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多选题患者女性，37岁，平素身体健康，突发性右下腹痛1小时，伴恶心呕吐，体温36.8℃，右下腹压痛明显，申请腹部超声检查。作为超声接诊医生，根据该患临床症状，应该特别注意检查的脏器是（）。A肝脏B胆囊C肾脏及输尿管D子宫及双附件E膀胱F阑尾

题目
多选题
患者女性，37岁，平素身体健康，突发性右下腹痛1小时，伴恶心呕吐，体温36.8℃，右下腹压痛明显，申请腹部超声检查。作为超声接诊医生，根据该患临床症状，应该特别注意检查的脏器是（）。
A

肝脏

B

胆囊

C

肾脏及输尿管

D

子宫及双附件

E

膀胱

F

阑尾

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第1题：

患者女性，57岁，右上腹痛和压痛，体温39.1℃，申请腹部超声检查。作为超声医生，根据该患者的临床症状，应该特别注意检查的脏器是（）。

  • A、肝脏
  • B、胆囊
  • C、肾脏
  • D、肠道
  • E、肺脏
  • F、阑尾

正确答案:A,B

第2题：

患者女性，34岁，月经第6天，下腹部隐痛4天，加剧2小时，以右下腹为著，伴恶心、呕吐，申请腹部超声检查。作为超声医师，根据患者的临床表现，应该重点检查的部位是（）。

  • A、右下腹阑尾区
  • B、肝脏
  • C、子宫及附件
  • D、肾脏及输尿管
  • E、胰腺
  • F、胆囊及肝外胆道系统

正确答案:A,C,D

第3题：

患者女性，37岁，平素身体健康，突发性右下腹痛1小时，伴恶心呕吐，体温36．8℃，右下腹压痛明显，申请腹部超声检查。

作为超声接诊医生，根据该患临床症状，应该特别注意检查的脏器是A．肝脏

B．胆囊

C．肾脏及输尿管

D．子宫及双附件

E．膀胱

腹部超声检查发现右肾肾盂分离，深径1．6cm，左输尿管上段扩张，以下因腹腔气体干扰无法显示，膀胱充盈良好，子宫及双侧附件未见异常。这时，血常规回报：白细胞7．6×109/L，尿常规回报：RBC(++++)WBC(一)，作为超声医生，认为最可能的疾病是A．输尿管肿瘤

B．先天性输尿管狭窄

C．先天性巨输尿管

D．输尿管结石

E．输尿管结核

为明确诊断，可以选择的检查项目为A．超声引导下经皮肾盂穿刺顺行造影

B．X线腹部立位平片

C．X线静脉尿路造影

D．膀胱镜

E．膀胱造影

输尿管肿瘤的声像图特点有A．输尿管肿瘤也可呈强回声

B．局部管腔不规则或中断

C．管壁僵硬

D．肿瘤边缘不规则，且与管壁无分界

E．浸润性肿瘤则以管壁不均匀增厚为主

输尿管超声检查适应证有A．血尿

B．输尿管结石

C．输尿管肿瘤

D．输尿管先天性发育异常

E．无功能肾的病因诊断

请帮忙给出每个问题的正确答案和分析，谢谢！


问题 1 答案解析：CDE
该患者为女性，突发右下腹痛，根据解剖位置我们首先就要想到泌尿系急症、妇科急症及急性阑尾炎的可能，因此重点要检查这些相关脏器。

问题 2 答案解析：D
经过超声检查排除了妇科急症及膀胱疾病，同时也发现了右肾肾盂分离，左输尿管上段扩张，但由于腹腔气体干扰无法显示输尿管的下段及阑尾区，因此不能完全排除急性阑尾炎的可能性，这时血、尿常规的及时回报支持了泌尿系急症的诊断。先天性输尿管狭窄不具有自发性肾绞痛伴血尿的特点；巨输尿管一般无特异性症状，往往是在出现泌尿系感染症状或腹部出现包块，才会引起患者注意，而且其声像图特点明显，即输尿管显著扩张，以中下段为著，内径可达3～5cm，甚至10cm以上，而且肾盂肾盏扩张的程度与显著扩张的输尿管不成比例；输尿管结核的发生是一个长期慢性过程，主要表现为腰痛、尿路刺激症状、血尿或脓尿，不具有急腹症的特点。结合患者的症状体征、实验室检查结果以及超声表现，最有可能的疾病就是输尿管结石。

