单选题超声检查发现右下颌角下方胸锁乳突肌内侧深部的颈总动脉分叉处有一5cm×3cm大小低回声包块,边界清楚,边缘规整,包块使颈内及颈外动脉向两侧推移,但管腔无明显狭窄,包块内有较丰富的动静脉血流,并可见颈外动脉分支直接进入包块内,请指出哪种疾病可能性最大(  )。A 颈神经纤维瘤B 颈神经鞘瘤C 颈交感神经鞘瘤D 颈动脉瘤E 颈动脉体瘤

题目
单选题
超声检查发现右下颌角下方胸锁乳突肌内侧深部的颈总动脉分叉处有一5cm×3cm大小低回声包块,边界清楚,边缘规整,包块使颈内及颈外动脉向两侧推移,但管腔无明显狭窄,包块内有较丰富的动静脉血流,并可见颈外动脉分支直接进入包块内,请指出哪种疾病可能性最大(  )。
A

颈神经纤维瘤

B

颈神经鞘瘤

C

颈交感神经鞘瘤

D

颈动脉瘤

E

颈动脉体瘤

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第1题:

右下颌角下方胸锁乳突肌内侧深部,颈总动脉分叉处可见5.0cm×3.0cm低回声区,边界清楚,形态规整,颈内、颈外动脉受其挤压向两侧推移,管腔无明显狭窄,CDFI:低回声区内见较丰富的动静脉血流信号,并见颈外动脉分支直接进入低回声区内,超声提示:

A、颈神经纤维瘤

B、颈神经鞘瘤

C、颈交感神经鞘瘤

D、颈动脉体瘤


参考答案:D

第2题:

超声检查发现右下颌角下方,胸锁乳突肌内侧深部的颈总动脉分叉处一5cm×3cm大小低回声包块,边界清楚,边缘规整,包块使颈内及颈外动脉向两侧推移,但管腔无明显狭窄,包块内有较丰富的动静脉血流,并可见颈外动脉分支直接进入包块内,请指出哪种疾病可能性最大

A、颈神经纤维瘤

B、颈神经鞘瘤

C、颈交感神经鞘瘤

D、颈动脉体瘤

E、颈动脉瘤


参考答案:D

第3题:

男,49岁,右颈部包块缓慢生长3年。检查:右中颈、胸锁乳突肌前缘3cm×3cm×2cm肿物,质中,边界清楚,压迫肿物引起咳嗽。患侧颈动脉向前、外方向移位。手术应采用A、肿瘤包膜内摘除

B、肿瘤包膜外摘除

C、囊肿和瘘管切除

D、颈淋巴结清扫

E、甲状腺右叶切除

临床诊断首先考虑A、颈淋巴结转移癌

B、甲状腺肿瘤

C、神经鞘瘤

D、鳃裂囊肿

E、颈动脉体瘤

肿瘤可能来源于A、颈上深淋巴结

B、颈动脉分叉

C、甲状腺右叶

D、副神经

E、迷走神经


参考答案:问题 1 答案:B


问题 2 答案:C


问题 3 答案:D

第4题:

超声检查发现:右下颌角下方、胸锁乳突肌内侧深部的颈总动脉分叉处见—5cm×3cm大小低回声包块,边界清楚,边缘规整,包块使颈内及颈外动脉向两侧推移,管腔无明显狭窄,包块内有较丰富的动静脉血流,并可见颈外动脉分支直接进入包块内。最可能的诊断为()

  • A、颈神经纤维瘤
  • B、颈神经鞘瘤
  • C、颈交感神经鞘瘤
  • D、颈动脉瘤
  • E、颈动脉体瘤

正确答案:E

第5题:

超声检查于胸锁乳突肌内侧深部的颈总动脉分叉处见低回声包块,大小为5cm×3cm,边界清楚、规整,包块使颈内及颈外动脉向两侧推移,包块内部有较丰富的动、静脉血流,并可见颈外动脉的分支进入包块内,请就此声像图表现做出诊断

