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男性，45岁，外伤致骨盆骨折、会阴部撕裂伤．术后尿潴留，烦躁，最佳处理方法是（）

题目
单选题
男性，45岁，外伤致骨盆骨折、会阴部撕裂伤．术后尿潴留，烦躁，最佳处理方法是（）
A

肌注安定10毫克

B

下腹部热敷

C

口服止痛药

D

静注氨甲酰甲胆碱

E

留置导尿管

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第1题：

下列不属于闭合性男性尿道损伤因素的是

A.会阴部跨骑伤

B.会阴部踢伤

C.耻骨支、坐骨支骨折断端直接刺伤前列腺部尿道

D.骨盆骨折变形引起后尿道撕裂伤

E.锐器刺入会阴、肛门、直肠损伤尿道


正确答案：E

第2题：

男性，65岁，外伤致会阴部撕裂伤、骨盆骨折，术后尿潴留，烦躁不安，最佳处理方法是

A．下腹部按摩

B．下腹部热敷

C．留置导尿管

D．口服止痛药

E．10mg地西泮肌注


正确答案：C
92.答案[C] 解析：患者老年男性，术后尿潴留。可能原因是骨盆骨折及会阴部伤口疼痛引起膀胱和后尿道括约肌反射性痉挛为主，故最佳处理应是留置导尿管导尿。

第3题：

患者，男，45岁。外伤致骨盆骨折，会阴部撕裂伤，术后尿潴留，烦躁不安。最佳处理方法是

A、耻骨上膀胱造瘘

B、下腹部热敷

C、口服止痛药

D、静注氨甲酰胆碱

E、导尿


参考答案：E

第4题：

男，45岁。外伤致骨盆骨折，会阴部裂伤，术后尿潴留、烦躁。最佳处理方法

A．肌注地西泮10mg

B．下腹部热敷

C．口服止痛药

D．静注氨甲酰甲胆碱

E．留置导尿管


正确答案：E

第5题：

男性，45岁，外伤致骨盆骨折，会阴部裂伤，术后尿潴留、烦躁。最佳处理方法

A．肌注安定10mg

B．下腹部热敷

C．口服止痛药

D．静注氨甲酰甲胆碱

E．留置导尿管


正确答案：E
急性尿潴留首选留置导尿管。

第6题：

男性，55岁，外伤致骨盆骨折、会阴部撕裂伤，术后尿潴留，烦躁不安，最佳处理方法是（ ）

A．肌注安定10毫克

B．下腹部热敷

C．口服止痛药

D．下腹部按摩

E．留置导尿管


正确答案：E
手术后尿潴留较为多见，尤其是老年人。分析本病人引起尿潴留的原因，可能是骨盆骨折及会阴部伤口疼痛引起膀胱和后尿道括约肌反射性痉挛为主，当然手术麻醉和不习惯床上排尿也是因素。估计这些因素都不可能很快解除，故最佳处理应是留置导

第7题：

男性45岁，外伤致骨盆骨折，会阴部裂伤，术后尿潴留、烦躁。最佳处理方法是

A．肌注地西泮(安定)10毫克

B．下腹部热敷

C．口服止痛药

D．静注氨甲酰甲胆碱

E．留置导尿管


正确答案：E

第8题：

患者，男，45岁。外伤致骨盆骨折、会阴部撕裂伤，术后尿潴留，烦躁不安。此时最佳的处理方法是

A、肌注地西泮10mg

B、下腹部热敷

C、口服止痛药

D、静脉注射氯贝胆碱

E、留置导尿管


参考答案：E

第9题：

患者，男，45岁。外伤致骨盆骨折、会阴部撕裂伤，术后尿潴留、烦躁，最佳处理方法是 ( )

A．肌注安定10 mg

B．下腹部热敷

C．口服止痛药

D．静注氨甲酰甲胆碱

E．留置导尿管


正确答案：E
根据外伤史和症状考虑后尿道损伤可能性大。患者尿潴留，可行诊断性导尿：在严格无菌情况下轻柔试插导尿管。试插成功提示尿道损伤不重，可留置尿管作为治疗措施，不要任意拔除。一次试插失败，应分析原因，如已有证据判断为尿道断裂，不得再换管或换人再插。因尿管插入不当可能加重损伤，加重出血或带入感染。可行耻骨上穿刺造瘘。故本题最适宜选项是E。

第10题：

女性，45岁，外伤致骨盆骨折、会阴部撕裂伤，术后尿潴留，烦躁不安，最佳的处理方法是

A．肌注安定10毫克

B．下腹部热敷

C．口服止痛药

D．下腹部按摩

E．留置导尿管


正确答案：E

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