问题 3 答案解析：ABC
因腹腔气体干扰无法显示输尿管的下段，因此需要其他检查来明确诊断。输尿管结石大多数在X线平片上能够显示，其中较小的结石容易被遗漏，骶髂关节段的输尿管结石易被骨骼阴影掩盖；超声引导下经皮肾盂穿刺顺行造影及X线静脉尿路造影可确定结石的位置，并可显示结石近端输尿管扩张和肾积水，尚可区别尿路以外的钙化阴影，对于X线平片不显影的结石，在造影片上可显示负性阴影。

问题 4 答案解析：ABCDE


问题 5 答案解析：ABCDE

第4题：

多选题
患者女性，37岁，平素身体健康，突发性右下腹痛1小时，伴恶心呕吐，体温36.8℃，右下腹压痛明显，申请腹部超声检查。为明确诊断，可以选择的检查项目为（）。
A

超声引导下经皮肾盂穿刺顺行造影

B

X线腹部立位平片

C

X线静脉尿路造影

D

膀胱镜

E

膀胱造影

F

CT检查


正确答案： E,D
解析： 暂无解析

第5题：

患者女性，37岁，平素身体健康，突发性右下腹痛1小时，伴恶心呕吐，体温36.8℃，右下腹压痛明显，申请腹部超声检查。腹部超声检查发现右肾肾盂分离，深径1.6cm，左输尿管上段扩张，以下因腹腔气体干扰无法显示，膀胱充盈良好，子宫及双侧附件未见异常。这时，血常规回报：白细胞7.6×109/L，尿常规回报：RBC（++++）、WBC（-），作为超声医生，认为最可能的疾病是（）

  • A、输尿管肿瘤
  • B、先天性输尿管狭窄
  • C、先天性巨输尿管
  • D、输尿管结石
  • E、输尿管结核
  • F、阑尾炎

正确答案:D

第6题：

患者女性，37岁，平素身体健康，突发性右下腹痛1小时，伴恶心呕吐，体温36.8℃，右下腹压痛明显，申请腹部超声检查。输尿管超声检查适应证有（）。

  • A、血尿
  • B、输尿管结石
  • C、输尿管肿瘤
  • D、输尿管先天性发育异常
  • E、无功能肾的病因诊断
  • F、经静脉和（或）逆行上尿路造影诊断为上尿路梗阻，不能明确病因者

正确答案:A,B,C,D,E,F

第7题：

患者女性，37岁，平素身体健康，突发性右下腹痛1小时，伴恶心呕吐，体温36.8℃，右下腹压痛明显，申请腹部超声检查。为明确诊断，可以选择的检查项目为（）。

  • A、超声引导下经皮肾盂穿刺顺行造影
  • B、X线腹部立位平片
  • C、X线静脉尿路造影
  • D、膀胱镜
  • E、膀胱造影
  • F、CT检查

正确答案:A,B,C

第8题：

患者女，36岁，孕2产1，因“月经推迟4d，右下腹痛伴发热2d”来诊。平素月经规律伴有痛经史。作为超声医师，根据患者的临床表现，应该重点检查的部位有（）。

  • A、肝
  • B、胆囊及肝外胆管
  • C、胰
  • D、阑尾区
  • E、肾及输尿管
  • F、子宫及附件

正确答案:D,E,F

第9题：

患者女性，37岁，平素身体健康，突发性右下腹痛1小时，伴恶心呕吐，体温36.8℃，右下腹压痛明显，申请腹部超声检查。作为超声接诊医生，根据该患临床症状，应该特别注意检查的脏器是（）。

  • A、肝脏
  • B、胆囊
  • C、肾脏及输尿管
  • D、子宫及双附件
  • E、膀胱
  • F、阑尾

正确答案:C,D,E,F

第10题：

多选题
作为超声接诊医生，根据该患者临床症状，应该特别注意检查的脏器是（　　）。
A

肝脏

B

结肠

C

肾脏及输尿管

D

子宫及双附件

E

膀胱

F

阑尾


正确答案： E,D
解析：
该患者为女性，突发右下腹痛，根据解剖位置应首先考虑泌尿系急症、妇科急症及急性阑尾炎的可能，因此重点要检查这些相关脏器。

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