单选题患者男性,65岁,有高血压病史。因反复发作心慌1个月就诊,心电图如图3-10-4所示,应诊断为()。A 阵发性心房扑动B 阵发性心房颤动C 短阵多源性房性心动过速D 短阵室性心动过速E 频发室性期前收缩

题目
单选题
患者男性,65岁,有高血压病史。因反复发作心慌1个月就诊,心电图如图3-10-4所示,应诊断为()。
A

阵发性心房扑动

B

阵发性心房颤动

C

短阵多源性房性心动过速

D

短阵室性心动过速

E

频发室性期前收缩

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第1题:

单选题
患者男性,52岁,冠心病。动态心电图显示频发多源性室性期前收缩,频发短阵室性心动过速。服用抗心律失常药物2周后复查动态心电图,采用ESVEM标准判断药物治疗是否有效,其中表述ESVEM标准不正确的是()。
A

室性期前收缩减少≥70%

B

成对室性期前收缩减少≥80%

C

短阵室性心动过速消失≥90%

D

多源性室性期前收缩完全消失

E

15次以上室性心动过速及运动时≥5次的室性心动过速完全消失


正确答案: E
解析: 用动态心电图评价抗心律失常药物的疗效目前采用ESVEM标准,但没有多源性室性期前收缩完全消失这条标准。

第2题:

单选题
患者男性,52岁,冠心病。动态心电图显示频发多源性室性期前收缩,频发短阵室性心动过速。服用抗心律失常药物2周后复查动态心电图,采用ESVEM标准判断药物治疗是否有效,其中表述错误的是(  )。
A

多源性室性期前收缩完全消失

B

室性期前收缩减少≥70%

C

短阵室性心动过速消失≥90%

D

成对室性期前收缩减少≥80%

E

15次以上室性心动过速及运动时≥5次的室性心动过速完全消失


正确答案: E
解析:
用动态心电图评价抗心律失常药物的疗效目前采用ESVEM标准,但没有多源性室性期前收缩完全消失这条标准。

第3题:

单选题
男性,72岁,心肌梗死后反复出现频发室性期前收缩,3天来反复发作胸骨后疼痛伴晕厥,晕厥最可能的原因是()
A

阵发性心房扑动

B

阵发性心房颤动

C

阵发性室上性心动过速

D

阵发性房性心动过速

E

阵发性室性心动过速


正确答案: E
解析: 患者有心肌梗死史,胸骨后疼痛伴晕厥应考虑是由于心肌缺血导致电不稳定而发生室性心律失常,从而导致低心排血量、脑缺血,从而发生晕厥。

第4题:

患者女性,63岁,冠心病史,因发作头昏、胸闷入院。心电图如图5-32所示: 应诊断为()

A室性心动过速

B多源房性心动过速

C心房颤动合并三度房室传导阻滞

D频发房性期前收缩

E心房扑动


C
心房颤动,三度房室传导阻滞,室性逸搏心律解析:心电图显示窦性P波消失,代之以节律不齐、大小、形态各异的颤动波。R-R规则,QRS波宽大畸形,时限达0.16秒,T波与QRS主波方向相反,为室性逸搏心律。持续性心房颤动患者,如心律突然整齐,应考虑合并三度房室传导阻滞可能。

第5题:

男性,72岁,心肌梗死后反复出现频发室性期前收缩,3天来反复发作胸骨后疼痛伴晕厥,晕厥最可能的原因是()

A阵发性心房扑动

B阵发性心房颤动

C阵发性室上性心动过速

D阵发性房性心动过速

E阵发性室性心动过速


E

第6题:

患者女性,63岁,冠心病史,因发作头昏、胸闷入院。心电图如图所示,应诊断为()

A室性心动过速

B多源房性心动过速

C心房颤动合并三度房室传导阻滞

D频发房性期前收缩

E心房扑动


C
心房颤动,三度房室传导阻滞,室性逸搏心律解析:心电图显示窦性P波消失,代之以节律不齐、大小、形态各异的颤动波。R-R规则,QRS波宽大畸形,时限达0.16秒,T波与QRS主波方向相反,为室性逸搏心律。持续性心房颤动患者,如心律突然整齐,应考虑合并三度房室传导阻滞可能。

第7题:

患者男性,52岁,冠心病。动态心电图显示频发多源性室性期前收缩,频发短阵室性心动过速。服用抗心律失常药物2周后复查动态心电图,采用ESVEM标准判断药物治疗是否有效,其中表述ESVEM标准不正确的是

A、室性期前收缩减少≥70%

B、成对室性期前收缩减少≥80%

C、短阵室性心动过速消失≥90%

D、多源性室性期前收缩完全消失

E、15次以上室性心动过速及运动时≥5次的室性心动过速完全消失


参考答案:D

第8题:

患者男性,65岁,有高血压病史。因反复发作心慌1月就诊,心电图如下图所示,应诊断为

A、阵发性心房扑动

B、阵发性心房颤动

C、短阵多源性房性心动过速

D、短阵室性心动过速

E、频发室性期前收缩


参考答案:C

第9题:

下面心电图可诊断为:()

A多源性室上性期前收缩

B.室颤

C.阵发性室性心动过速

D.阵发性室上性心动过速

E.频发室上性期前收缩


答案:C

解析:图中可看到该心电图非窦性心律,心率过快。进一步观察可看到心电图中无P波,QRS波宽大畸形,判定其为室性心律失常,排除ADE。室颤的心电图特点是节律、振幅、时间均不一致的不规律的波形,但本图的节律、振幅相对规整,B选项也排除。故本题答案为C,阵发性室性心动过速。