单选题CT上显示肾盂癌穿破肾周间隙，提示分期为（　　）。A Ⅰ期B ⅡA期C ⅡB期D Ⅲ期E Ⅳ期

题目

单选题

CT上显示肾盂癌穿破肾周间隙，提示分期为（　　）。

A

Ⅰ期

B

ⅡA期

C

ⅡB期

D

Ⅲ期

E

Ⅳ期

参考答案和解析

正确答案： A

解析：
肾盂癌Ⅲ期表现为侵及肌肉深层，穿破肾周间隙。

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第1题：

下列关于肾盂癌CT表现的描述，哪一项是错误的：（）

A、大多数为移行细胞癌
B、平扫示肾窦内软组织肿物
C、增强扫描显示肾窦变形移位
D、可合并肾盂扩张、积水
E、不侵犯肾实质和输尿管

正确答案:E

第2题：

男性，58岁，间断肉眼血尿半年，血尿时尿中偶有血块，其间曾有2次左肾区绞痛史。静脉肾盂造影显示左肾上盏拉长并向内侧移位。B超提示左肾上极3cm低回声实性占位，其诊断最可能是（）

A、左肾盂癌
B、左肾囊肿
C、左肾错构瘤
D、左肾细胞癌
E、左肾上腺肿瘤

正确答案:D

第3题：

肾癌与肾盂癌的鉴别诊断要点中，下列错误的是.

A.CT的肾癌典型表现为多血管病灶，增强时病灶强化比肾盂癌更明显

B.肾盂癌细胞学检查呈阴性;肾癌阳性率较高

C.肾盂癌常位于肾中部，向肾皮质内侵袭;肾癌常位于肾外周向内侵袭肾窦

D.肾盂癌早期有肉眼血尿;肾癌侵犯肾盂、肾盏后出现血尿

E.肾癌诊断重点依靠CT;肾盂癌重点依靠排泄性或逆行造影

正确答案：B
肾盂癌肿瘤细胞学检查常呈阳性，并可能伴有输尿管、膀胱病变;肾癌的细胞学检查呈阴性，病理变化局限于肾脏。

第4题：

单选题

肾盂癌的诊断和鉴别诊断哪一项是错误的（）。

A

肾盂癌的诊断依据是发现肾盂肾盏内肿块

B

尿路造影是肾盂癌的最佳检查技术

C

CT及MRI能发现较大的肿块并显示其范围及有无转移

D

肾盂内阴性结石在CT上为低密度

E

肾盂内凝血块短期复查有明显变化

正确答案： E

解析：肾盂癌的诊断依据主要是发现肾盂肾盏内肿块，其中尿路造影检查是确定这一肿块的最佳检查技术，尤其是对较小肿瘤的确定。USG、CT、MRI检查能够发现较大的肿块并显示其范围及有无转移。肾盂癌应与肾盂内阴性结石及血块鉴别：阴性结石在CT上密度较高，USG呈强回声且后方伴有声影；血块在USG检查时内部多呈强点，短期复查有明显变化。

第5题：

肾盂癌CT表现，错误的是（）

A、较小的肾盂癌，CT检查是首选
B、CT检查可以定性诊断、分期诊断
C、肾盂或肾盏内的结节状软组织密度灶
D、肿瘤与相邻肾实质分界清楚
E、肿块轻度强化，分泌期扫描肾盂内充盈缺损灶

正确答案:A,D

第6题：

肾盂癌的诊断和鉴别诊断哪一项是错误的（）。

A、肾盂癌的诊断依据是发现肾盂肾盏内肿块
B、尿路造影是肾盂癌的最佳检查技术
C、CT及MRI能发现较大的肿块并显示其范围及有无转移
D、肾盂内阴性结石在CT上为低密度
E、肾盂内凝血块短期复查有明显变化

正确答案:D

第7题：

肾盂癌的CT表现，正确的是（）

A、肾实质内肿块
B、肿瘤明显增强
C、肾脏外形常发生变化
D、不易出现肾盂肾盏积水
E、CT对肿瘤的分期诊断价值较大

正确答案:E

第8题：

有关肾盂积水的影像改变，哪项是错误的

A、肾影轮廓增大

B、IVP显示肾盂影像浅淡

C、IVP显示肾盂显影延迟

D、CT图像上见肾实质变薄

E、均可找到梗阻原因

参考答案：E

第9题：

肾盂癌的Rubenstein分期，错误的是（）

A、Ⅰ期：肿瘤限于肾盂内
B、Ⅱ期：肿瘤侵至肾盂肌层或肾实质，但尚未穿破肾被膜
C、Ⅲ期：肿瘤穿破包膜，侵至肾周脂肪囊
D、Ⅳ期：肿瘤已有区域淋巴结转移
E、Ⅴ期：肿瘤已有远处转移

正确答案:E

第10题：

单选题

肾盂癌的Rubenstein分期，错误的是（）

A

Ⅰ期：肿瘤限于肾盂内

B

Ⅱ期：肿瘤侵至肾盂肌层或肾实质，但尚未穿破肾被膜

C

Ⅲ期：肿瘤穿破包膜，侵至肾周脂肪囊

D

Ⅳ期：肿瘤已有区域淋巴结转移

E

Ⅴ期：肿瘤已有远处转移

正确答案： A

解析： Rubenstein分期中无Ⅴ期，而第Ⅳ期应为：肿瘤已有区域淋巴结或远隔转移。Ⅰ、Ⅱ期为早期，手术治疗，预后良好；Ⅳ期为晚期，只能做姑息性治疗。

CT上显示肾盂癌穿破肾周间隙，提示分期为（　　）。

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