由于补充医疗保险与社会医疗保险实行“无缝”衔接,消除了“起付线”(即免赔额)和自付比例的作用,使得人们费用意识增强,巩固

题目
判断题
由于补充医疗保险与社会医疗保险实行“无缝”衔接,消除了“起付线”(即免赔额)和自付比例的作用,使得人们费用意识增强,巩固了社会医疗保险的改革成果,优化了医疗卫生资源的使用。
A

B

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第1题:

被保险人小王投保某医疗保险,后因病住院,保险公司对其花费的医疗费用扣除免赔额后按比例予以报销,此医疗保险属于()。

A、疾病保险

B、手术保险

C、费用补偿型医疗保险

D、定额给付型医疗保险


答案:C

第2题:

由于补充医疗保险与社会医疗保险实行“无缝”衔接,消除了“起付线”(即免赔额)和自付比例的作用,使得人们费用意识增强,巩固了社会医疗保险的改革成果,优化了医疗卫生资源的使用。

此题为判断题(对,错)。


正确答案:×

第3题:

以下哪些是社会医疗保险中防止患者过度需求的措施()

A.规定医疗保险基金支付的起付线

B.规定医疗保险基金支付的封顶线

C.规定医疗保险基金支付的共付比例

D.规定定点的医疗服务提供机构


参考答案:ABCD

第4题:

少儿医疗保险办法规定的大病门诊费用实行起付线制度。


正确答案:错误

第5题:

()是指与社会基本医疗保险相衔接,对参保人员的医疗费用进行补充性的二次补偿。

A.护理保险
B.医疗保险
C.补充医疗保险
D.失能收入损失保险

答案:C
解析:
补充医疗保险是与社会基本医疗保险相衔接,对参保人员的医疗费用进行补充性的二次补偿,有效地提升了参保人员的医疗保障程度。

第6题:

免赔额条款是医疗保险的主要特征之一。保险人针对投保团体医疗保险的团体确定的免赔额称为( )。

A.集合免赔额

B.集体免赔额

C.法人免赔额

D.单位免赔额


参考答案:B

第7题:

下列关于补充医疗保险叙述正确的是()。


A.补充医疗保险是与社会基本医疗保险相衔接,对参保人员的医疗费用进行补充性的二次补偿,有效地提升了参保人员的医疗保障程度
B.社会基本医疗保险与商业补充医疗保险相结合,构成我国多层次的社会医疗保障体系
C.商业补充医疗保险产品多样,责任灵活,覆盖广泛
D.从责任范围看,补充医疗保险可涵盖医疗责任和康复责任
E.可以对个人自付的医疗费用以及自费医疗项目进行报销补偿,深受欢迎

答案:A,B,C,E
解析:
我国的社会保障制度经过多年的发展,已经形成低水平、广覆盖的局面。补充医疗保险是与社会基本医疗保险相衔接,对参保人员的医疗费用进行补充性的二次补偿,有效地提升了参保人员的医疗保障程度。社会基本医疗保险与商业补充医疗保险相结合,构成我国多层次的社会医疗保障体系。

商业补充医疗保险产品多样,责任灵活,覆盖广泛。从责任范围看,补充医疗保险可涵盖门诊责任和住院责任,可以对个人自付的医疗费用以及自费医疗项目进行报销补偿,深受欢迎,成为最具有发展潜力的市场领域之一。

第8题:

医疗保险设置开始支付医疗费用的最低标准,低于该标准的医疗费用由患者自付,该标准被称为( )

A.自付线

B.共付线

C.封顶线

D.起付线

E.封底线


正确答案:D

第9题:

参保人员在定点医疗机构发生的可用健康账户资金支付的自付医疗费具体包括()。

  • A、基本医疗保险规定的个人自付比例、社会统筹医疗基金起付标准和起付标准以上,超过统筹基金和补充医疗保险最高支付限额以上由个人自付的医药费用
  • B、基本医疗保险药品及临床救治必需的药品费,基本医疗保险诊疗目录及临床治疗必需的、符合厦门市医疗服务价格规定的诊疗项目费用
  • C、非公共卫生支出的疫苗费用
  • D、体检费用

正确答案:A,B,C,D

第10题:

少儿医疗保险实行住院起付标准制度,即少儿发生的住院和大病门诊医疗费用,属于基金记账范围、起付线以下的,基金不予支付。


正确答案:错误

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