问答题何谓胎盘早剥？并发症有哪些？护理要点是什么？

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何谓胎盘早剥？并发症有哪些？护理要点是什么？

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第1题：

何谓胎盘早剥？护理要点是什么？

正确答案: 胎盘早剥：妊娠20周或分娩期，正常位置的胎盘在胎儿娩出前，部分或全部从子宫壁剥离，称胎盘早剥。
（1）纠正休克，迅速建立静脉通路，做好输血准备。
（2）严密观察病情，及时发现并发症。
（3）一旦确诊，立即终止妊娠，做好相应准备。
（4）分娩后及时给子宫缩剂，并配合子宫按摩，防止产后出血。
（5）产褥期应加强营养，纠正贫血。
（6）保持会阴部清洁，防止感染。

第2题：

胎盘早剥的并发症有哪些？发病与哪些因素有关？

正确答案: ⑪并发症：
①DIC及凝血功能障碍；
②产后出血；
③急性肾衰。
⑫发病有关因素：
①血管病变；
②机械性因素；
③子宫静脉压突然升高。

第3题：

胎盘早剥的并发症有__________

答案：

解析：

DIC和凝血机制障碍、产后出血、急性肾功能衰竭、羊水拴塞

第4题：

胎盘早剥的并发症（）、（）、（）、（）。

正确答案:DIC；产后出血；急性肾功能衰竭；胎儿死亡

第5题：

何谓胎盘早剥？并发症有哪些？护理要点是什么？

正确答案: 胎盘早剥：妊娠20周或分娩期，正常位置的胎盘在胎位娩出前，部分或全部从子宫壁剥离，称胎盘早剥。
并发症：
（1）母体：产后出血、羊水栓塞、急性肾衰竭，严重时可导致DIC.
（2）胎儿：急性缺氧、新生儿窒息、早产。
护理要点：
（1）纠正休克、迅速建立静脉通道，做好输血准备。
（2）严密观察病情，及时发现并发症。
（3）一旦确诊，立即终止妊娠，做好相应准备。
（4）分娩后及时给予宫缩剂，应配合子宫按摩，防止产后出血。
（5）产褥期应加强营养，纠正贫血。
（6）保持会阴部清洁，防止感染。

第6题：

何谓前置胎盘？期待疗法的护理要点是什么？

正确答案: 前置胎盘：妊娠28周后，胎盘附着于子宫下段或胎盘边缘达到或覆盖宫颈内口处，位置低于胎先露部，称前置胎盘。
期待疗法的护理要点：
（1）绝对卧床休息，提供生活护理。
（2）加强营养，给予高蛋白，高维生素、富含微量元素的饮食。
（3）严密观察生命体征，注意阴道流血情况，如有异常，立即向医生汇报。
（4）尽量减少刺激，严禁肛查及阴道检查，注意胎心变化，教会病人自己监测胎动，必要时进行胎心监护。
（5）间断吸氧，每日吸氧三次，每次一小时。

第7题：

何谓胎膜早破？其护理要点有哪些？

正确答案: 胎膜在临产前破裂，称为胎膜早破。其护理要点如下：
⑴注意胎儿窘迫的发生，破膜时立即听胎心，密切观察其变化。如发现胎心异常，应立即报告医生按胎儿窘迫处理，给予吸氧，50%葡萄糖液、维生素C静脉注射，并协助进一步检查处理。
⑵防止脐带脱垂，绝对卧床休息，先露部如尚未衔接，须抬高床尾或尽量多取左侧卧位，禁止灌肠。
⑶保持外阴清洁，给消毒会阴垫，会阴擦洗每日二次。
⑷观察阴道排出液的情况，密切观察阴道排出液的量和性状，注意是否混有胎粪。头先露者羊水中含有胎粪为胎儿宫内缺氧的表现，一旦发现，应立即报告医生并协助处理。

第8题：

简述胎盘早剥有哪些类型？

正确答案:胎盘早剥分为显性剥离、隐性剥离及混合性3种类型。当胎盘剥离面大，持续出血，形成胎盘后血种，使胎盘的剥离部分不断扩大，出血逐渐增多而冲开胎盘边缘，沿胎膜与子宫壁之间经宫颈管向外流出，即为显性剥离。若胎盘边缘仍附着于子宫壁上，或胎膜与子宫壁未分离，或胎头已固定于骨盆入口，均能使胎盘后血液不能外流，而积聚于胎盘与子宫壁之间，即为隐性剥离。由于血液不能外流，胎盘后积血越积越多，宫底随之升高。当内出血过多时，血液仍可冲开胎盘边缘与胎膜，经宫颈管外流，形成混合性出血。

第9题：

前置胎盘和胎盘早剥的观察要点有哪些？

正确答案: 观察要点有：
（1）生命体征变化；
（2）腹痛程度、阴道出血量及性质，宫底高度、子宫硬度及有无压痛；
（3）监测宫缩、胎心音及胎动的变化；
（4）凝血功能，以防发生DIC；
（5）重症胎盘早剥者应观察尿量，防止发生肾衰竭。

第10题：

胎盘早剥主要并发症包括哪些

正确答案:⑴DIC与凝血功能障碍
⑵产后出血
⑶急性肾功衰竭

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