激征阳性,提示为化脓性脑膜炎,其治疗首选抗生素。

第2题:

患儿,8个月,高热4天入院。查体:T39.2C,神志清,嗜睡,颈部抵抗,心、肺、腹无异常,克氏征(+),布氏征(+),巴氏征(-)。血常规:WBC8×109/L,N89%,L11%,脑脊液:WBC1200×106/L,N78%,L22%,涂片可见革兰阳性双球菌,PPD(-)。最重要的诊断依据是()

  • A、脑膜刺激征阳性
  • B、脑脊液白细胞数目增多
  • C、发热、惊厥
  • D、外周血白细胞增多
  • E、脑脊液涂片找革兰阳性球菌

正确答案:E

第3题:

患儿,9个月。高热,烦躁不安,呕吐数次,大便稀一日2~3次。查体:嗜睡,前囟稍紧张,颈抵抗可疑,心、肺、腹无异常,布氏征(+),巴氏征(+)。最有诊断意义的检查是

A、血常规

B、大便常规

C、X线胸片

D、脑电图

E、脑脊液检查


参考答案:E

第4题:

患儿7岁,因"高热半天,抽搐1次"于7月份入院,既往身体健康,无高热惊厥史,查体:体温39.6℃,R30次/分,P110次/分,血压90/60mmHg,神志清楚,精神萎软萎靡,双瞳孔等大等圆,对光反射灵敏,心、肺、腹查体未见异常,颈抵抗可疑,布氏征±、克氏征、巴氏征阴性。此患儿应马上进行的检查是()

  • A、血常规
  • B、血常规、大便常规
  • C、血培养
  • D、腰穿检查
  • E、头颅CT

正确答案:B

第5题:

患儿,8个月,高热4天入院。查体:T39.2C,神志清,嗜睡,颈部抵抗,心、肺、腹无异常,克氏征(+),布氏征(+),巴氏征(-)。血常规:WBC8×109/L,N89%,L11%,脑脊液:WBC1200×106/L,N78%,L22%,涂片可见革兰阳性双球菌,PPD(-)。该患儿最可能的诊断为()

  • A、结核性脑膜炎
  • B、病毒性脑炎
  • C、流行性脑脊髓膜炎
  • D、化脓性脑膜炎
  • E、流行性乙型脑炎

正确答案:D

第6题:

患儿,9个月。高热,烦躁不安,呕吐数次,大便稀2~3次/日,查体:嗜睡,前囟稍紧张,颈抵抗可疑,心、肺、腹无异常,布氏征(+),巴氏征(+)。最有诊断意义的检查是()。

  • A、血常规
  • B、大便常规
  • C、X线胸片
  • D、结核菌素试验
  • E、脑脊液检查

正确答案:E

第7题:

患儿8个月,因高热4天伴惊厥入院,查体:体温39.2℃,嗜睡,颈部有抵抗感,心、肺、腹无异常,克氏征(+)、布氏征(+)、巴氏征(-)。血常规:WBC8×109/L,N0.89,L0.11;脑脊液常规:WBC1200×109/L,N0.78,L0.22,涂片可见革兰氏阳性双球菌,PPD试验阴性(1:2000)。此患儿诊断为()

  • A、结核性脑膜炎
  • B、病毒性脑炎
  • C、流行性脑脊髓膜炎
  • D、化脓性脑膜炎
  • E、流行性乙型脑炎

正确答案:D

第8题:

根据下列条件,回答 53~56 题:

患儿,8个月,高热4天入院。查体:T39.2℃,神志清,嗜睡,颈部抵抗,心、肺、腹无异常,克氏征(+),布氏征(+),巴氏征(一)。血常规:WBC8×/L,N89%,L11%,脑脊液:WBCl200×几,N78%,L22%,涂片可见革兰阳性双球菌,PPD(一)。

第 53 题 该患儿最可能的诊断为( )。

A.结核性脑膜炎

B.病毒性脑炎

C.流行性脑脊髓膜炎

D.化脓性脑膜炎

E.流行性乙型脑炎


正确答案:B

第9题:

患儿8个月,因高热4天伴惊厥入院,查体:体温39.2℃,嗜睡,颈部有抵抗感,心、肺、腹无异常,克氏征(+)、布氏征(+)、巴氏征(-)。血常规:WBC8×109/L,N0.89,L0.11;脑脊液常规:WBC1200×109/L,N0.78,L0.22,涂片可见革兰氏阳性双球菌,PPD试验阴性(1:2000)。确诊后,选用哪一种治疗最好()

  • A、大剂量青霉素+氨苄西林
  • B、氯霉素
  • C、红霉素+庆大霉素
  • D、头孢唑啉+氨苄西林
  • E、万古霉素

正确答案:A

第10题:

患儿8个月,因高热4天伴惊厥入院,查体:体温39.2℃,嗜睡,颈部有抵抗感,心、肺、腹无异常,克氏征(+)、布氏征(+)、巴氏征(-)。血常规:WBC8×109/L,N0.89,L0.11;脑脊液常规:WBC1200×109/L,N0.78,L0.22,涂片可见革兰氏阳性双球菌,PPD试验阴性(1:2000)。主要诊断依据是()

  • A、脑膜刺激征阳性
  • B、脑脊液白细胞数增多
  • C、发热,惊厥
  • D、外周血中白细胞增多
  • E、脑脊液涂片找到革兰氏阳性球菌

正确答案:E