问答题导尿术准备工作。

题目
问答题
导尿术准备工作。
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相似问题和答案

第1题:

问答题
胃插管术准备工作

正确答案: 1.训练患者插管时的配合动作,以保证插管顺利进行。
2.器械准备备消毒胃管、弯盘、钳子或镊子、10ml注射器、纱布、治疗巾、石蜡油、棉签、胶布、夹子及听诊器。
3.检查胃管是否通畅,长度标记是否清晰。检查患者有无假牙。
4.插管前先检查鼻腔通气情况,选择通气顺利一侧鼻孔插管。
解析: 暂无解析

第2题:

问答题
导尿术适应证

正确答案: 1.尿潴留包括前列腺肥大,昏迷等多种原因引起的尿潴留。
2.留尿作细菌培养。
3.留置保留导尿或观察每小时尿量变化。
4.盆腔器官手术前准备,或膀胱测压、注入造影剂或探测尿道有无狭窄等。
解析: 暂无解析

第3题:

导尿术准备工作


答案:
解析:
1.导尿前向患者解释导尿的必要性和大概过程。
2.注意合理暴露患者,注意保暖。
3.一般常准备二腔导尿管,适当选择管径大小,一般管径有F14~26。普通导尿管有时也用。
4.准备齐全的导尿物品,包括无菌手套、无菌石蜡油、注射器、0.5%碘伏棉球、尿引流袋等。或准备一个完整的导尿包。

第4题:

问答题
哪些情况需用导尿术?

正确答案: (1)采集尿标本,作尿细菌培养,测量膀胱容量及检查残余尿量,以助诊断。
(2)解除尿潴留。
(3)留置导尿管,常用于盆腔内器官手术前以排空膀胱,避免手术中误伤;抢救休克病人,正确记录尿量以观察肾功能等。
解析: 暂无解析

第5题:

问答题
导尿术准备工作

正确答案: 1.导尿前向患者解释导尿的必要性和大概过程。
2.注意合理暴露患者,注意保暖。
3.一般常准备二腔导尿管,适当选择管径大小,一般管径有F14~26。普通导尿管有时也用。
4.准备齐全的导尿物品,包括无菌手套、无菌石蜡油、注射器、0.5%碘伏棉球、尿引流袋等。或准备一个完整的导尿包。
解析: 暂无解析

第6题:

问答题
导尿术操作方法导尿术可分为男性导尿和女性导尿。

正确答案: 1.男性导尿患者仰卧两腿屈膝外展,臀下垫油布或中单。用肥皂液清洗患者阴茎及会阴部。操作者戴无菌手套后,以蘸碘伏或0.1%洗必泰的棉球..自阴茎尿道口向外旋转擦拭数次消毒,再自龟头向会阴根部进行消毒。用消毒巾裹住阴茎仅需露出龟头。操作者站在患者右侧,先用无菌注射器检查导尿管是否通畅,以左手拇指食指挟持阴茎,并将阴茎提起与腹壁成一定角度可减少尿道弯曲。导尿管外端用止血钳夹闭,将其开口置于消毒弯盘中,右手持摄子将涂有无菌润滑油的导尿管慢慢插入尿道,插入15~20cm,松开止血钳尿液即可流出。如果采用Foley乳胶导尿管,先用无菌注射器检查导尿管是否通畅与氧囊是否漏氧,成人一般用14号导尿管,插入后经侧管注气或生理盐水10~15ml固定。如果用普通导尿管则用胶布固定。
2.女性导尿患者仰卧两腿屈膝外展,臀下垫油布或中单。用肥皂液清洗患者会阴部,翻开大阴唇清洗。准备工作同男性导尿。操作者戴无菌手套后,以蘸碘伏或0.1%洗必泰的棉球,自尿道口向外周消毒,至整个会阴部。铺洞巾露出尿道口。操作者站在患者右侧,先用无菌注射器检查导尿管是否通畅,以左手拇指食指翻开小阴唇暴露尿道口。导尿管外端用止血钳夹闭,将其开口置于消毒弯盘中,右手持镊子将涂有无菌润滑油的导尿管慢慢插入尿道,插入6~8cm,松开止血钳尿液即可流出。如果采用Foley乳胶导尿管,先用无菌注射器检查导尿管是否通畅与氧囊是否漏氧,成人一般用14号导尿管,插入后经侧管注气或生理盐水约10~15ml固定。如果用普通导尿管则用胶布固定。
解析: 暂无解析

第7题:

问答题
导尿术的实施过程是什么?

