单选题患者男，45岁。间断上腹痛3年，加重2个月，胃镜检查发现胃角切迹溃疡，幽门螺杆菌阳性。其治疗方案首选（）A H受体拮抗剂治疗，6周复查胃镜B 黏膜保护剂治疗，6周复查胃镜C 质子泵抑制剂+黏膜保护剂治疗，4周复查胃镜D 抗幽门螺杆菌治疗+质子泵抑制剂治疗，6周复查胃镜E 抗幽门螺杆菌治疗，2周复查胃镜

题目

单选题

患者男，45岁。间断上腹痛3年，加重2个月，胃镜检查发现胃角切迹溃疡，幽门螺杆菌阳性。其治疗方案首选（）

H受体拮抗剂治疗，6周复查胃镜

黏膜保护剂治疗，6周复查胃镜

质子泵抑制剂+黏膜保护剂治疗，4周复查胃镜

抗幽门螺杆菌治疗+质子泵抑制剂治疗，6周复查胃镜

抗幽门螺杆菌治疗，2周复查胃镜

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第1题：

男性，46岁。间断上腹痛3年，加重2个月，胃镜检查发现胃角切迹溃疡，幽门螺杆菌阳性。其治疗方案首选

A、H受体拮抗剂治疗

B、黏膜保护剂治疗，6周复查胃镜

C、质子泵抑制剂+黏膜保护剂治疗，4周复查胃镜

D、抗幽门螺杆菌治疗+质子泵抑制剂治疗，6周复查胃镜

E、抗幽门螺杆菌治疗，2周复查胃镜

参考答案：B

第2题：

患者，男，45岁。间断上腹痛3年，加重2个月，胃镜检查发现胃角切迹溃疡，幽门螺杆菌阳性。其治疗方案首选

A.H受体拮抗剂治疗，6周复查胃镜

B.黏膜保护剂治疗，6周复查胃镜

C.质子泵抑制剂+黏膜保护剂治疗，4周复查胃镜

D.抗幽门螺杆菌治疗+质子泵抑制剂治疗，6周复查胃镜

E.抗幽门螺杆菌治疗，2周复查胃镜

正确答案：D

第3题：

患者，男，40岁。间断上腹痛3年，加重2个月，胃镜检查发现胃角切迹溃疡，幽门螺杆菌阳性。其治疗方案首选

A．粘膜保护剂治疗，6周复查胃镜

B．H2受体拮抗剂治疗，6周复查胃镜

C．抗幽门螺杆菌治疗，2周复查胃镜

D．质子泵抑制剂＋粘膜保护剂治疗，4周复查胃镜

E．抗幽门螺杆菌治疗＋质子泵抑制剂治疗，6周复查胃镜

正确答案：E

第4题：

男性，45岁，间断上腹痛3年，加重2个月，胃镜检查发现胃角切迹溃疡,幽门螺杆菌阳性。其治疗方案首选
A.H2受体拮抗剂治疗，6周复查胃镜
B.粘膜保护剂治疗，6周复查胃镜
C.质子泵抑制剂+粘膜保护剂治疗,4周复查胃镜
D.抗幽门螺杆菌治疗+质子泵抑制剂治疗，6周复查胃镜
E.抗幽门螺杆菌治疗，2周复查胃镜

答案：D

解析：

消化性溃疡的药物治疗包括:降低黏膜侵袭力的药物（抑酸剂如西咪替丁、雷尼替丁和法莫替丁、奥美拉唑和抗酸剂）；增强黏膜防御力的药物 (如枸橼酸铋钾；硫糖铝；前列腺素E等）及杀灭幽门螺杆菌药物。

第5题：

男性，45岁，间断上腹痛3年，加重2个月，胃镜检查发现胃角切迹溃疡，幽门螺杆菌阳性。其治疗方案首选
A. H+受体拮抗剂治疗，6周复查胃镜
B.黏膜保护剂治疗，6周复查胃镜
C.质子泵抑制剂+黏膜保护剂治疗，4周复查胃镜
D.抗幽门螺杆菌治疗+质子泵抑制剂治疗，6周复查胃镜
E.抗幽门螺杆菌治疗，2周复查胃镜

