单选题患者,男性,70岁,近日因咳嗽、咳黄脓痰且不易咳出就诊,体温36.8℃,胸部听诊可闻及湿性啰音,X线胸片示右侧肺有絮状阴影,既往慢性支气管炎病史10余年。患者咳嗽时,护士应给予纠正的动作是()A 患者取坐位,两腿上置一枕头顶住腹部B 咳嗽前先做深呼吸数次C 深吸一口气,屏气数秒后再用力咳出D 患者为了省力每次连续轻咳数次E 排痰后用清水漱口

题目
单选题
患者,男性,70岁,近日因咳嗽、咳黄脓痰且不易咳出就诊,体温36.8℃,胸部听诊可闻及湿性啰音,X线胸片示右侧肺有絮状阴影,既往慢性支气管炎病史10余年。患者咳嗽时,护士应给予纠正的动作是()
A

患者取坐位,两腿上置一枕头顶住腹部

B

咳嗽前先做深呼吸数次

C

深吸一口气,屏气数秒后再用力咳出

D

患者为了省力每次连续轻咳数次

E

排痰后用清水漱口

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第1题:

患者咳嗽时,护士应给予纠正的动作是

A.患者取坐位,两腿上置一枕头顶住腹部

B.咳嗽前先做深吸气

C.连续咳嗽数次使痰咳到咽部附近,再用力咳出

D.患者为省力每次连续轻咳数次

E.排痰后用清水漱口


正确答案:D

第2题:

患者男性,70岁,近日因咳嗽、咳黄脓痰且不易咳出就诊,体温36.8℃,胸部听诊可闻及湿性啰音,X线胸片示右侧肺有絮状阴影,既往慢支病史10余年。该病人目前最主要的护理诊断是A、气体交换受损

B、清理呼吸道无效

C、体温过高

D、营养失调

E、体液过多

护士对该病人进行护理时,下列措施不妥的是A、指导病人有效咳嗽

B、生理盐水雾化吸入湿化气道

C、予以机械吸痰

D、督促每日饮水1500ml以上

E、咳嗽时给予胸部叩击

病人咳嗽时,护士应给予纠正的动作是A、病人取坐位,两腿上置一枕头顶住腹部

B、咳嗽前先深呼吸数次

C、深吸一口气,屏气数秒后再用力咳出

D、病人为了省力每次连续轻咳数次

E、排痰后用清水漱口


参考答案:问题 1 答案:B


问题 2 答案:C


问题 3 答案:D

第3题:

患者,男性,70岁。近日因咳嗽、咳黄脓痰且不易咳出就诊,体温36.8℃,胸部听诊可闻及湿性啰音,X线胸片示右侧肺有絮状阴影,既往慢支病史10余年。

该患者目前最主要的护理诊断是A.气体交换受损

B.清理呼吸道无效

C.体温过高

D.营养失调

E.体液过多

护士对该患者进行护理时,下列措施不妥的是A.指导患者有效咳嗽

B.生理盐水雾化吸入湿化气道

C.予以机械吸痰

D.督促患者每日饮水1500ml以上

E.咳嗽时给予胸部叩击

患者咳嗽时,护士应给予纠正的动作是A.患者取坐位,两腿上置一枕头顶住腹部

B.咳嗽前先做深吸气

C.连续咳嗽数次使痰咳到咽部附近,再用力咳出

D.患者为省力每次连续轻咳数次

E.排痰后用清水漱口

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问题 1 答案解析:B


问题 2 答案解析:C


问题 3 答案解析:D

第4题:

患者咳嗽时,护士应给予纠正的动作是

A.患者取坐位,两腿上置一枕头顶住腹部

B.咳嗽前先做深呼吸数次

C.深吸一口气,屏气数秒后再用力咳出

D.患者为了省力每次连续轻咳数次

E.排痰后用清水漱口


正确答案:D
此题考查促进排痰的护理措施。机械吸痰主要用于意识不清、咳嗽反射减弱或消失及无力咳嗽的患者,而该患者主要表现为痰液黏稠,不适用机械吸痰,而应在稀释痰液的基础上,指导患者有效咳嗽。护士指导患者进行有效咳嗽的要点为患者取坐位,身体稍前倾,咳嗽前先做数次深呼吸,于吸气终末,屏气数秒后再进行咳嗽,是利用屏气后气道内蓄积的压力将痰液推出。连续的轻咳不能达到有效排痰。

第5题:

患者,男性,68岁,近日因咳嗽,咳黄脓痰且不易咳出就诊,体温36.7℃,胸部听诊可闻及湿性啰音,X线胸片示右侧肺有絮状阴影。既往有慢支病史10年。该患者目前最主要的护理诊断是A、气体交换受损

B、有感染的危险

C、清理呼吸道无效

D、体温过高

E、体液过多

护士对该患者应采取的护理措施不包括A、指导患者有效咳嗽

B、咳嗽时可配合进行胸部叩击

C、用超声雾化吸入湿化气道

D、予以机械吸引

E、督促患者每日饮水1500ml以上

患者咳嗽时,护士应予以纠正的动作是A、患者取坐位,两腿上置一枕顶住腹部

B、咳嗽前先深呼吸数次

C、连续咳嗽数次使痰到咽部附近,再用力咳出

D、患者为省力每次连续轻咳数次

E、排痰后用清水充分漱口


参考答案:问题 1 答案:C


问题 2 答案:D


问题 3 答案:D

第6题:

