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随病情进展肿块增大，患者出现新的神经压迫，最可能是（　　）。

题目
单选题
随病情进展肿块增大，患者出现新的神经压迫，最可能是（　　）。
A

右膈神经

B

臂丛神经

C

腋神经

D

颈交感神经干

E

肋间神经

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第1题：

女性，72岁。3个月前开始刺激性干咳，咳痰带血，伴右侧胸痛。近2周来疼痛沿右肩向右上臂及前臂放射，并出现右额部不出汗、右眼难以睁开。体检：右侧瞳孔缩小，眼球内凹，上睑下垂。右上肺叩诊呈浊音，呼吸音降低。余肺清。心脏无阳性发现。X线示右肺尖团块影，边缘不清。该患者诊断首先应考虑A、右上肺转移性肿瘤

B、右肺尖结核

C、右上肺慢性炎症

D、右肺上沟瘤(Pancoast瘤)

E、右上肺结核球

患者右臂疼痛的原因是A、肿块压迫锁骨下动脉

B、肿块压迫腋窝神经

C、肿块压迫尺神经

D、肿块压迫臂丛神经

E、肿块压迫桡神经

患者面部征象是由于A、肿块压迫三叉神经

B、肿块压迫颈交感神经干

C、肿块压迫面神经

D、肿块压迫动眼神经

E、肿瘤发生脑转移

假如2个月后患者出现面部水肿，右颈部及右上臂肿胀，颈静脉及胸壁静脉充盈，右侧明显。这是由于A、肿块压迫右腋静脉

B、肿块压迫右锁骨下静脉

C、肿块压迫右颈静脉

D、肿块压迫上腔静脉

E、肿块压迫右头臂静脉


参考答案：问题 1 答案：D


问题 2 答案：D


问题 3 答案：B


问题 4 答案：D

第2题：

患者面部征象是由于（ ）

A．肿块压迫三义神经

B．肿块压迫脑神经

C．肿块压迫面神经

D．肿块压迫动眼神经

E．肿块压迫颈交感神经


正确答案：E

第3题：

男性，55岁。咳嗽、痰血、体重减轻3个月。近2周出现声嘶就诊。痰脱落细胞阳性，纤维支气管镜见右肺上叶支气管口新生物致管腔完全阻塞。该患者随即进行X线检查，典型X线征象是A、右肺上叶分叶状块影

B、右肺上叶不张

C、右肺上叶不张、下缘呈倒S型

D、右肺门块影

E、右肺上叶阻塞性肺脓肿

该患者声嘶是由于A、肿瘤压迫副神经

B、肿瘤压迫舌咽神经

C、肿瘤压迫舌下神经

D、肿瘤压迫喉返神经

E、肿瘤压迫迷走神经

随病情进展肿块增大，患者出现新的神经压迫，最可能是A、右膈神经

B、颈交感干

C、腋神经

D、臂丛神经

E、肋间神经

患者常规胸片另一发现见右膈抬高，拟为右膈肌麻痹。最简便和最有价值的确诊方法是A、透视观察膈肌有无矛盾运动

B、肺门分层

C、CT

D、MRI

E、支气管分层摄片

【假设信息】假如检查"右膈抬高"不是横膈麻痹所致，则其可能原因是A、膈肌膨出

B、肺上叶不张牵拉

C、肺底积液

D、膈下病变

E、下叶肺不张

为进一步确定假设信息中的可能原因，应进行下列哪项检查A、B超检查

B、肺门分层摄片

C、支气管分层摄片

D、高千伏摄片

E、前弓位摄片


参考答案：问题 1 答案：C


问题 2 答案：D


问题 3 答案：A


问题 4 答案：A


问题 5 答案：C


问题 6 答案：A

第4题：

室间隔缺损的患儿有时出现声音嘶哑，最常见的原因为（）

  • A、左心室增大，压迫喉返神经
  • B、肺动脉扩张，压迫喉返神经
  • C、左、右心室增大，压迫喉返神经
  • D、右心室增大，压迫喉返神经
  • E、左心房增大，压迫喉返神经

正确答案:B

第5题：

男性，55岁，咳嗽、痰中带血、体重减轻3个月。近2周出现声嘶就诊。痰脱落细胞阳性，纤维支气管镜检查见右肺上叶支气管口新生物致管腔完全阻塞

随病情进展肿块增大，患者出现新的神经压迫，最可能是
A.颈交感神经干
B.臂丛神经
C.肋间神经
D.腋神经
E.右膈神经

答案：E
解析：

第6题：

如1月后病人出现声音嘶哑是由于

A．肿块压迫喉返神经

B．肿块压迫脑神经

C．肿块压迫副交感神经

D．肿块压迫动眼神经

E．肿块压迫面神经


正确答案：A

第7题：

男性，66岁。5月前起刺激性干咳，右上胸痛，呈进行性加重就诊。近2周来疼痛沿右肩向右上臂及前臂放射，并出现右额部不出汗、右眼难以睁开。体检：右侧瞳孔缩小，眼球内凹上睑下垂。右上肺叩浊，呼吸音降低。余肺清，心脏无阳性发现。X线示右肺尖团块影，边缘不清。该例诊断首先应考虑A、右肺尖结核

