单选题患者男,39岁。因头晕、乏力3个月,近10天加重入院。9个月前因外伤有输血史。入院后诊断为骨髓异常增殖综合征、铁粒幼细胞性贫血。Hb30g/L,WBC3.8×109/L,血小板130×109/L。血型A,RhD阳性。入院后连续两天给予输注去白红细胞共2U,Hb不升,患者持续低热,有轻度黄疸。3天后再次申请输注红细胞,发现交叉配血不合,抗体筛选阳性,考虑患者迟发性溶血性贫血。 患者应输()A A,CcDEe表型红细胞B A,CcDEE表型红细胞C A,CCDEe表型红细胞D A,ccDEE表型红细胞E

题目

单选题患者男,39岁。因头晕、乏力3个月,近10天加重入院。9个月前因外伤有输血史。入院后诊断为骨髓异常增殖综合征、铁粒幼细胞性贫血。Hb30g/L,WBC3.8×109/L,血小板130×109/L。血型A,RhD阳性。入院后连续两天给予输注去白红细胞共2U,Hb不升,患者持续低热,有轻度黄疸。3天后再次申请输注红细胞,发现交叉配血不合,抗体筛选阳性,考虑患者迟发性溶血性贫血。 患者应输()A A,CcDEe表型红细胞B A,CcDEE表型红细胞C A,CCDEe表型红细胞D A,ccDEE表型红细胞E A,CcDee表型红细胞

参考答案和解析
正确答案: A
解析: 暂无解析
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第1题:

患者男,39岁。因头晕、乏力3个月,近10天加重入院。9个月前因外伤有输血史。入院后诊断为骨髓异常增殖综合征、铁粒幼细胞性贫血。Hb30g/L,WBC3.8×10/L,血小板130×10/L,血型A,RhD阳性。入院后连续两天给予输注去白红细胞共2U,Hb不升,患者持续低热,有轻度黄疸。3天后再次申请输注红细胞,发现交叉配血不合,抗体筛选阳性,考虑患者迟发性溶血性贫血。抗-c抗体的性质应是( )。A、IgA

B、IgG

C、IgM

D、IgE

E、IgD

患者应输( )。A、A,CcDEe表型红细胞

B、A,CcDEE表型红细胞

C、A,CCDEe表型红细胞

D、A,ccDEE表型红细胞

E、A,CcDee表型红细胞


参考答案:问题 1 答案:B


问题 2 答案:C

第2题:

女,40岁。孕30周单胎畸形,入院行引产术。婚育史:孕4产1,查体,T37.5℃,BP135/80mmHg。实验室检查:Hb73g/L,WBC8.2×10/L,Plt200×10/L,ABO血型为A型,Rh血型CCdEE。术前为改善贫血应输注:

A.A型RhD阳性悬浮红细胞

B.AB型RhD阴性悬浮红细胞

C.B型RhD阴性悬浮红细胞

D.O型RhD阳性悬浮红细胞

E.A型RhD阴性悬浮红细胞


正确答案:A
输血应尽量输入同类型血。

第3题:

患者,男性,70岁,以肺癌入院。血型为B型、RhD阳性。次日因贫血输B型红细胞2U,无任何不良反应。28天后经盐水法配血相合后又输入B型红细胞2U,当第一袋血输入20ml左右,病人突然寒战、大汗、面色苍白、血压下降、腰背发酸、胀痛、无尿。考虑急性溶血性输血反应,立即停止输血,进行抢救。血库工作人员复查供、受者ABO血型、RhD血型相符无错。寻找原因最有价值的检查是A、血清结合珠蛋白测定

B、血清胆红素测定

C、供、受者Rh表型分型

D、受者直接抗球蛋白试验

E、游离血红蛋白测定

检查结果显示:受者Rh表型为CcDee,两次输血供者分别为CcDEE、CcDEe。患者可能产生的抗体是A、IgM抗-E

B、IgG抗-E

C、IgA抗-E

D、IgD抗-E

E、IgE抗-E

血库工作人员的错误是A、未做Rh表型分型

B、仅做盐水法交叉配血

C、未做抗体筛选

D、未做抗体鉴定

E、未做抗体效价测定


参考答案:问题 1 答案:C


问题 2 答案:B


问题 3 答案:B

第4题:

患者男,39岁。因头晕、乏力3个月,近10天加重入院。9个月前因外伤有输血史。入院后诊断为骨髓异常增殖综合征、铁粒幼细胞性贫血。Hb30g/L,WBC3.8×109/L,血小板130×109/L。血型A,RhD阳性。入院后连续两天给予输注去白红细胞共2U,Hb不升,患者持续低热,有轻度黄疸。3天后再次申请输注红细胞,发现交叉配血不合,抗体筛选阳性,考虑患者迟发性溶血性贫血。 患者应输()

