单选题女性,26岁,因尿频、尿急、尿痛2d就诊,已自抗菌药物,尿液检查白细胞15~20个/HP,中段尿养(一)。 本例最可能的诊断是()A 急性下尿路感染B 尿道综合征C 急性肾盂肾炎D 慢性肾盂肾炎E 以上都不是

题目
单选题
女性,26岁,因尿频、尿急、尿痛2d就诊,已自抗菌药物,尿液检查白细胞15~20个/HP,中段尿养(一)。 本例最可能的诊断是()
A

急性下尿路感染

B

尿道综合征

C

急性肾盂肾炎

D

慢性肾盂肾炎

E

以上都不是

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第1题:

女性,26岁。因尿频、尿急、尿痛2天就诊。已自服用抗菌药物,尿液检查白细胞15~20/HP,中段尿培养(-)。本例中段尿培养阴性最不可能的原因是 ( )A、尿液在膀胱停留时间短于6h

B、消毒液混入留尿盛器

C、已施抗生素治疗

D、因L型细菌感染

E、以上都不是

本例最可能的诊断是 ( )A、急性下尿路感染

B、尿道综合征

C、急性肾盂肾炎

D、慢性肾盂肾炎

E、以上都不是

本例进行正规治疗后,症状消失,尿检阴性,随访追踪应为多久 ( )A、3~4周

B、2~3周

C、6周

D、8周

E、4月


参考答案:问题 1 答案:D


问题 2 答案:A


问题 3 答案:A

第2题:

35岁女性患者,突然寒战、发热39.5℃、腰痛、尿频、尿急、尿痛3天就诊,尿白细胞10~15/HP,血白细胞15.6×10/L,中性分类0.90,杆状核粒细胞0.08,清洁中段尿培养有大肠埃希菌生长。

本例最可能诊断是
A.急性膀胱炎
B.急性肾盂肾炎
C.急性间质性肾炎
D.慢性肾盂肾炎急性发作
E.尿道综合征

答案:B
解析:
本例急性起病,有尿频、尿急、尿痛、腰痛和全身感染性症状、细菌尿,诊断以急性肾盂肾炎可能性大。

第3题:

女性,26岁。因尿频、尿急、尿痛2d就诊,已自服抗菌药物,尿液检查白细胞15~20个/HP,中段尿培养(-)。本例中段尿培养阴性最可能的原因是A、尿液在膀胱停留时间短于6小时

B、消毒液混入留尿盛器

C、已施抗生素治疗

D、因L型细菌感染

E、检验误差

本例最可能的诊断是A、急性下尿路感染

B、尿道综合征

C、急性肾盂肾炎

D、慢性肾盂肾炎

E、慢性间质性肾炎

本例进行正规治疗后,症状消失,尿检阴性,随访追踪应为多久A、2~3周

B、3~4周

C、6周

D、8周

E、4个月


参考答案:问题 1 答案:C


问题 2 答案:A


问题 3 答案:C

第4题:

女性,35岁。因尿频、尿急、尿痛2天就诊。体检:体温38.5℃,右肾区扣痛明显,尿常规蛋白(++),镜检白细胞满视野,红细胞10~15/HP,尿酶增加,最有可能的诊断是()

  • A、急性膀胱炎
  • B、急性肾盂肾炎
  • C、急性间质性肾炎
  • D、尿道综合征
  • E、慢性肾盂肾炎

正确答案:B

第5题:

65岁男性患者,突然尿频、尿急、尿痛2天就诊,无发热、腰痛,尿白细胞10~15/日,血白细胞8.5×109/L,清洁中段尿培养有大肠埃希菌生长。

本例最可能诊断是

A、急性膀胱炎
B、急性肾盂肾炎
C、急性间质性肾炎
D、慢性肾盂肾炎急性发作
E、尿道综合征

答案:A
解析:
治疗方面:B是传统方法,也是可行的,但目前均提倡3天短疗程治疗,其最主要优于传统方法是因为短程疗法极少产生耐药菌株和毒副作用低。对于妊娠妇女、老年患者、糖尿病患者、机体免疫力低下及男性患者不宜使用单剂量及短程疗法,应采用较长疗程。

第6题:

65岁男性患者,突然尿频、尿急、尿痛2天就诊,无发热、腰痛,尿白细胞10~15/HP,血白细胞8.5×10/L,清洁中段尿培养有大肠埃希菌生长。

本例最可能诊断是
A.急性膀胱炎
B.急性肾盂肾炎
C.急性间质性肾炎
D.慢性肾盂肾炎急性发作
E.尿道综合征

答案:A
解析:
本例有膀胱刺激征和细菌尿,无全身症状,诊断以急性膀胱炎可能性大。

第7题:

女性,40岁,反复发作尿路感染10年余,近1年夜尿增多,此次因尿频、尿急、尿痛就诊,尿检查白细胞8~10个/HP。X线肾盏变形,缩窄,中段尿培养为大肠杆菌。

本例的诊断最大可能为
A.慢性肾盂肾炎
B.急性肾盂肾炎
C.慢性肾炎急性发作
D.肾病综合征
E.慢性肾炎

答案:A
解析:

第8题:

患者,女性,26岁,因尿频、尿急、尿痛2天就诊。尿液检查白细胞15~20/HP,中段尿培养(-)。提示:若患者入院后一次中段尿培养阴性 提问:最不可能的原因是A、尿液在膀胱停留时间短于6小时

B、消毒液混入留尿容器

C、已使抗生素治疗

D、因L型细菌感染

E、以上都不是

提示:患者入院后给予抗菌药物治疗,症状好转 提问:本例最可能的诊断是A、急性下尿路感染

B、尿道综合征

C、急性肾盂肾炎

D、慢性肾盂肾炎

E、以上都不是

提示:本例进行正规治疗后,症状消失,尿检阴性 提问:该患者随访追踪多久A、3-4周

B、2~3周

C、6周

D、8周

E、4月


参考答案:问题 1 答案:D


问题 2 答案:A


问题 3 答案:A

第9题:

女性,26岁,因尿频、尿急、尿痛2d就诊,已自抗菌药物,尿液检查白细胞15~20个/HP,中段尿养(一)。本例中段尿培养阴性最不可能的原因是()

  • A、尿液在膀胱停留时间短于6小时
  • B、消毒液混入留尿盛器
  • C、已施抗生素治疗
  • D、因L型细菌感染
  • E、以上都不是

正确答案:E

第10题:

患者,女性,40岁,反复发作尿路感染10年余,近1年夜尿增多,此次因尿频、尿急、尿痛就诊,尿检查白细胞8~10个/HP,X线肾盏变形,缩窄,中段尿培养为大肠杆菌。本例的诊断最大可能为()。

  • A、慢性肾盂肾炎
  • B、急性肾盂肾炎
  • C、慢性肾炎急性发作
  • D、肾病综合征
  • E、慢性肾炎

正确答案:A

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