B、右上肺慢性炎症

C、右肺上沟瘤（Pallcoast瘤）

D、右上肺结核球

E、右上肺转移性肿瘤

患者右臂疼痛原因是A、肿块压迫锁骨下动脉

B、肿块压迫腋窝神经

C、肿块压迫臂丛神经

D、肿块压迫尺神经

E、肿块压迫桡神经

患者面部征象是由于A、肿块压迫三叉神经

B、肿瘤引起脑转移

C、肿块压迫面神经

D、肿块压迫动眼神经

E、肿块压迫颈交感干

在住院过程中，病人出现右上肢感觉障碍和无力，这是由于A、肿块压迫臂丛神经下支、第8颈神经和第1、2胸神经

B、肿块压迫颈交感神经

C、肿块压迫脊髓前角

D、肿块引起椎体破坏、压迫神经

E、肿块向右肱骨转移

患者右上臂疼痛进一步加剧，肤色苍白，皮温降低，这是由于A、肿块压迫锁骨下动脉

B、肿块压迫锁骨下静脉

C、肿块压迫腋动脉

D、肿块引起锁骨下动脉癌栓

E、肿块引起锁骨下动脉血栓

［假设信息］假如2个月后患者出现面部水肿，右颈部及右上臂肿胀，颈静脉及胸壁静脉充盈，右侧明显，这是由于A、肿块压迫右腋静脉

B、肿块压迫右锁骨下静脉

C、肿块压迫右颈静脉

D、肿块压迫右头臂静脉

E、肿块压迫上腔静脉


参考答案：问题 1 答案：C


问题 2 答案：C


问题 3 答案：E


问题 4 答案：A


问题 5 答案：A


问题 6 答案：E

第8题：

男性，66岁。5个月前起刺激性干咳，右上胸痛，呈进行性加重就诊。近2周来疼痛沿右肩向右上臂及前臂放射，并出现右额部不出汗、右眼难以睁开。体检：右侧瞳孔缩小，眼球内凹上睑下垂。右上肺叩浊，呼吸音降低。余肺清，心脏无阳性发现。X线示右肺尖团块影，边缘不清。该例诊断首先应考虑A、右肺尖结核

B、右上肺慢性炎症

C、右肺L沟瘤(Pancoast瘤)

D、右上肺结核球

E、右上肺转移性肿瘤

患者右臂疼痛原因是A、肿块压迫锁骨下动脉

B、肿块压迫腋窝神经

C、肿块压迫臂丛神经

D、肿块压迫尺神经

E、肿块压迫桡神经

患者面部征象是由于A、肿块压迫三叉神经

B、肿瘤发生脑转移

C、肿块压迫面神经

D、肿块压迫动眼神经

E、肿块压迫颈交感干

在住院过程中，病人出现右上肢感觉障碍和无力，这是由于A、肿块压迫臂丛神经下支、第8颈神经和第1、2胸神经

B、肿块压迫颈交感干

C、肿块压迫脊髓前角

D、肿块引起椎体破坏、压迫神经

E、肿块向右肱骨转移

患者右上臂疼痛进一步加剧，肤色苍白，皮温降低，这是由于A、肿块压迫锁骨下动脉

B、肿块压迫锁骨下静脉

C、肿块压迫腋动脉

D、肿块引起锁骨下动脉癌栓

E、肿块引起锁骨下动脉血栓

【假设信息】假如2个月后患者出现面部浮肿，右颈部及右上臂肿胀，颈静脉及胸壁静脉充盈，右侧明显，这是由于A、肿块压迫右腋静脉

B、肿块压迫右锁骨下静脉

C、肿块压迫右颈静脉

D、肿块压迫右头臂静脉

E、肿块压迫上腔静脉


参考答案：问题 1 答案：C


问题 2 答案：C


问题 3 答案：E


问题 4 答案：A


问题 5 答案：A


问题 6 答案：E

第9题：

慢性白血病的骨髓显像特点是（）

  • A、中央骨髓明显受抑制
  • B、外周骨髓扩张性改变
  • C、随病情进展，伴有脾大
  • D、随病情进展，不伴脾大
  • E、随病情进展，外周骨髓出现明显抑制

正确答案:A,B,C,E

第10题：

室间隔缺损患儿出现声音嘶哑，最常见的原因（　）

  • A、左心房增大压迫喉返神经
  • B、左心室增大压迫喉返神经
  • C、右心室增大压迫喉返神经
  • D、主动脉扩张压迫喉返神经
  • E、肺动脉扩张压迫喉返神经

正确答案:E

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