简述登革热暴发疫情定义？

答案：14，3

参考答案：1．查清疫情的性质。首先确定诊断，弄清究竟是什么病，同时查清是否为暴发疫情。2．查清疫情发生的原因。针对传染病而言，经过流行病学调查分析，确定具体流行因素。对中毒性疾病既能确定具体发生条件，也能确定病因；对病因尚不明的多病因疾病，经过调查分析，可寻求病因线索及危险因素，为进一步研究指出方向。3．根据病因或流行因素的分析，采取相应措施，控制扑灭疫情，并评价各项措施的效果。4．预测疫情的发展趋势。

参考答案：为及时、准确、有效地处理登革热疫情，防止疫情传播和蔓延，根据《传染病防治法》等有关法律、法规的规定，开展登革热的疫情处置1．针对传染源的控制措施 各级医疗机构执行职务的医务人员发现疑似、临床诊断或实验室确诊的登革热病例，按照《中华人民共和国传染病防治法》和《传染病疫情报告管理规范》，应在诊断后24h内填写报告卡进行网络直报。一旦发生疫情时，应按照《国家突发卫生事件相关信息报告管理工作规范》进行报告。即责任报告单位发现输入性病例和暴发疫情事件后应在2个h内用电话等方式向属地疾病控制机构报告；属地疾病控制机构接到报告后，应在2h内向本级卫生行政部门和上级疾病控制机构报告，同时迅速组织流行病学调查与现场处置。对诊断为疑似、临床诊检、实验室确诊的登革热患者应送传染病医院或设有传染病病房的医院隔离治疗；对首发病例、首例临床诊断病例及其他病例进行个案流行病学调查，追踪首例或首批疑似登革热患者；对于密切接触者进行医学观察，期限至少为15天（自最后接触之日算起）。2．针对传播途径的控制措施(1)防蚊、灭蚊：防蚊、灭蚊是防控登革热最重要的措施，应由政府统一组织，明确各部门职责，广泛发动群众，动员各种社会力量。改善卫生环境、消灭伊蚊孳生地，以疫点（以病家为中心半径100m之内）为中心，在一定区域、时间范围内实施分层次、分级别的杀灭成蚊及幼虫和清除蚊媒孳生地措施。(2)环境整治：开展以灭蚊防蚊为中心的群众性卫生活动，发动群众清除室内外各种小积水，管好饮用或功能性容器积水，加强对轮胎和竹筒树洞的治理，减少伊蚊幼虫孳生地。3．针对易感人群的保护措施(1)健康教育：利用电视、网络、广播、报纸等新闻媒体以及标语、宣传单等多种形式宣传登革热预防知识，使群众了解登革热的有关症状，有发热、头痛、全身疼痛等症状时，要及时到就近医院诊断治；动员群众防蚊、灭蚊；卫生宣教要普及全体居民，提高群众对登革热的自我防病能力。(2)进入疫区人员（包括旅游、出差、工作等）应携带使用驱避剂等防蚊用品，尽量避免野餐、露营等野外活动，防止蚊媒叮咬传染。(3)在流行区、流行季节尽量减少群众集会与人群流动。要特别注意从登革热非流行区进入流行区人群的防护。(4)进入疫区调查的人员应做好个人防护，应戴口罩、帽子、穿防护衣，鞋套等。进行疫区灭蚊时，皮肤暴露处应涂布驱蚊剂等防护用品，以防止蚊虫叮咬。(5)对患者的血液、排泄物、分泌物等要积极地进行消毒处理。

参考答案：暴发疫情调查工作结束后应进行总结，包括此次疫情的性质，疫情发生的原因，防治措施的效果以及疫情可能的发展趋势。注意在做结论时应做到三（或四）符合：1．最初诊断、疾病分布特点和初步假设三者必须符合。2．初步假设和进一步调查结果相符合。3．进一步调查结果和采取相应措施效果相符合。4．病人的临床诊断、化验结果与引起流行的因素化验结果相符合。此点对于潜伏期长的疾病往往难以做到。综上所述，可见暴发调查中大量的工作属于描述性研究。但是在进一步调查分析中，常需对可疑的暴发原因进行假设检验，这必须通过病例对照研究和队列研究技术来完成。将患病的与未患病的两组暴露于某可疑致病因子的比例进行比较，看是否有显著性差异；或者比较有暴露史与无暴露史的两组罹患率有无统计学意义上的差别。从而使判断暴发的原因更可靠更有说服力。近些年来，暴发调查时，病例对照的研究方法应用越来越普遍。因此，暴发调查中既有描述性研究，又常包含分析性流行病学研究。

参考答案：ABD

参考答案：1．除一般传染病现场处理常备的物资及交通工具外，还要进行如下准备：(1)防蚊、灭蚊的设备及药物：喷雾器、烟雾机等设备和敌敌畏、溴氰菊酯、马拉硫磷等杀虫剂及有关生物、微生物灭蚊的制剂。(2)与当地医院密切联系，准备治疗登革热中、西药物及对症、支持治疗药物、设备等物资。准备分离登革病毒和血清学检查的试剂、器材等。(3)登革热调查、登记等各类表格。包括《全国登革热监测方案》中的登革热（登革出血热）个案调查表、登革热病例调查一览表/登革热发病情况入户调查登记表、登革热媒介伊蚊监测孳生地调查登记表、登革热媒介伊蚊成蚊密度调查表、媒介伊蚊登革病毒分离送检登记表、疑似登革热病人检材送检一览表和病原学检测结果一览表等表格。2．对本次疫情将调查以下内容：(1)对登革热病例进行个案调查并核实诊断。包括对病史、表现、各案例之间的关系、活动范围以及实验室检测结果等调查核实。(2)对登革热发生、流行前15天之内外来人员可疑病例和密切接触者进行调查。查明本次流行的分布，包括地区、年龄、性别、职业、发病率、病死率、死亡率，确定疫点、疫区范围和流行特点。(3)追踪首例或首批疑似登革热病人。(4)详细查清疫区中的自然条件、人群居住条件、流动人口特点和环境卫生、卫生设施、卫生习惯等，分析流行的自然因素和社会因素。流行期间，随时对伊蚊相、孳生性质、种类、幼虫密度进行调查，计算布雷图指数、房屋指数、容器指数。有条件时也可对室内栖息率、成蚊叮咬/停留率、季节消长、对杀虫剂抗药性进行调查。3．采取的措施：(1)应划定疫点、疫区，为采取处理措施的实施范围划定界线。(2)对传染源的确认与管理。对急性病人做到早诊断、早报告、早隔离、早就地治疗。对登革热患者的密切接触者要进行15天防蚊医学观察。对疫点、疫区内不明原因发热者做好病家访视，必要时进行隔离治疗或医学观察。(3)切断传播途径。登革热传播途径是通过蚊虫叮咬吸血传播，为防止登革热发生和传播必须进行灭蚊。(4)保护易感人群。向群众宣传关于登革热的发生、传播、早期症状、危害及防治等基本知识，确保防蚊、灭蚊的知识和方法家喻户晓，提高群众对登革热的自我防治能力。进入疫区人员使用驱避剂、纱门、纱窗等防蚊用品，防止蚊媒白天叮咬传染。在流行区、流行季节尽量减少群众集会，减少人群流动。要特别注意从登革热非流行区进入流行区人群的防护。