单选题女，35岁，乏力，夜尿多。假如患者实验室检查发现血钾降低、肾素水平下降，同时表现为高血压、夜尿多、乏力，临床诊断考虑为哪种疾病（）A 库欣综合征B 原发性肾上腺皮质功能低下症C 继发性肾上腺功能低下症D 糖尿病E 甲状腺功能亢进症F 嗜铬细胞瘤

题目

单选题

女，35岁，乏力，夜尿多。假如患者实验室检查发现血钾降低、肾素水平下降，同时表现为高血压、夜尿多、乏力，临床诊断考虑为哪种疾病（）

库欣综合征

原发性肾上腺皮质功能低下症

继发性肾上腺功能低下症

糖尿病

甲状腺功能亢进症

嗜铬细胞瘤

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第1题：

不会引起继发性高脂蛋白血症的是

A．糖尿病

B．甲状腺机能低下症

C．库欣综合征

D．肾病综合征

E．甲状腺功能亢进症

正确答案：E

第2题：

学龄儿童多饮、多尿并夜间遗尿,应考虑的疾病有

A、原发性醛固酮增多症

B、库欣综合征

C、糖尿病

D、尿崩症

E、甲状旁腺功能亢进症

参考答案：CD

第3题：

不能引起继发性糖尿病的是

A.呆小症

B.甲状腺功能低下症

C.库欣综合征

D.肢端肥大症

E.甲状腺功能亢进症

正确答案：E

第4题：

有高血压的内分泌疾病中，尿儿茶酚胺增多见于

A、甲状腺功能亢进症
B、肢端肥大症
C、库欣综合征
D、原发性醛固酮增多症
E、嗜铬细胞瘤

答案：E

解析：

内分泌性高血压由内分泌性疾病引起的高血压为内分泌性高血压。能引起高血压的常见内分泌疾病有皮质醇多症、嗜铬细胞瘤、原发性醛固酮增多症和甲状腺功能亢进症等。每种伴有高血压的内分泌疾病各有相应的临床表现。例如：嗜铬细胞瘤引起高血压的患者多表现阵发性高血压，少数患者也可为持续性高血压，发作时常伴有头痛、心慌、出汗和发抖等。该病患者多见于20~50岁年龄段。医院常在疾病发作期进行血糖和血、尿儿茶酚胺及其代谢物香草基杏仁酸、甲氧基肾上腺素和甲氧基去甲肾上腺素测定，测定中尿儿茶酚胺只有嗜铬细胞瘤增高，然后再做肾上腺B超或CT检查，多能做出肿瘤的定位诊断。

第5题：

(2006)有高血压的内分泌疾病中,尿儿茶酚胺增多见于A.甲状腺功能亢进症B.库欣综合征S

（2006）有高血压的内分泌疾病中，尿儿茶酚胺增多见于

A.甲状腺功能亢进症

B.库欣综合征

C.肢端肥大症

D.原发性醛固酮增多症

E.嗜铬细胞瘤

正确答案：E

第6题：

患者女，45岁，因“肢体软弱无力、夜尿多2年余，今晨起床双下肢不能活动”来诊。查体：BP 170/100 mmHg，均匀性轻度肥胖，双下肢松弛性瘫痪，血钾2.4 mmol/L。最可能的诊断为A、原发性高血压

B、嗜铬细胞瘤

C、甲状腺功能减退症

D、原发性醛固酮增多症

E、库欣病

患者出现肌无力的原因是A、持续性高血压

B、血钠潴留过多

C、持久尿量过多

D、尿钾排出增多

E、血钾浓度降低

对该疾病的诊断最有意义的血液检查是A、醛固酮

B、血糖

C、甲状腺功能

D、皮质醇

E、ACTH

参考答案：问题 1 答案：D

问题 2 答案：E

问题 3 答案：A

第7题：

患者女性.40岁。乏力、虚弱、食欲减退、消瘦2年，伴闭经、阴毛及腋毛脱落，皮肤、黏膜色素沉着。诊断考虑为

A、甲状腺功能亢进症

B、甲状腺功能减退症

C、继发性慢性肾上腺皮质功能减退症

D、原发性慢性肾上腺皮质功能减退症

E、慢性消耗性疾病

参考答案：D

第8题：

患者女，45岁。肢体软弱无力、夜尿多2年余，今晨起双下肢不能活动。查体：血压170/100mmHg，均匀性轻度肥胖，双下肢松弛性瘫痪。实验室检查：血钾2.4mmol/L，血浆肾素水平明显降低。最可能的诊断是

A.原发性高血压

B.嗜铬细胞瘤

C.肾性高血压

D.原发性醛固酮增多症

E.库欣病

正确答案：D

第9题：

不会引起继发性高脂蛋白血症的是

A:糖尿病
B:甲状腺功能低下症
C:库欣综合征
D:肾病综合征
E:甲状腺功能亢进症

答案：E

解析：

甲亢时机体代谢旺盛，一般不会继发高脂血症。

第10题：

女，45岁，肢体软弱无力、夜尿多2年余，今晨起双下肢不能活动。查体：血压170/100mmHg，均匀性轻度肥胖，双下肢松弛性瘫痪，血钾2.4mmol/L。最可能的诊断为

A、嗜铬细胞瘤
B、原发性高血压
C、肾性高血压
D、原发性醛固酮增多症
E、库欣综合征

答案：D

解析：

本例特点为高血压（170/100mmHg）+低血钾（2.4mmol/l），故应诊断为原发性醛固酮增多症。

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