多选题胫腓骨骨折,患肢出现严重肿胀,皮肤有大量水泡时,下列哪些处理是正确的()A立即手法整复,小夹板固定B立即手术切开,复位内固定C解除外固定行跟骨牵引D抬高患肢,注意血循环和皮肤感觉情况E应用脱水药物

题目
多选题
胫腓骨骨折,患肢出现严重肿胀,皮肤有大量水泡时,下列哪些处理是正确的()
A

立即手法整复,小夹板固定

B

立即手术切开,复位内固定

C

解除外固定行跟骨牵引

D

抬高患肢,注意血循环和皮肤感觉情况

E

应用脱水药物

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第1题:

胫、腓骨骨折,患肢出现严重肿胀,皮肤有大量水泡时,下列处理正确的是

A、立即手法整复,小夹板固定

B、立即手法整复,石膏固定

C、解除固定行跟骨牵引

D、注意血循环和皮肤感觉情况

E、立即手术切开,复位钢板螺钉内固定


参考答案:CD

第2题:

患者,男,30岁,右胫腓骨闭合性骨折行手法复位小夹板外固定24小时后,出现患肢持续性剧烈疼痛,进行性加重。此时首先应采取的措施是A、予以确切有效的止痛药物

B、立即解除小夹板外固定

C、抬高患者肢体以减轻疼痛

D、局部以硫酸镁湿敷

E、改用其他外固定方法

若患肢由疼痛转为无痛,出现皮肤苍白、感觉异常、肌力减退,最可能的诊断是A、骨筋膜室综合征

B、DIC

C、下肢深静脉栓塞

D、脂肪栓塞

E、血栓闭塞性脉管炎

下列哪项是本病首选的有效处理方法A、活血化瘀药物的应用

B、立即施行截肢术

C、立即切开筋膜

D、立即神经阻滞或给予血管扩张剂

E、对症处理后继续观察


参考答案:问题 1 答案:B


问题 2 答案:A


问题 3 答案:C

第3题:

患者女,33岁,左尺桡骨粉碎性闭合骨折,行手法复位小夹板固定后16小时,患肢持续性剧烈疼痛,肿胀明显。此时首先应采取的措施为A、应用止痛药物

B、应用脱水药物

C、抬高患肢以减轻疼痛

D、拆除小夹板

E、更换石膏托固定

若患肢由疼痛转为无痛,出现远端皮肤苍白、感觉麻木、运动无力,最可能的诊断是A、骨筋膜室综合征

B、伴有动脉损伤

C、伴有神经损伤

D、缺血性肌挛缩

E、DIC

本病首选的处理方法是A、给予血管扩张剂,改善血管痉挛

B、臂丛神经阻滞,减轻疼痛及血管痉挛

C、立即切开筋膜室减压

D、立即切开行神经、血管探查术

E、对症处理后继续观察


参考答案:问题 1 答案:D


问题 2 答案:A


问题 3 答案:C

第4题:

患者女,33岁,左尺桡骨粉碎性闭合骨折,行手法复位小夹板固定后16小时,患肢持续性剧烈疼痛,肿胀明显。此时首先应采取的措施为()

  • A、应用止痛药物
  • B、应用脱水药物
  • C、抬高患肢以减轻疼痛
  • D、拆除小夹板
  • E、更换石膏托固定

正确答案:D

第5题:

患者,男性,27岁,交通伤,左小腿肿胀,X线:左胫骨中下1/3横形骨折,在下列处理方案中较为正确的是

A.切开复位后并行石膏外固定疗
B.抬高患肢,待肿胀消除后再行手术治疗
C.进行闭合手法复位,石膏托外固定
D.患肢进行皮肤牵引
E.急诊切开复位钢板内因定

答案:C
解析:

第6题:

患者男性,34岁,因“左胫、腓骨粉碎性骨折,夹板外固定24小时,患肢严重肿胀”来诊。查体:持续性剧烈疼痛,皮肤有大量水泡。 应首先采取的措施是A、 立即手法复位,小夹板固定

B、 立即解除夹板外固定

C、 抬高患肢减轻痛苦

D、 改为石膏外固定或改用其他外固定方法

E、 立即手术切开,复位钢板螺钉内固定

若患肢由疼痛转为无痛,出现苍白,感觉异常,足背动脉搏动消失,最有可能的诊断是A、 骨筋膜室综合征

B、 上肢静脉血栓

C、 弥散性血管内凝血

D、 缺血性肌挛缩

E、 血栓闭塞性脉管炎

首选的处理方法是A、 改善微循环药物治疗

B、 立即行神经阻滞或给予血管扩张剂,以改善血管痉挛

C、 立即切开骨筋膜室减压

D、 立即行截肢手术

E、 对症处理后继续观察


参考答案:问题 1 答案:B


问题 2 答案:A


问题 3 答案:C

第7题:

女,33岁,左尺桡骨粉碎性闭合骨折,行手法复位小夹板固定后16小时,患肢持续剧烈疼痛,肿胀明显此时首先采取的措施为 :

A. 应用止痛药
B. 应用脱水药
C. 患肢抬高减轻痛苦
D. 拆除小夹板
E. 更换石膏托固定

答案:D
解析:

第8题:

骨折复位的固定方法

A.手法复位小夹板固定

B.手术切开复位内固定

C.皮肤牵引

D.骨牵引

E.石膏绷带固定


正确答案:ABCDE

第9题:

患者男性,34岁,因“左胫、腓骨粉碎性骨折,夹板外固定24小时,患肢严重肿胀”来诊。查体:持续性剧烈疼痛,皮肤有大量水泡。应首先采取的措施是()

  • A、立即手法复位,小夹板固定
  • B、立即解除夹板外固定
  • C、抬高患肢减轻痛苦
  • D、改为石膏外固定或改用其他外固定方法
  • E、立即手术切开,复位钢板螺钉内固定

正确答案:B

第10题:

男,23岁,车祸致右胫腓骨中上1/3粉碎骨折,患肢肿胀明显并加剧,疼痛剧烈,足背感觉有异常,足趾活动差,足背动脉搏动存在,但趾端皮色稍紫红。 应给予的合适处理是( )

  • A、闭合复位,石膏外固定
  • B、抬高患肢,并作跟骨牵引
  • C、抬高患肢,外固定支架固定
  • D、抬高患肢,用石膏托暂时固定,严密观察配合高压氧治疗
  • E、手术复位内固定,同时骨筋膜室切开减压

正确答案:E

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