初产妇,妊娠39周,估计胎儿体重3800g,临产10小时入院待产。查体:宫底剑突下1指,枕左前位,胎心150次/分,宫缩

题目
单选题
初产妇,妊娠39周,估计胎儿体重3800g,临产10小时入院待产。查体:宫底剑突下1指,枕左前位,胎心150次/分,宫缩强,宫口开大4cm,胎头跨耻征阳性,应采取的处理是()
A

等待自然分娩

B

人工破膜

C

剖宫产术

D

缩宫素静点

E

安定10mg静推

参考答案和解析
正确答案: E
解析: 胎儿较大,临产10小时,宫缩强,宫口已开大4cm,胎头跨耻征阳性,考虑入口平面头盆不称,应行剖宫产终止妊娠。
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第1题:

初产妇,妊娠40周,临产12小时入院待产,估计胎儿体重3700g。查体:枕左前位,宫缩正常,胎心155次/分。宫口开大3cm,跨耻征阳性,应采取何项处理

A、无需处理等待分娩

B、注射安定

C、准备剖宫产术

D、缩宫素肌注

E、葡萄糖+维生素C静滴


参考答案:C

第2题:

患者女性,初孕39周,估计胎儿3800g,临产10小时入院,查宫底剑突下1指,左枕前位胎心好,宫缩强,宫口开大4cm,胎头跨耻征阳性,应采取何项处理

A、观察经过
B、剖宫产术
C、三联注射
D、等待自然分娩
E、催产素静点

答案:B
解析:
若胎头低于耻骨联合前表面,表示胎头可以入盆,头盆相称,称胎头跨耻征阴性;若胎头与耻骨联合前表面在同一平面,表示可疑头盆不称,称胎头跨耻征可疑阳性;若胎头高于耻骨联合前表面,表示头盆明显不称,称胎头跨耻征阳性。胎头不能入盆(即不能衔接),只能行剖宫产。

第3题:

初产妇,妊娠39周,估计胎儿体重3800g,临产10小时入院待产。查体:宫底剑突下1指,枕左前位,胎心150次/分,宫缩强,宫口开大4cm,胎头跨耻征阳性,应采取的处理是

A、等待自然分娩

B、人工破膜

C、剖宫产术

D、缩宫素静点

E、安定10mg静推


参考答案:C

第4题:

初产妇,26岁,妊娠41周,临产后入院。目前已临产20小时,规律宫缩,宫缩持续时间为30~40秒,间歇时间为3~4分钟,枕左前位,胎心126次/分,宫口开大8cm。该案例中出现的异常是()。

  • A、过期妊娠
  • B、滞产
  • C、宫缩乏力
  • D、胎儿窘迫
  • E、胎位异常

正确答案:C

第5题:

初产妇,39周妊娠,临产10小时入院。检查:宫高39cm,估计胎儿3800g,左枕前位胎心好,宫缩强,宫口开大4cm,胎头跨耻征阳性,应采取何项处理()

  • A、等待自然分娩
  • B、人工破膜
  • C、行剖宫产术终止妊娠
  • D、缩宫素静点
  • E、阴道检查

正确答案:C

第6题:

初产妇,23岁,妊娠39周。BP130/80mmHg,枕右前位.估计胎儿体重2800g。临产后10小时,宫缩逐渐减弱,胎膜已破,宫口开大7cm,胎头+2,胎心140次/分。此时恰当的处理措施是


正确答案:B

第7题:

一产妇,31岁,孕39周,估计胎儿3700g,临产10小时入院,查宫底剑突下一横指,枕左前,胎心140次/分,宫缩正常,宫口开大4cm,胎头跨耻征阳性,正确的处理是:()

  • A、等待自然分娩
  • B、催产素静滴
  • C、准备剖宫产
  • D、硫酸镁静滴
  • E、先用吗啡镇定,再使用缩宫素

正确答案:C

第8题:

初产妇,39周妊娠,临产10小时入院。检查:宫高39cm,估计胎儿3800g,左枕前位胎心好,宫缩强,宫口开大4cm,胎头跨耻征阳性,应采取何项处理

A、等待自然分娩

B、人工破膜

C、行剖宫产术终止妊娠

D、缩富素静点

E、阴道检查


参考答案:C

第9题:

初产妇,40周妊娠,临产12小时入院,骨盆外测量正常,估计胎儿体重3200g,宫口开大5cm,羊膜囊突,头先露-1,宫缩40~50秒/3~4分,中等强度,胎心率基线130次/分。若复查肛检:大囟门位于7点,小囟门位于2点。其胎方位是()

  • A、枕右前位
  • B、枕右后位
  • C、枕左前位
  • D、枕左后位
  • E、高直后位

正确答案:D

第10题:

初产妇,39周妊娠,规律宫缩2小时入院,估计胎儿3500g,查宫底剑下1指,左枕前位,胎心好,宫缩强,胎头跨耻征可疑阳性。该病例剖宫产分娩的手术指征是()

  • A、头盆不称
  • B、继发性宫缩乏力
  • C、持续性枕横位
  • D、活跃期停滞
  • E、前不均倾位
  • F、后不均倾位
  • G、胎头下降停滞

正确答案:A,E

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