  • A、A,CcDEe表型红细胞
  • B、A,CcDEE表型红细胞
  • C、A,CCDEe表型红细胞
  • D、A,ccDEE表型红细胞
  • E、A,CcDee表型红细胞

正确答案:C

第5题:

患者,男性,68岁,头晕、乏力、骨痛三个月入院,临床诊断为多发性骨髓瘤。WBC4.2×109/L,Hb55g/L,PLl、14×109/L。医生申请输红细胞2U。血库鉴定血型为AB型,RhD阳性。患者输AB型红细胞10分钟后突然发冷、寒战、发热、腰背剧痛、呼吸困难、尿呈浓茶色,血压80/60mmHg。 患者发生的输血反应错误的是()。

  • A、急性溶血反应
  • B、非溶血性发热反应
  • C、细菌污染反应
  • D、输血相关性急性肺损伤
  • E、输血后紫癜

正确答案:B,C,D,E

第6题:

女,40岁,孕30周单胎畸形,入院行引产术。婚育史:孕4产1。查体:T37.5度,BP135/80mmHG。实验室检查:Hb73g/L,WBC8.2 x109/L.Pit 200 x 109/L,AB0血型为A型,Rh血型CCdEE。术前为改善贫血应输注

A.A型RhD阳性悬浮红细胞

B.AB型RhD阴性悬浮红细胞

C.B型RhD阴性悬浮红细胞

D.0型RhD阳性悬浮红侧包

E.A型RhD阴性悬浮红细胞


正确答案:E
Rh血型CCdEE为Rh阴性,所以需输相应的血液。

第7题:

女,40岁。孕30周单胎畸形,人院行引产术。婚 育史:孕 4 产 1.查体:T37.5。C,BP135/80mmHg。 实验室检查:Hb73g/L,WBC8. 2 x 109/L,Plt200 x 109/L,ABO血型为A型,Rh血型CCdEE。术前 为改善贫血应输注:
A. A型RhD阳性悬浮红细胞
B. AB型RhD阴性悬浮红细胞
C. B型RhD阴性悬浮红细胞
D. O型RhD阳性悬浮红细胞
E. A型RhD阴性悬浮红细胞


答案:A
解析:
输血应尽量输人同类型血。

第8题:

患者男,70岁。以肺癌入院。血型为B型、RhD阳性。次日因贫血输B型红细胞2U,无任何不良反应。28天后经盐水法配血相合后又输入B型红细胞2U,当第一袋血输入20ml左右,病人突然寒战、大汗、面色苍白、血压下降、腰背发酸、胀痛、无尿。考虑急性溶血性输血反应,立即停止输血,进行抢救。血库工作人员复查供、受者ABO血型、RhD血型相符无错。寻找原因最有价值的检查是A、血清结合珠蛋白测定

B、血清胆红素测定

C、供、受者Rh表型分型

D、受者直接抗球蛋白试验

E、游离血红蛋白测定

检查结果显示:受者Rh表型为CcDee,两次输血供者分别为CcDEE、CcDEe。患者可能产生的抗体是A、IgM抗-E

B、IgG抗-E

C、IgA抗-E

D、IgD抗-E

E、IgE抗-E

血库工作人员的错误是A、未做Rh表型分型

B、仅做盐水法交叉配血

C、未做抗体筛选

D、未做抗体鉴定

E、未做抗体效价测定


参考答案:问题 1 答案:C


问题 2 答案:B


问题 3 答案:B

第9题:

患者男,39岁。因头晕、乏力3个月,近10天加重入院。9个月前因外伤有输血史。入院后诊断为骨髓异常增殖综合征、铁粒幼细胞性贫血。Hb30g/L,WBC3.8×109/L,血小板130×109/L。血型A,RhD阳性。入院后连续两天给予输注去白红细胞共2U,Hb不升,患者持续低热,有轻度黄疸。3天后再次申请输注红细胞,发现交叉配血不合,抗体筛选阳性,考虑患者迟发性溶血性贫血。 抗-c抗体的性质应是()

  • A、IgA
  • B、IgG
  • C、IgM
  • D、IgE
  • E、IgD

正确答案:B

第10题:

患者男,45岁。因反复黑便加重1个月、伴头晕、乏力1周入院,经胃镜检查确诊为糜烂性胃炎伴消化道出血。既往有输血史。Hb46g/L,WBC10.1×109/L,PLT98×109/L。血型为A型、RhD阳性。入院次日输A型红细胞2U,无任何不良反应。第三天又输盐水交叉配血相合的A型红细胞2U,未做抗体筛选试验。快输完(剩约70ml)时,患者突然寒战、发热、胸闷、腰部胀痛、尿呈酱油色。诊断为急性溶血性输血反应。 反应后患者抗体筛选试验结果如下,受者Rh表型B,ccDEe;供者血型分别是B,CCDEe、B,CcDee。患者产生的抗体是()。

  • A、抗-C
  • B、抗-c
  • C、抗-E
  • D、抗-D
  • E、抗e

正确答案:A

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