A.颈部神经纤维瘤
B.颈部神经鞘瘤
C.颈部交感神经节瘤
D.颈动脉瘤
E.颈动脉体瘤

答案:E
解析:
颈动脉体瘤是一种神经节细胞瘤,起源于颈动脉体,多发生在颈总动脉分叉处,肿瘤可使经内外动脉之间距离拉大,部分或完全包绕颈内动脉和颈外动脉,但肿瘤一般不侵犯血管内膜与中层。

第6题:

超声检查发现右下颌角下方胸锁乳突肌内侧深部的颈总动脉分叉处5×3cm大小低回升包块,边界清楚,边缘规整,包块使颈内及颈外动脉向两侧推移,但管腔无明显狭窄,包块内有较丰富的动静脉血流,并可见颈外动脉分支直接进入包块内,请指出哪种疾病可能性最大:()。

A.颈神经纤维瘤

B.颈神经鞘瘤

C.颈交感神经鞘瘤

D.颈动脉瘤

E.颈动脉体瘤


参考答案:E

第7题:

超声检查发现,右下颌角下方,胸锁乳突肌内侧深部的颈总动脉分叉处5cm×3cm大小低回声包块,边界清楚、规整,包块造成颈内及颈外动脉向两侧推移。包块内部有较丰富的动、静脉血流,并可见颈外动脉的分支进入包块内,请就此超声表现做出诊断

A.颈神经纤维瘤
B.颈神经鞘瘤
C.颈交感神经鞘瘤
D.颈动脉瘤
E.颈动脉体瘤

答案:E
解析:
颈动脉体瘤是发生于颈动脉小体的肿瘤,体积较小时位于颈总动脉分叉处的外鞘内,体积较大时围绕于颈总、颈内与颈外动脉周围,为实性包块,它明显不同于其他血管性疾病表现的血管壁膨出、血管内膜分离和血管本身扭曲。

第8题:

患者,男,40岁,发现左侧颈部包块半年,超声检查发现左下颌角下方,胸锁乳突肌内侧深部的颈总动脉分叉处可见范围4cm×3cm大小低回声包块,边界清楚,边缘规整,包块使颈内及颈外动脉向两侧推移,但管腔无明显狭窄,包块内有较丰富的动静脉血流,并可见颈外动脉分支直接进入包块内。依据临床资料和超声表现提示,不考虑诊断为A、颈神经纤维瘤

B、颈神经鞘瘤

C、颈交感神经鞘瘤

D、颈动脉体瘤

E、颈动脉瘤

协助检查需要结合A、超声二维检查

B、超声多普勒检查

C、选择性颈动脉造影

D、CT/CTA

E、MRI/MRA

该疾病与下列有关的是A、是一种较为多见的化学感受器肿瘤

B、任何年龄均可发病,多数生长缓慢,表现出恶性肿瘤的特征

C、有时也有神经内分泌肿瘤的部分表现

D、形态上分局限性和包裹性

E、性质上多为良性,约6%为恶性


参考答案:问题 1 答案:ABCE


问题 2 答案:ABCDE


问题 3 答案:CDE

第9题:

患者,男,42岁,发现颈部包块3个月,临床诊断颈动脉体瘤,其诊断标准不包括()。

  • A、颈动脉体部呈瘤样扩张
  • B、颈总动脉分叉处显示低同声肿物
  • C、体积大小不等,为2~20cm
  • D、颈内和颈外动脉受压,明显向外推移,但管腔无明显狭窄
  • E、常围绕颈总、颈内与颈外动脉生长

正确答案:A

第10题:

患者,男,40岁,发现左侧颈部包块半年,超声检查发现左下颌角下方,胸锁乳突肌内侧深部的颈总动脉分叉处可见范围4cm×3cm大小低回声包块,边界清楚,边缘规整,包块使颈内及颈外动脉向两侧推移,但管腔无明显狭窄,包块内有较丰富的动静脉血流,并可见颈外动脉分支直接进入包块内。 依据临床资料和超声表现提示,不考虑诊断为()。

  • A、颈神经纤维瘤
  • B、颈神经鞘瘤
  • C、颈交感神经鞘瘤
  • D、颈动脉体瘤
  • E、颈动脉瘤

正确答案:A,B,C,E

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