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若此患者近期突然出现心前区疼痛，大汗淋漓，服用硝酸甘油后未见缓解。则下列检查中首选（　　）。

题目
单选题
若此患者近期突然出现心前区疼痛，大汗淋漓，服用硝酸甘油后未见缓解。则下列检查中首选（　　）。
A

心肌血流显像

B

首次通过法显像

C

心肌灌注显像

D

门控心血池显像

E

18F－FDG心肌显像

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第1题：

患者男性，65岁，高血压病史10年，今晨突然出现心前区疼痛并向左肩放射，口服硝酸甘油缓解，此病人发病的危险因素不包括()。

A.吸烟

B.血脂异常

C.糖尿病

D.体力活动

E.肥胖


正确答案：D

第2题：

患者男,52岁。突发心前区剧烈疼痛2小时,伴大汗淋漓,给予硝酸甘油舌下含化,不能缓解。能确诊心肌梗死的检查是()。

A、血沉

B、白细胞

C、C反应蛋白

D、中心粒细胞

E、肌酸磷酸激酶


答案：E

第3题：

(103～105题共用题干) 患者，女，65岁。有“心绞痛”病史，今日午后无明显诱因出现心前区疼痛，服用硝酸甘油不能缓解，急诊入院，医嘱要求检查CPK。 适宜的采血时间为

A.晚饭前

B.睡前

C.即刻

D.次日晨起空腹

E.服药后2小时


正确答案：C
根据患者的病情及医嘱要求，应即刻采血。

第4题：

患者男，58岁，高血压病史多年。平素有心前区不适，持续3～5分钟，含服硝酸甘油可缓解。今晨患者出现心前区疼痛，持续2小时不缓解。为明确诊断，首选的检查是（ ）。

A.心电图＋心肌酶学
B.X线胸片
C.运动试验
D.Holter
E.超声心动图

答案：A
解析：
患者平素有心前区不适，含服硝酸甘油缓解，结合多年高血压病史，考虑稳定性心绞痛。后突然出现心前区疼痛，无法自行缓解，应考虑进展为不稳定性心绞痛，首选检查应为心电图和心肌酶谱，以明确有无心肌损伤。

第5题：

患者男，64岁，一年前曾患心肌梗死。若患者准备做PTCA术治疗，则治疗前最好做下列哪项检查A、首次通过法显像

B、门控心血池显像

C、心肌灌注显像

D、心肌放免显像

E、F-FDG心肌显像

F、CT血管造影

若此患者近期突然出现心前区疼痛，大汗淋漓，服用硝酸甘油后未见缓解。则下列检查中首选A、首次通过法显像

B、门控心血池显像

C、心肌灌注显像

D、心肌受体显像

E、F-FDG心肌显像

F、亲梗死灶显像

此患者的门控心血池显像上最可能出现的是A、LVEF=57%

B、PFR正常

C、相位图上有迟滞的色阶

D、时相电影上左室基底部光点出现延迟

E、心动电影上呈弥漫性运动降低

F、以上均不可能


参考答案：问题 1 答案：E


问题 2 答案：C


问题 3 答案：C

第6题：

患者男。58岁。高血压病多年。平素有心前区不适、持续3~5分钟、含服硝酸甘油可缓解。今晨患者出现心前区疼痛、持续2小时不缓解。为明确诊断、首选的检查是

A、心电图+心肌酶学

B、X线胸片

C、运动试验

D、Holter

E、超声心动图


答案：D

第7题：

患者男性,68岁,因心前区压榨性疼痛,服用硝酸甘油不能及时缓解,入院经检查确诊为急性心肌梗死,此病人最早出现、最突出的症状是()。

A、心源性休克

B、心律失常

C、心前区疼痛

D、心力衰竭

E、胃肠道症状


答案：C

第8题：

患者在等候检查时突然出现胸骨后剧烈疼痛,其治疗首选药物是A.阿托品B.硝酸甘油

患者在等候检查时突然出现胸骨后剧烈疼痛，其治疗首选药物是

A.阿托品

B.硝酸甘油

C.胃动力药

D.促胃肠动力药+质子泵抑制剂

E.抗酸药


正确答案：D
促胃肠动力药+质子泵抑制剂适用于症状重的胃食管反流病患者。抗酸药及胃肠动力药单独使用适用于轻症患者。

第9题：

患者，女性，68岁。髙血压，心绞痛病史10年，出现心前区疼痛时常自行服用硝酸甘油缓解。今晨起床后，无明显诱因突爱上腹部疼痛，恶心、呕吐，血压下降，伴大汗、烦躁，经含服硝酸甘油无效。

对该患者采取的首要护理措施是
A.给氧吸入
B.心电监测
C.补液
D.绝对卧床休息
E.使用抗生素

答案：D
解析：

第10题：

患者，男性，60岁。突然出现持续的心前区压榨样疼痛伴大汗2小时，舌下含服硝酸甘油0.6mg没有缓解，急诊就医，诊断为急性心肌梗死。此患者首优的护理问题是

A.恐惧
B.疼痛
C.自理缺陷
D.知识缺乏
E.有便秘的危险

答案：B
解析：

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