患儿,3岁半,生长发育缓慢,表情呆滞,2岁半时会走、说话,身高82cm,体重13.5kg,皮肤粗糙,面色苍黄,眼睑浮肿,

题目
单选题
患儿,3岁半,生长发育缓慢,表情呆滞,2岁半时会走、说话,身高82cm,体重13.5kg,皮肤粗糙,面色苍黄,眼睑浮肿,鼻梁低。舌常伸出口外,进食少大便每3~4dl次。四肢末端冷。此患儿最可能的诊断是()
A

巨结肠

B

营养不良性贫血

C

佝偻病

D

先天愚型

E

先天性甲状腺功能低下

参考答案和解析
正确答案: E
解析: 暂无解析
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第1题:

患儿,5个月,体重7.5千克,羊奶喂养,未加辅食。近来家长发现患儿面色苍黄,表情呆滞,不哭,不笑,少动,患儿可能是

A.呆小症

B.佝偻病

C.营养不良

D.缺铁性贫血

E.巨幼细胞性贫血


正确答案:E
羊奶中叶酸含量较少,5个月以内的小儿不能吃辅食,易发生巨幼红细胞贫血。

第2题:

男,1岁。智能落后,表情呆滞,鼻梁低,舌宽大并常伸出口外,皮肤苍黄、粗糙,四肢粗短,腱反射减弱。

A.

B.

C.

D.

E.


正确答案:C
解析:先天性甲状腺功能减低症典型症状:颈短,头大,皮肤苍黄、干燥,毛发稀少,面部黏液水肿,眼睑水肿,眼距宽,鼻梁宽平,舌大而宽厚,常伸出口外。腹部膨隆,常有脐疝。患儿身材矮小,躯干长而四肢短小。动作发育迟缓,智能发育低,表情呆板、淡漠,神经反射 迟钝。

第3题:

患儿男,3岁半,生长发育缓慢,反应迟钝,2岁半时会走、说话,身高80cm,体重12.5kg,皮肤粗糙,面色苍白,眼睑水肿,鼻梁低,表情呆滞,进食少,大便每3~4天一次,腹部膨隆,Hb90g/L,最可能的诊断是

A、巨结肠

B、营养不良性贫血

C、佝偻病

D、先天愚型

E、先天性甲状腺功能减低症


参考答案:E

第4题:

1岁男孩。母乳喂养,近3个月来面色渐苍黄,间断腹泻,原可站立,现坐不稳,手足常颤抖。体检面色苍黄,略浮肿,表情呆滞,血红蛋白80g/L,红细胞2.0×10/L,白细胞6.0×10/L。

该患儿最恰当的治疗是
A.静脉补钙
B.维生素口服
C.肌注维生素B
D.肌注维生素D
E.静滴维生素B

答案:C
解析:
3.营养性巨幼细胞贫血是由于维生素B或(和)叶酸缺乏所致的一种大细胞性贫血。主要临床特点是贫血、神经精神症状、红细胞的胞体变大、骨髓中出现巨幼红细胞、用维生素B或(和)叶酸治疗有效。故选C。

第5题:

男,1岁。智力低下,表情呆滞,鼻梁扁平,唇厚,舌厚宽伸出口外,皮肤粗糙,苍黄,四肢粗短。最可能的诊断是


正确答案:B

第6题:

先天愚型的临床特点为

A、智力低下

B、体格发育迟缓

C、特殊面容

D、面色苍黄、眼睑水肿、皮肤粗糙

E、以上都不是


参考答案:ABC

第7题:

患儿,女,1.5岁,自出生以来生长发育迟缓,10月时会坐,现在刚会站立,发音嘶哑,说话不清。查体:身长63cm,表情呆滞,颜面浮肿,眼距宽,鼻梁低,舌大而厚,常伸出口外;皮肤粗糙;心率:80次/分,心音较低,肺部正常,腹部膨隆,四肢短粗。初步诊断?依据?进一步做那些检查?鉴别诊断?


参考答案:先天性甲状腺功能减低症初步诊断:先天性甲状腺功能减低症。诊断依据:根据病史,患儿生长发育落后(身高63cm、10月会作、刚会站立),有特殊面容(眼距宽、鼻梁低、舌大而厚、常伸出口外),智能落后(表情呆滞)、生理功能低下(皮肤粗糙;心率:80次/分,心音较低)。为进一步明确诊断,还需做:1.甲状腺功能测定;2.拍左手腕部+指骨片(骨龄片);3.甲状腺B超。还需与生长激素缺乏症、21—三体综合症、软骨营养障碍等鉴别。

第8题:

患儿, 3 岁, 生长发育缓慢, 2 岁半时会走和说话, 表情呆滞, 身高 80cm, 体重 13kg, 皮肤粗糙, 面色苍黄, 眼睑浮肿, 鼻梁低, 舌常伸出口外, 进食少大便每 3-4 天 1 次, 四肢末端冷。 最可能的诊断为 ( )

A.巨结肠

B.营养不良性贫血

C.佝偻病

D.先天性甲状腺功能低下

E.先天愚型


参考答案:D

第9题:

患儿,3岁半,生长发育迟缓,生后常便秘、腹胀、少哭,2岁半时会独立行走,皮肤粗糙,面色苍黄,眼睑水肿,鼻梁低,舌常伸出口外,四肢末端冷。此患儿最可能的诊断是

A.巨结肠

B.苯丙酮尿症

C.佝偻病

D.先天愚型

E.先天性甲状腺功能低下


正确答案:E

第10题:

患儿,3岁半,生长发育缓慢,表情呆滞,2岁半时会走、说话,身高82cm,体重13.5kg,皮肤粗糙,面色苍黄,眼睑浮肿,鼻梁低。舌常伸出口外,进食少大便每3~4dl次。四肢末端冷。此患儿最可能的诊断是

A.先天性甲状腺功能低下
B.先天愚型
C.佝偻病
D.营养不良性贫血
E.巨结肠

答案:A
解析:

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