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骶骨肿瘤的临床表现（）

题目
多选题
骶骨肿瘤的临床表现（）
A

慢性腰腿痛

B

排尿困难

C

便秘

D

剧烈疼痛

E

足踝运动障碍

参考答案和解析
正确答案： D,B
解析： 暂无解析
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第1题：

男性，59岁，腰背痛1周，1周前曾有摔跤，无恶性肿瘤病史，骨盆16层CT未见异常，最可能的诊断是 ( )

A、T、L、骶骨转移癌

B、T、L、骶骨骨折

C、T、骶骨良性骨折

D、T、骶骨结核

E、以上都不是


参考答案：C

第2题：

骨盆的骨骼组成是A.骶骨、尾骨、髋骨 B.骶骨、尾骨、耻骨 C.骶骨、尾骨、髂骨 SX

骨盆的骨骼组成是

A.骶骨、尾骨、髋骨

B.骶骨、尾骨、耻骨

C.骶骨、尾骨、髂骨

D.骶骨、坐骨、髂骨

E.髋骨、尾骨、髂骨


正确答案：A
骨盆的骨骼组成是骶骨、尾骨、髋骨。

第3题：

卵巢肿瘤的临床表现


参考答案：(1)卵巢良性肿瘤：早期肿瘤较小，多无症状。肿瘤增至中等大小时，感腹胀或腹部扪及肿块，边界清楚。妇科查体在子宫一侧或双侧触及球形肿块，多为囊性，表面光滑，活动，与子宫无粘连。若肿瘤长大充满盆、腹腔即出现压迫症状，如尿频、便秘、气急、心悸等。腹部膨隆，包块活动度差，叩诊呈鼓音，无移动性浊音。(2)卵巢恶性肿瘤：早期常无症状。主要症状为腹胀、腹部肿块及腹水。肿瘤若向周围组织浸润或压迫神经，可引起腹痛、腰痛或下肢疼痛；若压迫盆腔静脉，出现下肢浮肿；若为功能性肿瘤，产生相应雌激素或雄激素过多的症状。晚期可表现为消瘦、严重贫血等恶病质征象。妇科检查可在阴道后穹隆触及盆腔内硬结节，肿块多为双侧，实性或半实性，表面凹凸不平，不活动，常伴有腹水。有时在腹股沟、腋下或锁骨上可触及肿大淋巴结。

第4题：

骨盆的组成是（）。

  • A、骶骨、尾骨及2块髋骨
  • B、骶骨、尾骨及坐骨
  • C、髂骨、骶骨及坐骨
  • D、髂骨、坐骨及耻骨
  • E、髂骨、骶骨及尾骨

正确答案:A

第5题：

颗粒细胞癌临床表现最特征的是：（）

  • A、好发于更年期或青春期女性
  • B、可产生动情素，引起性早熟、绝经后又出现月经；或产生雄性激素，至病人男性化等
  • C、肿瘤易破裂，引起腹腔内出血
  • D、影像学表现为实性、分叶状肿块
  • E、肿瘤增大时可直接侵蚀骶骨

正确答案:B

第6题：

骶骨肿瘤的临床表现

A．慢性腰腿痛

B．排尿困难

C．便秘

D．剧烈疼痛

E．足踝运动障碍


正确答案：ABCDE

第7题：

有关骶骨的描述,错误的是A.骶骨由5个骶椎融合而成B.骶骨呈底向上,尖向下的三角形SXB

有关骶骨的描述，错误的是

A.骶骨由5个骶椎融合而成

B.骶骨呈底向上，尖向下的三角形

C.骶骨与腰椎为骨性联合，无椎间盘

D.骶骨正中的隆起为骶正中嵴

E.骶骨前面有4对骶前孔


正确答案：C
17～23岁以前，骶骨尚为5个分离的骶椎，之后融合成一骨。

第8题：

骶骨肿瘤的临床表现可包括

A．慢性腰腿疼

B．剧烈疼痛

C．排尿困难

D．便秘

E．足踝运动障碍


正确答案：ABCDE

第9题：

骶管麻醉时，骶裂孔的解剖标志（）

  • A、第四骶骨棘突和左右两骶骨角
  • B、第五骶骨棘突和左右两骶骨角
  • C、第三骶骨棘突和左右两骶骨角
  • D、第二骶骨棘突和左右两骶骨角

正确答案:A

第10题：

有哪些原发肿瘤可以引起骶骨破坏？


正确答案: 转移瘤常引起骶骨的破坏。在骶骨原发肿瘤中以脊索瘤最为多见，巨细胞瘤也比较常见，此外根据我们观察还可见于神经纤维瘤、骨髓瘤等。
由于这些病变在形态上类似，而且脊索瘤是原发肿瘤中最常见者，因而有时可将其他肿瘤误认为脊索瘤。几年来我们遇到11例骶骨原发肿瘤，其中脊索瘤5例，巨细胞瘤4例，神经纤维瘤1例，骨髓瘤1例。实践证明，这几种肿瘤鉴别诊断比较困难，以下几点可供鉴别诊断时参考：
（1）病变部位：脊索瘤好发生骶尾部，多在中线上，转移瘤、神经纤维瘤、骨髓瘤可发生偏离中线任何部位，巨细胞瘤即可发生在中线上，亦可发生在其它部位。
（2）破坏灶形态：巨细胞瘤、脊索瘤、骨髓瘤均可呈膨胀性破坏，多房性改变可见于骨髓瘤、巨细胞瘤，但这些肿瘤又都可以呈圆形或椭圆形，故单从破坏灶形态往往很难鉴别。应当注意脊索瘤的破坏灶内可见残余骨质及钙化。
（3）病变发展速度：脊索瘤发展较慢和骨髓瘤发展较快，但有些巨细胞瘤发展也较快，若不全面分析，甚至可误认为恶性肿瘤。
我们认为，发现骶骨破坏时，首先应考虑到有无转移瘤的可能性。转移瘤多为形状不规则、边缘模糊的溶骨性破坏，少数可类似良性肿瘤，应尽可能从临床检查方面寻找原发瘤，当然有些转移瘤从临床上可能找不到原发灶。一般来说转移瘤病人年龄较大、临床症状较重、发展较快。
在排除了转移瘤以后，应鉴别良性肿瘤和骨髓瘤，因而应对于骨髓瘤的其他好发部位作必要的检查，必要时可作骨髓穿刺。至于良性肿瘤之间的鉴别有时比较困难，但手术前应力争做到充分估计。

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