正确答案: (1)评估:
①核对医嘱和治疗卡。
②患者病情、临床诊断、意识状态、生命体征、治疗及导尿目的、饮水和排尿习惯等。
③膀胱充盈度、会阴部皮肤及黏膜情况。
④患者的心理状态有无焦虑不安、自卑等心理,合作程度。
⑤检查导尿包的灭菌效果,消毒液的有效浓度,无菌手套的号码、灭菌日期、效果等。
(2)计划:
1)预期目标
①患者尿潴留解除,感觉舒适。
②患者安全,导尿后无尿道、膀胱损伤及泌尿系统感染等不良的反应发生。
③患者理解导尿目的,主动配合,顺利导出尿液。
2)准备
①护士:衣、帽、鞋、口罩,洗手。
②用物:治疗盘内置无菌导尿包(内有治疗碗1个,尿管8号、10号各1根,小药杯1个内置棉球数个,血管钳2把,液状石蜡棉球瓶1个,标本瓶或试管2个,孔巾1块,纱布2块),无菌持物钳、无菌手套、消毒溶液1瓶,另备消毒外阴用物(治疗碗内盛消毒棉球及血管钳;左手套1只或指套),弯盘、橡胶单、治疗巾,绒毯,便盆及便盆盆布,屏风。
③患者:缓解紧张情绪,能下床活动者,嘱其自行清洗外阴。
④环境:关门窗,调节室温,屏风遮挡。
(3)实施:
1)女患者导尿术
①备齐用物至患者床旁,对治疗卡、姓名,做好解释。松开床尾盖被。
②操作者站患者右侧,帮助脱去对侧裤腿,盖在近侧腿部(天冷加盖浴巾或毛毯),对侧腿部用棉被遮盖,患者取仰卧屈膝位,两腿略向外展,露出外阴;臀下垫橡胶单及治疗巾。弯盘置于近外阴处,治疗碗放于两腿间。
③左手戴上手套,右手持血管钳夹取消毒棉球消毒阴阜和两侧大阴唇,然后以左手分开大阴唇;消毒小阴唇及尿道口,最后至肛门。消毒顺序自上而下,由外向内(上至阴阜,下至肛门),一个棉球仅限用一次,棉球及手套用后置弯盘内移至护理车下层。
④取无菌导尿包置患者两腿之间并依次打开;倒消毒液于小药杯内,戴无菌手套,铺孔巾,使孔巾下缘与导尿包包布相接构成一无菌区。
⑤按操作顺序排列无菌物品,液状石蜡油棉球润滑导尿管前端置弯盘内备用,取另一弯盘置外阴旁,左手拇指、示指分开并固定小阴唇,右手持血管钳夹取消毒棉球消毒,消毒方法自上而下、由内向外,分别消毒尿道口及双侧小阴唇,再次消毒尿道口,每个棉球限用一次,用过的污棉球、小药杯、血管钳置弯盘内移至床尾端包布边缘处;左手原位固定不动。
⑥右手将盛导尿管的弯盘置孔巾孔旁,夹导尿管自尿道口轻轻插入4~6cm,见尿液流出再插入1cm左右,松开左手,固定导尿管;将尿液引入无菌弯盘内,并留取中段尿标本,标本盖严、放妥;弯盘内尿液需倾倒时,夹紧导尿管(导尿管不宜提得过高),将尿液倒入便盆内。
⑦导尿完毕,拔出导尿管置弯盘内,撤出孔巾,用纱布擦净外阴部,脱去手套,放入弯盘内;撤去橡胶单、治疗巾。⑧协助患者穿裤,整理床单位,将尿标本瓶(或试管)贴标签后送检。
⑨清理用物,洗手,记录并签名。
2)男患者导尿术
①同“女患者导尿术”①~②项。
②左手戴上手套,右手持血管钳夹取消毒棉球消毒阴阜、阴茎、阴囊,左手用纱布裹住阴茎,将包皮向后推,自尿道口向外旋转拭洗龟头及冠状沟数次,一个棉球仅限用一次。棉球及手套用后置弯盘内,移至护理车下层。
③取无菌导尿包置患者双腿之间并依序打开;倒消毒液于小药杯内,戴无菌手套,铺孔巾,使孔巾下缘与导尿包包布相接构成一无菌区。
④按操作顺序排列无菌物品,液状石蜡棉球润滑导尿管前端置弯盘内备用,取另一弯盘置外阴旁;左手用纱布包裹阴茎,提起阴茎与腹壁成60°,将包皮后推露出尿道口,用消毒棉球再次消毒尿道口、龟头及冠状沟数次。用过的污棉球、小药杯、血管钳置弯盘内移至床尾端包布边缘处;左手用纱布固定阴茎不动,右手将盛导尿管的弯盘置孔巾孔旁。
⑤右手持血管钳夹导尿管对准尿道口轻轻插入20~22cm,见尿液流出再插入2cm左右,将尿液引入无菌盘内,并留取中段尿液,标本瓶盖严、放妥;如插管困难,应稍停片刻,或让患者做深呼吸,再缓缓插入,切忌暴力。弯盘内尿液需倾倒时,夹紧导尿管(导尿管不宜提得过高),将尿液倒入便盆内。
⑥同女患者导尿术⑦~⑨项。
(4)评价:
①患者无痛苦,衣被清洁干燥。
②患者安全,导尿后无尿道、膀胱损伤及不良反应发生。
③护士操作熟练,方法正确,无菌观念强,操作过程无污染;插管一次成功。
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第8题:

问答题
哪些情况需实施导尿术和留置导尿术?

