单选题患儿，男，8月龄。半岁时出现频繁发作性症状，智能体格发育迟滞。家庭史正常，出生有窒息史。脑电图特征为背景活动紊乱，不规则不同步高波幅慢波活动，以及多灶性尖慢波活动。最可能的疾病是（　　）。A Dravet综合征B LGSC 大田原综合征D West综合征E LKS

题目

单选题

患儿，男，8月龄。半岁时出现频繁发作性症状，智能体格发育迟滞。家庭史正常，出生有窒息史。脑电图特征为背景活动紊乱，不规则不同步高波幅慢波活动，以及多灶性尖慢波活动。最可能的疾病是（　　）。

Dravet综合征

LGS

大田原综合征

West综合征

LKS

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第1题：

患儿女，3岁。近4个月，阵发性点头、跌倒、发呆或强直性发作，伴智力、运动发育倒退，脑电图示2～4Hzδ、θ活动上重叠1～2.5Hz棘-慢复合波，其最可能的诊断为

A、大田原综合征

B、West综合征

C、Lennox-Gastaut综合征

D、儿童失神癫痫

E、Landau-Kleffner综合征

参考答案：C

第2题：

6个月男孩，出生时有重度窒息史，近1个月出现点头哈腰状发作，体检：目光呆滞，无追视，不能竖颈，不能翻身，看到玩具无表情，不能伸手抓物。脑电图检查最可能的改变是A、爆发-抑制脑电图

B、全脑慢波背景上重叠1．5～3．5Hz棘-慢复合波

C、全脑3Hz棘-慢复合波

D、高峰失律

E、慢波睡眠期棘-慢波持续发放

其最可能的诊断是A、大田原综合征

B、West综合征

C、Lennox-Gastaut综合征

D、儿童失神癫痫

E、Landau-Kleffner综合征

其治疗首选以下哪种药物A、鲁米钠

B、托吡酯

C、氯硝西泮

D、拉莫三嗪

E、ACTH或泼尼松

患儿经2年抗癫痫药物治疗，仍有阵发性点头、跌倒、发呆或强直性发作，至今不会说话，不能行走，考虑为Lennox-Gastaut综合征，复查脑电图，最可能的改变是A、爆发-抑制脑电图

B、全脑慢波背景上重叠1．5～3．5Hz棘-慢复合波

C、全脑3Hz棘-慢复合波

D、高峰失律

E、慢波睡眠期棘慢波持续发放

参考答案：问题 1 答案：D

问题 2 答案：B

问题 3 答案：E

问题 4 答案：B

第3题：

患儿男，6个月。出生时有重度窒息史，近1个月出现点头哈腰状发作，体检：目光呆滞，无追视，不能竖颈，不能翻身，看到玩具无表情，不能伸手抓物。脑电图检查最可能的改变是A、爆发-抑制脑电图

B、全脑慢波背景上重叠1.5～3.5Hz棘-慢复合波

C、全脑3Hz棘-慢复合波

D、高幅失律

E、慢波睡眠期棘-慢波持续发放

其最可能的诊断是A、大田原综合征

B、West综合征

C、Lennox-Gastaut综合征

D、儿童失神癫痫

E、Landau-Kleffner综合征

其治疗首选以下哪种药物A、鲁米钠

B、托吡酯

C、氯硝西泮

D、拉莫三嗪

E、ACTH或泼尼松

B、全脑慢波背景上重叠1.5～3.5Hz棘-慢复合波

C、全脑3Hz棘-慢复合波

D、高幅失律

E、慢波睡眠期棘慢波持续发放

参考答案：问题 1 答案：D

问题 2 答案：B

问题 3 答案：E

问题 4 答案：B

第4题：

患儿男，1岁，因“近6个月出现发作性躯体前倾，双手拥抱样动作”来诊。每次发作持续1~3s，成簇出现。其脑电图的特征主要包括（）

A、双侧性慢棘慢波综合（1~2.5Hz）
B、不对称、不规则高波幅慢波
C、多灶性尖慢/棘慢复合波
D、双侧3Hz棘慢复合波
E、局灶性癫痫样放电
F、爆发抑制波形