患者,男性,72岁,既往有慢性支气管炎病史10年。近日因咳嗽,咳黄脓痰且不易咳出就诊,体温36.7℃,胸部听诊可闻及湿性啰音,X线胸片示右侧肺有絮状阴影。该患者目前最主要的护理诊断是A、气体交换受损

B、有感染的危险

C、清理呼吸道无效

D、体温过高

E、体液过多

对该患者应采取的护理措施不包括A、指导病人有效咳痰

B、咳嗽时可配合进行胸部叩击

C、用超声雾化吸入湿化气道

D、进行体位引流

E、督促病人每日饮水1500ml以上

患者咳嗽时,应予以纠正的动作是A、病人取坐位,两腿上置一枕顶住腹部

B、咳嗽前先深呼吸数次

C、连续咳嗽数次使痰到咽部附近,再用力咳出

D、病人为省力每次连续轻咳数次

E、排痰后用清水充分漱口


参考答案:问题 1 答案:C


问题 2 答案:D


问题 3 答案:D

第7题:

患者,男性,70岁,近日因咳嗽、咳黄脓痰且不易咳出就诊,体温36.8℃,胸部可闻及湿性啰音,X线胸片示右侧肺有絮状阴影,既往慢性支气管炎病史10余年。护士对该病人进行护理时,下列措施不妥的是A、指导病人有效咳嗽

B、生理盐水雾化吸入湿化气道

C、予以机械吸痰

D、督促每日饮水1500ml以上

E、咳嗽时给予胸部叩击

病人咳嗽时,护士应给予纠正的动作是A、病人取坐位,身体稍前倾

B、咳嗽前先做深呼吸数次

C、吸气终末,屏气数秒后再进行咳嗽

D、病人为了省力每次连续轻咳数次

E、排痰后用清水漱口


参考答案:问题 1 答案:C


问题 2 答案:D

第8题:

患者,男性,70岁,近日因咳嗽、咳黄脓痰且不易咳出就诊,体温368℃,胸部听诊可闻及湿性啰音,X线胸片示右侧肺有絮状阴影,既往慢性支气管炎病史10余年。该病人目前最主要的护理诊断是A、气体交换受损

B、清理呼吸道无效

C、体温过高

D、营养失调

E、体液过多

护士对该病人进行护理时,下列措施不妥的是A、指导病人有效咳嗽

B、生理盐水雾化吸入湿化气道

C、予以机械吸痰

D、督促每日饮水1500ml以上

E、咳嗽时给予胸部叩击

病人咳嗽时,护士应给予纠正的动作是A、病人取坐位,两腿上置一枕头顶住腹部

B、咳嗽前先做深吸气

C、连续咳嗽数次使痰咳到咽部附近,再用力咳出

D、病人为了省力每次连续轻咳数次

E、排痰后用清水漱口


参考答案:问题 1 答案:B


问题 2 答案:C


问题 3 答案:D

第9题:

患者,男性,70岁,近日因咳嗽、咳黄脓痰且不易咳出就诊,体温36.8℃,胸部听诊可闻及湿性啰音,X线胸片示右侧肺有絮状阴影,既往慢支病史10余年。该患者目前最主要的护理诊断是A、气体交换受损

B、清理呼吸道无效

C、体温过高

D、营养失调

E、体液过多

护士对该患者进行护理时,下列措施不妥的是A、指导患者有效咳嗽

B、生理盐水雾化吸入湿化气道

C、予以机械吸痰

D、督促患者每日饮水1500ml以上

E、咳嗽时给予胸部叩击

患者咳嗽时,护士应给予纠正的动作是A、患者取坐位,两腿上置一枕头顶住腹部

B、咳嗽前先做深吸气

C、连续咳嗽数次使痰咳到咽部附近,再用力咳出

D、患者为省力每次连续轻咳数次

E、排痰后用清水漱口


参考答案:问题 1 答案:B


问题 2 答案:C


问题 3 答案:D

第10题:

患者男性,68岁,既往有慢性支气管炎病史10年。近日因咳嗽、咳黄脓痰且不易咳出就诊,体温36.7℃,胸部听诊可闻及湿性哕音,x线胸片示右侧肺部絮状阴影。
病人咳嗽时,护士应予以纠正的动作是

A.病人取坐位,两腿上置一枕顶住腹部
B.咳嗽前先深呼吸数次
C.连续咳嗽数次使痰到咽部附近,再用力咳出
D.病人为省力每次连续轻咳数次
E.排痰后用清水充分漱口

答案:D
解析:
有效咳嗽的要点是通过深呼吸屏气后蓄积的巨大压力帮助患者将痰咳出,而不是让患者每次连续轻咳,这样的咳嗽难以有效排痰,护士应予以纠正。

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