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预激综合征伴房颤者首选（）

题目
多选题
预激综合征伴房颤者首选（）
A

心律平

B

西地兰

C

胺碘酮

D

维拉帕米

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第1题：

洋地黄适用子合并下列情况的充血性心力衰竭（ ）

A．伴有快速室速的心房颤动者

B．预激综合征伴心房颤动者

C．二度或高度房室传导阻滞者

D．肥厚梗阻型心肌病者

E．重度二尖瓣狭窄伴窦性心律者


正确答案：A

第2题：

不属于洋地黄使用禁忌证的是

A、肥厚梗阻性心衰

B、重度二狭伴房颤

C、SSS

D、预激综合征伴房颤

E、单纯舒张性心衰


答案：B

第3题：

房颤考虑电转复下列哪项不符合条件

A、心房颤动病史超过1年，既往窦性心律不低于60/min

B、房颤伴心室率较快，且药物控制不佳者

C、房颤后心力衰竭或心绞痛恶化和不易控制者

D、原发病（如甲状腺功能亢进症）已得到控制

E、预激综合征伴发的心室率快的房颤


参考答案：A

第4题：

可首选洋地黄治疗的是A.冠心病伴快速心房颤动B.肥厚型梗阻性心肌病伴快速心房颤动SX

可首选洋地黄治疗的是

A.冠心病伴快速心房颤动

B.肥厚型梗阻性心肌病伴快速心房颤动

C.二度或高度房室传导阻滞

D.缩窄性心包炎伴心力衰竭

E.预激综合征伴心房颤动或扑动


正确答案：A
可减慢心室率，提高心排血量。

第5题：

预激综合征合并房颤，首选（ ）。


正确答案：B

第6题：

预激综合征伴室上性心动过速或房扑，房颤，药物治疗无效时应采用（ ）


正确答案：B

第7题：

预激综合征伴快速心房颤动首选(注：此题过时，相关知识点已经更新)

A．

B．

C．

D．

E．


正确答案：D
解析：洋地黄中毒引起的室性心动过速选用的药物有苯妥英钠、利多卡因，但因苯妥英钠对抑制心肌的快钠通道及减少。相最大速率的影响比利多卡因小，所以作为首选药物。预激综合征伴心房颤动的治疗是要抑制旁道传导，所以胺碘酮为首选药物；溴苄胺不是常用药物；利多卡因、苯妥英钠对旁路作用差，还有可能增加患者的心室率；静脉注射维拉帕米(异搏定)有可能导致心室颤动的发生。

第8题：

关于预激综合征正确的叙述是

A．预激综合征并发房扑时首选Ⅲ类抗心律失常药

B．预激伴房颤出现心功能不全应立即电复律

C．预激并发房室结逆传性房室折返性心动过速时首选维拉帕米

D．所有预激综合征的病人禁用洋地黄

E．经导管射频消融是根治预激综合征的最佳治疗方法


正确答案：ABE

第9题：

洋地黄适用于合并哪种情况的充血性心力衰竭( )

A．严重房室传导阻滞者

B．梗阻性肥厚型心肌病

C．伴有快速室速的心房颤动者

D．预激综合征伴心房颤动者

E．重度二尖瓣狭窄伴窦性心律者


正确答案：C

第10题：

关于预激综合征的治疗，不正确的是
a.伴正向房室折返性心g过速者，首选腺苷 b.曾经发作过房颤者严禁单独使用洋地黄
c.伴有心房扑动者立即行电复律 d.伴心室率快的心房颤动者首选维拉帕米


答案：D
解析：
预激综合征患者如无明显症状,无需治疗。如发作频繁伴明显症状，可给予药物治疗和导管 消融术。②预激综合征患者发作正向房室折返性心动过速者，如刺激迷走神经无效，首选腺苷或维拉帕 米静脉注射。③预激综合征合并房颤是使用洋地黄的禁忌证。④预激综合征伴房扑、房颤者，应立即行 电复律治疗。药物治疗宜选用延长房室旁路不应期的药物，如普鲁卡因胺或普罗帕酮，不能使用维拉帕 米。因为维拉帕米能加速预激综合征合并房颤者的心室率，甚至会诱发室颤。

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