单选题患者,男,25岁。受凉后出现寒战、高热,咳嗽1天来医院就诊。查体:体温39℃,脉搏78次/分,左下肺呼吸音减弱,语颤增强,叩诊浊音,并闻及湿啰音。血象:WBC15×109/L,中性粒细胞达80%,并有核左移,RBC4.5×1012/L,PLT240×109/L。胸部X线平片:左下肺呈大片状高密度影,叶间裂处可见清晰边界,其余部位边界模糊不清。分析上述病例,你认为最可能的诊断是()A 左下肺小叶性肺炎B 左下肺脓肿C 左下肺干酪性肺炎D 左下肺过敏性肺炎E 左下肺大叶性肺炎F 左下肺肺癌

题目
单选题
患者,男,25岁。受凉后出现寒战、高热,咳嗽1天来医院就诊。查体:体温39℃,脉搏78次/分,左下肺呼吸音减弱,语颤增强,叩诊浊音,并闻及湿啰音。血象:WBC15×109/L,中性粒细胞达80%,并有核左移,RBC4.5×1012/L,PLT240×109/L。胸部X线平片:左下肺呈大片状高密度影,叶间裂处可见清晰边界,其余部位边界模糊不清。分析上述病例,你认为最可能的诊断是()
A

左下肺小叶性肺炎

B

左下肺脓肿

C

左下肺干酪性肺炎

D

左下肺过敏性肺炎

E

左下肺大叶性肺炎

F

左下肺肺癌

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第1题:

患者男性,36岁,2天前受凉后出现高烧、寒战、咳嗽、咳痰,左胸疼痛,且随呼吸加重。查体:左下肺叩诊浊音,左肺镜下触诊语颤增强,左肺底语音震颤减弱,双肺可听到中小水泡音,以左肺为著。化验检查:白细胞计数45?109/L,中性粒细胞分叶核85%,杆状核8%。根据资料回答第41~43题。

该患者最有可能的胸片所见为

A.左下肺大叶性肺炎

B.双肺纹理增粗,可见小叶状阴影

C.左肺中下叶近胸膜处片状影伴胸腔积液

D.右肺存在一大的空洞

E.心包存在大量积液


正确答案:A

第2题:

男,50岁,酗酒后寒战、高热、咳嗽咯铁锈色痰伴左侧胸痛,放散至肩部。查体:T40℃,左下肺触觉语颤增强,叩呈浊音,呼吸音低,闻及管状呼吸音。胸片示左下肺大片状浸润影呈段性分布。外周血白细胞19乘以十的九次方/L,中性粒细胞0.85,淋巴细胞0.15。最可能的诊断是A、肺炎球菌肺炎

B、支原体肺炎

C、克雷伯杆菌肺炎

D、肺结核

E、急性心肌梗死

对于诊断最有意义的表现是A、醉酒后寒战、高热

B、左侧胸痛放射至左肩部

C、X线示左下肺浸润影

D、咯铁锈色痰

E、左下肺语颤增强,叩呈浊音,闻及管状呼吸音


参考答案:问题 1 答案:A


问题 2 答案:D

第3题:

根据下列内容,回答题。

患者男性,36岁,2天前受凉后出现高热、寒战、咳嗽、咳痰,左胸疼痛,且随呼吸加重。查体:左下肺叩诊浊音,左下肺触诊语颤增强,左肺底语音震颤减弱,双肺可听到中小水泡音,以左肺为著。化验检查:白细胞计数45×109/L,中性粒细胞分叶核85%,杆状核8%。

该患者最有可能的胸片所见为 查看材料

A.左下肺大叶性肺炎

B.双肺纹理增粗,可见小叶状阴影

C.左肺中下叶近胸膜处片状影伴胸腔积液

D.右肺存在一大的空洞

E.心包存在大量积液


正确答案:A
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第4题:

男,50岁,酗酒后寒战、高热、咳嗽咯铁锈色痰伴左侧胸痛,放散至肩部。查体:T40℃,左下肺触觉语颤增强,叩呈浊音,呼吸音低,闻及管状呼吸音。胸片示左下肺大片状浸润影呈段性分布。外周血白细胞19×109/L,中性粒细胞0.85,淋巴细胞0.15。 对于诊断最有意义的表现是()

  • A、醉酒后寒战、高热
  • B、左侧胸痛放射至左肩部
  • C、X线示左下肺浸润影
  • D、咯铁锈色痰
  • E、左下肺语颤增强,叩呈浊音,闻及管状呼吸音

正确答案:D

第5题:

关于大叶性肺炎的描述,正确的是

A.慢性咳嗽,咳白色黏痰,两肺纹理粗乱、扭曲

B.低热、盗汗,左下肺野外带片状模糊影伴肺心影增大

C.高热、寒战、脓痰,左下肺大片致密影,内见气液平,同侧少量胸腔积液

D.高热、寒战、铁锈色痰,左下肺大片致密影,内见空气支气管征

E.高热、咳嗽、咳痰,双下肺野斑片模糊影,沿支气管分布


正确答案:D

第6题:

男,19岁,因发热、咳嗽、痰多2天入院,诊断为左下大叶性肺炎。该患者不会出现

A.左下肺X线显示大片云雾状阴影

B.左下肺闻及较多水泡音

C.左侧胸部语颤增强

D.胸片显示左肺叶间裂积液

E.左侧胸部可闻及弥漫性哮鸣音


正确答案:E

第7题:

患者,男,19岁。因发热,伴有咳嗽,痰多2天入院。查体:面部潮红、多汗,脉搏、呼吸加快,临床已诊断为"左下叶性肺炎"。病人一般还会具有下述阳性体征,但不包括

A、左下肺X线片显示大片云雾状阴影

B、左下肺闻及较多水泡音

C、左侧胸部语颤增强

D、胸片显示左肺叶间裂积液

E、左侧胸部可闻及弥漫性哮鸣音


参考答案:E

第8题:

男性,25岁,受凉后突起畏寒、发热、咳嗽、左胸痛,胸部X线片示左下肺片状阴影,最可能的诊断是

A、结核性胸膜炎

B、阻塞性肺炎

C、军团性肺炎

D、气胸

E、大叶性肺炎


参考答案:E

第9题:

患者男性,25岁,受凉后出现寒战、高热,咳嗽1天来医院就诊。查体:体温39℃,脉搏78次/分,左下肺呼吸音减弱,语颤增强,叩诊浊音,并闻及湿啰音。血象:WBC15×10/L,中性粒细胞达80%,并有核左移,RBC4.5×1012/L,Plt240×109/L。胸部X线平片示:左下肺呈大片状高密影,叶间裂处可见清晰边界,其余部位边界模糊不清。 分析上述病例,该患者最可能处于该病的哪个病理时期()

  • A、充血期
  • B、急性期
  • C、红色肝样变期
  • D、消散期
  • E、亚急性期
  • F、灰色肝样变期

正确答案:C

第10题:

青年男性。平时身体健康,发热伴咳嗽、咳痰4天,查体:左下肺叩击有浊音、语颤增强、闻及湿啰音,血常规:WBC13.5×109/L。最可能的诊断为()

  • A、细菌性肺炎
  • B、真菌性肺炎
  • C、病毒性肺炎
  • D、支原体肺炎
  • E、衣原体肺炎

正确答案:A

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