正确答案:B,C

第5题：

患儿男，6岁，因“逐渐出现言语减少、词义失认，伴多动和注意力障碍6个月”来诊。发病来睡眠中强直-阵挛发作1次。既往体健，家族史无异常。患者脑电图检查最可能的特征性表现是A、双侧性慢棘慢波综合（1.0~2.5 Hz）

B、睡眠中持续颞区为著的癫痫样放电

C、不对称、不规则高波幅慢波和多灶性尖慢/棘慢复合波

D、双侧3 Hz棘慢复合波

E、无特异性改变

最可能的诊断是A、颞叶癫痫

B、额叶癫痫

C、儿童良性癫痫伴中央颞部棘波

D、Landau-Kleffner综合征（LKS）

E、Lennox-Gastaut综合征（LGS）

参考答案：问题 1 答案：B

问题 2 答案：D

第6题：

在局部颅骨缺损部位，头皮脑电图记录到的活动是( )。

A、局灶性多形性慢波活动

B、局部性尖慢波复合波

C、局部棘慢波复合波

D、局部波幅增高，频率增快

E、间断性节律性delta活动

参考答案：D

第7题：

患儿男，9岁，因“发作性四肢对称强直伴躯体前倾5年”来诊。每次发作持续10 s左右缓解。出生后有窒息，生长发育迟滞。其发作期的脑电图表现最可能是A、1.0~2.5 Hz的全面性棘慢波复合节律

B、3 Hz的全面性棘慢波复合节律

C、快（8~10 Hz左右）棘波节律

D、一侧额部起源的节律性活动

E、高度失律

患儿同时有在数秒内逐渐出现目光呆滞，呼之不应，流涎，持续30 s左右；EEG：双侧慢棘慢波复合节律（1~2.5 Hz）。其可能的发作类型是A、复杂部分性发作

B、非典型失神发作

C、强直发作

D、肌阵挛发作

E、肌阵挛-失张力发作

EEG：睡眠中呈现阵发性快波节律活动。最可能的癫痫综合征诊断是A、获得性失语癫痫

B、内侧颞叶癫痫

C、肌阵挛失神癫痫

D、Lennox-Gastaut综合征

E、Dravet综合征

参考答案：问题 1 答案：C

问题 2 答案：B

问题 3 答案：D

第8题：

男，8个月，发作性抽搐4个月，表现为点头、双手上举，持续1～2秒钟，连续发作数十下，每天发作4～5次。出生时有重度窒息，EEG高波幅慢波，夹杂尖波、棘波、棘慢波，各导不同步、不对称，可能的诊断为( )

A.癫痫，肌阵挛发作

B.癫痫，阵挛发作

C.抽动秽语综合征

D.睡眠肌阵挛

E.婴儿痉挛症

参考答案：E

第9题：

3岁女孩，近4个月，阵发性点头、跌倒、发呆或强直性发作，伴智力、运动发育倒退，脑电图示2～4Hzδ、θ活动上重叠1～2．5Hz棘-慢复合波，其最可能的诊断为（）

A、大田原综合征
B、West综合征
C、Lennox-Gastaut综合征
D、儿童失神癫痫
E、Landau-Kleffner综合征

正确答案:C

第10题：

下列脑电图改变不正确的是（）

A、小发作为规律和对称的3周/秒棘慢波，背景活动正常
B、不典型失神发作为较慢而不规则的棘-慢波或尖慢波，背景活动异常
C、单纯部分性发作，脑电图变化在症状同侧相应的皮质区域
D、强直性发作为低电位10周/秒波，波幅渐增高
E、婴儿痉挛症为弥漫性高电位不规则慢活动，杂有棘波和尖波

正确答案:C

题目

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