正确答案: (1)导尿术适用于:①为尿潴留患者引流出尿液,以减轻痛苦;②协助临床诊断,如留取未受污染的尿标本做细菌培养;测量膀胱容量、压力及检查残余尿,进行尿道和膀胱造影等;③为膀胱肿瘤患者进行膀胱化疗。
(2)留置导尿术适用于:①抢救休克或危重患者,正确记录尿量、测量尿比重,以密切观察患者的病情变化;②为盆腔手术排空膀胱,使膀胱持续保持空虚,避免术中误伤;③某些泌尿系统疾病术后留置导尿管,便于引流和冲洗,并减少手术切口的张力,利于切口的愈合;④为尿失禁或会阴部有伤口的患者引流尿液,保持会阴部的清洁干燥;⑤为尿失禁患者行膀胱功能训练。
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第9题:

问答题
患者男性,78岁,因尿潴留需要导尿,现请你作留置导尿术 。

正确答案:
解析:

第10题:

问答题
导尿术

正确答案: 男性导尿:(1)患者体位及冲洗清洁操作正确。(3分)模拟人仰卧,两腿屈膝外展,臀下垫油布或中单。(1分)用肥皂液清洗患者阴茎及会阴部。(1分)翻开包皮清洗。(1分)(2)戴无菌手套。(5分)打开手套包,取出手套,左手捏住手套反折处,右手对准手套5指插入戴好。(2分)已戴手套的右手,除拇指外4指插入另一手套反折处,左手顺势戴好手套。(3分)(3)消毒、铺巾正确。(3分)以蘸碘伏或0.1%苯扎溴铵或0.1%洗必泰的棉球,自阴茎尿道口向外旋转擦拭数次消毒,再自龟头向阴茎消毒。(2分)用消毒巾裹住阴茎仅需露出龟头。(1分)(4)插入导尿管操作正确。(3分)施术者站于模拟人右侧,先用无菌注射器检查导尿管是否通畅,以左手拇、示指挟持阴茎,并将阴茎提起与腹壁成一定角度。(1分)手持镊子将涂有无菌润滑油之导尿管慢慢插入尿道,导尿管外端用止血钳夹闭,将其开口置于消毒弯盘中,插入15~20cm,松开止血钳,尿液即可流出。(2分)(5)留置导尿管操作正确。(3分)可采用近端带充气套囊的Foley乳胶导尿管,先用无菌注射器检查导尿管是否通畅与气囊是否漏气,成人一般用14号导管,插入后经侧管注气4~5ml,固定。(6)提问:为男性病人导尿,为什么要将阴茎提起?(3分)答:因为男性尿道较长,有两个弯曲即耻骨前弯和耻骨下弯,提起阴茎到一定角度可方便导尿管插入。女性导尿(1)患者体位及冲洗清洁操作正确。(3分)模拟人仰卧,两腿屈膝外展,臀下垫油布或中单。(1分)用肥皂液清洗患者会阴部。(1分)翻开大阴唇清洗。(1分)(2)戴无菌手套。(5分)打开手套包,取出手套,左手捏住手套反折处,右手对准手套5指插入戴好。(2分)已戴手套的右手,除拇指外4指插入另一手套反折处,左手顺势戴好手套。(3分)(3)消毒、铺巾正确。(3分)以蘸碘伏或0.1%苯扎溴铵或0.1%洗必泰的棉球,由尿道口向外周消毒。(2分)铺洞巾露出尿道口。(1分)(4)插入导尿管操作正确。(3分)考生站于模拟人右侧,先用无菌注射器检查导尿管是否通畅,以左手拇、示指翻开大阴唇暴露尿道口。(1分)右手持镊子将涂有无菌润滑油之导尿管慢慢插入尿道,导尿管外端用止血钳夹闭,将其开口置于消毒弯盘中,插入6~8cm,松开止血钳,尿液即可流出。(2分)(5)留置导尿操作正确。(3分)可采用近端带充气套囊的Foley乳胶导尿管,先用无菌注射器检查导尿管是否通畅与气囊是否漏气,成人一般用14号导管,插入后经侧管注气4~5ml,固定。(6)提问:留置导尿术适应证?(3分)答:尿潴留或膀胱减压(1分)。留置导尿或观察每小时尿量变化(1分)。盆腔器官手术前准备(1分)。
解析: 暂无解析