答案：D

解析：

第6题：

男，45岁，间断上腹痛3年，加重2个月，胃镜检查发现胃角切迹溃疡，幽门螺杆菌阳性．其治疗方案首选

A.H2受体拮抗药治疗

B.黏膜保护药治疗，6周复查胃镜

C.质子泵抑制药+黏膜保护药治疗，4周复查胃镜

D.抗幽门螺杆菌治疗+质子泵抑制药治疗，6周复查胃镜

E.抗幽门螺杆菌治疗，2周复查胃镜

正确答案：D
略

第7题：

男，42岁。间断上腹痛3年，加重2个月，胃镜检查发现胃溃疡，幽门螺杆菌阳性。其治疗方案首选

A.H受体拮抗剂治疗，6周复查胃镜

B.黏膜保护剂治疗，6周复查胃镜

C.质子泵抑制剂+黏膜保护剂治疗，4周复查胃镜

D.抗幽门螺杆菌治疗，6周复查胃镜

E.抗幽门螺杆菌治疗，2周复查胃镜

正确答案：D
患者胃镜检查发现胃角切迹溃疡，幽门螺杆菌阳性，考虑为胃溃疡。由于幽门螺杆菌阳性，应首先抗幽门螺杆菌治疗，目前尚无单一药物可有效根除幽门螺杆菌，因此必须联合用药。以PPI或胶体铋为基础加上两种抗生素的三联治疗方案有较高根除率。胃溃疡常规抗溃疡治疗PPI总疗程4～6周，抗幽门螺杆菌治疗后，确定幽门螺杆菌是否根除的试验应在治疗完成后不少于4周时进行。

第8题：

男性，45岁，间断上腹痛3年，加重2个月，胃镜检查发现胃角切迹溃疡，幽门螺杆菌阳性。其治疗方案首选

A．H，受体拮抗剂治疗，6周复查胃镜

B．粘膜保护剂治疗，6周复查胃镜

C．质子泵抑制剂+粘膜保护剂治疗，4周复查胃镜

D．抗幽门螺杆菌治疗+质子泵抑制剂治疗，6周复查胃镜

E．抗幽门螺杆菌治疗，2周复查胃镜

正确答案：D
解析：消化性溃疡的药物治疗包括：降低黏膜侵袭力的药物(抑酸剂如西咪替丁、雷尼替丁和法莫替丁、奥美拉唑和抗酸剂)；增强黏膜防御力的药物(如枸橼酸铋钾；硫糖铝；前列腺素E等)及杀灭幽门螺杆菌药物。

第9题：

男性，45岁。间断上腹痛3年，加重2个月，胃镜检查发现胃角切迹溃疡，幽门螺杆菌阳性。其治疗方案首选

A:H₂受体拮抗剂治疗
B:黏膜保护剂治疗，6周复查胃镜
C:质子泵抑制剂+黏膜保护剂治疗，4周复查胃镜
D:抗幽门螺杆菌治疗+质子泵抑制剂治疗，6周复查胃镜
E:抗幽门螺杆菌治疗，2周复查胃镜

答案：D

解析：

根除Hp（幽门螺杆菌）治疗：无论是溃疡初发还是复发，不论活动还是静止，不论有无并发症，都要抗Hp治疗。目前推荐用：PPI（质子泵抑制剂）或胶体铋+两种抗生素（如阿莫西林和甲硝唑）三联；PPI+胶体铋+两种抗生素为四联疗法。

第10题：

患者，男，45岁，间断上腹痛3年，加重2个月，胃镜检查发现胃角切迹溃疡，幽门螺杆菌阳性。其治疗方案首选

A:H₂受体拮抗剂治疗，6周复查胃镜
B:黏膜保护剂治疗，6周复查胃镜
C:质子泵抑制剂+黏膜保护剂治疗，4周复查胃镜
D:抗幽门螺杆菌治疗+质子泵抑制剂治疗，6周复查胃镜
E:抗幽门螺杆菌治疗，2周复查胃镜

答案：D

解析：

消化性溃疡的治疗以抑制胃酸分泌和保护胃黏膜为主，伴有幽门螺杆菌感染的患者还需联合使用杀菌药物，胃溃疡患者使用质子泵的疗程为4～6周，十二指肠溃疡的患者质子泵疗程为2～4周。

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