单选题患儿女性，4岁，因服用隔夜的小白菜后1小时出现头晕、呕吐。查体口唇及甲床明显青紫，呼吸30次／分，轻度三凹征，双肺呼吸音清晰，心率110次／分，心前区未闻及明显杂音。治疗首选为（）A 机械通气B 扩容、纠酸，改善组织灌注C 1％亚甲蓝1～2mg／kg加葡萄糖液缓慢静注D 1％亚甲蓝10mg／kg加葡萄糖液缓慢静注E 吗啡0.1～0.2mg／kg皮下注射

题目

单选题

患儿女性，4岁，因服用隔夜的小白菜后1小时出现头晕、呕吐。查体口唇及甲床明显青紫，呼吸30次／分，轻度三凹征，双肺呼吸音清晰，心率110次／分，心前区未闻及明显杂音。治疗首选为（）

机械通气

扩容、纠酸，改善组织灌注

1％亚甲蓝1～2mg／kg加葡萄糖液缓慢静注

1％亚甲蓝10mg／kg加葡萄糖液缓慢静注

吗啡0.1～0.2mg／kg皮下注射

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第1题：

患儿女性，4岁，因服用隔夜的小白菜后1小时出现头晕、呕吐。查体口唇及甲床明显青紫，呼吸30次／分，轻度三凹征，双肺呼吸音清晰，心率110次／分，心前区未闻及明显杂音。此患儿最可能的临床诊断是A、亚硝酸盐中毒

B、有机磷中毒

C、氰化物中毒

D、ARDS

E、TOF缺氧发作

此患儿青紫的原因是A、休克致组织缺氧

B、呼吸衰竭致组织缺氧

C、心脏右向左分流致组织缺氧

D、血红蛋白被氧化为高铁血红蛋白而致组织缺氧

E、形成碳氧血红蛋白而致组织缺氧

治疗首选为A、机械通气

B、扩容、纠酸，改善组织灌注

C、1％亚甲蓝1～2mg／kg加葡萄糖液缓慢静注

D、1％亚甲蓝10mg／kg加葡萄糖液缓慢静注

E、吗啡0．1～0．2mg／kg皮下注射

参考答案：问题 1 答案：A

问题 2 答案：D

问题 3 答案：C

第2题：

患儿女，4岁，因食用隔夜的小白菜后1小时出现头晕、呕吐。查体：口唇及甲床明显青紫，呼吸30次／mAn，轻度三凹征，双肺呼吸音清晰，心率110次／min，心前区未闻及明显杂音。

此患儿最可能的临床诊断是

A．亚硝酸盐中毒

B．有机磷中毒

C．氰化物中毒

D．ARDS

E．法洛四联症缺氧发作

正确答案：A

第3题：

患者女性，40岁，因服用隔夜的小白菜后1小时出现头晕、呕吐。查体口唇及甲床明显青紫，呼吸30次/分，轻度三凹征，双肺呼吸音清晰，心率90次/分，心前区未闻及明显杂音。最可能的临床诊断是( )

A.亚硝酸盐中毒

B.有机磷中毒

C.氰化物中毒

D.ARDS

E.一氧化碳中毒

正确答案：A

第4题：

患儿女，4岁，因服用隔夜的小白菜后1小时出现头晕、呕吐。查体口唇及甲床明显青紫，呼吸30次/分，轻度三凹征，双肺呼吸音清晰，心率110次/分，心前区未闻及明显杂音。

此患儿青紫的原因是

A、休克致组织缺氧
B、呼吸衰竭致组织缺氧
C、心脏右向左分流致组织缺氧
D、血红蛋白被氧化为高铁血红蛋白而致组织缺氧
E、形成碳氧血红蛋白而致组织缺氧

答案：D

解析：

中毒的机理是亚硝酸盐将血红蛋白的二价铁氧化为三价铁，使血红蛋白成为高铁血红蛋白，失去携带氧的能力，造成机体缺氧。

第5题：

患儿女，4岁，因服用隔夜的小白菜后1小时出现头晕、呕吐。查体口唇及甲床明显青紫，呼吸30次/分，轻度三凹征，双肺呼吸音清晰，心率110次/分，心前区未闻及明显杂音。

此患儿最可能的临床诊断是

A、亚硝酸盐中毒
B、有机磷中毒
C、氰化物中毒
D、ARDS
E、TOF缺氧发作

答案：A

解析：

食物中的亚硝酸盐来源一些蔬菜，如菠菜、大白菜等含有大量硝酸盐，若存放于温度较高处，在硝酸盐还原酶作用下，硝酸盐可还原成亚硝酸盐。患儿有口唇和甲床青紫。

第6题：

患儿女，4岁，因食用隔夜的小白菜后1小时出现头晕、呕吐。查体：口唇及甲床明显青紫，呼吸30次/min，轻度三凹征，双肺呼吸音清晰，心率110次/min，心前区未闻及明显杂音。此患儿最可能的临床诊断是A、亚硝酸盐中毒

B、有机磷中毒

C、氰化物中毒

D、ARDS

E、法洛四联症缺氧发作

此患儿青紫的原因是A、休克致组织缺氧

B、呼吸衰竭致组织缺氧

C、心脏右向左分流致组织缺氧

D、血红蛋白被氧化为高铁血红蛋白而致组织缺氧

E、形成碳氧血红蛋白而致组织缺氧

治疗首选为A、机械通气

B、扩容、纠酸，改善组织灌注

C、1%亚甲蓝1～2mg/kg加葡萄糖液缓慢静注

D、1%亚甲蓝10mg/kg加葡萄糖液缓慢静注

E、吗啡0.1～0.2mg/kg皮下注射

参考答案：问题 1 答案：A

问题 2 答案：D

问题 3 答案：C

第7题：

治疗首选为

A．机械通气

B．扩容、纠酸，改善组织灌注

C．1％亚甲蓝1～2mg／kg加葡萄糖液缓慢静注

D．1％亚甲蓝10mg／kg加葡萄糖液缓慢静注

E．吗啡0．1～0．2mg／kg皮下注射

正确答案：C

第8题：

患儿女，5岁，因服用隔夜的小白菜1小时候出现头晕，呕吐，查体口唇甲床明显青紫，呼吸30次／分，轻度三凹征，双肺呼吸音清，心率100次／分，未闻及明显杂音，该患儿青紫主要原因为

A、呼吸衰竭

B、氰化物中毒

C、亚硝酸盐中毒

D、有机磷中毒

E、心脏右向左分流

参考答案：C

第9题：

患儿女，4岁，因服用隔夜的小白菜后1小时出现头晕、呕吐。查体口唇及甲床明显青紫，呼吸30次/分，轻度三凹征，双肺呼吸音清晰，心率110次/分，心前区未闻及明显杂音。

治疗首选为

A、机械通气
B、扩容、纠酸，改善组织灌注
C、1%亚甲蓝1～2mg/kg加葡萄糖液缓慢静注
D、1%亚甲蓝10mg/kg加葡萄糖液缓慢静注
E、吗啡0.1～0.2mg/kg皮下注射

答案：C

解析：

亚硝酸盐中毒，是因误食亚硝酸盐而引起的中毒。中毒的特效解毒剂为美兰。
１％美蓝（亚甲蓝）1～2mg/kg，加入少量葡萄糖液缓慢注射。必要时2小时重复一次。

第10题：

患者女性，40岁，因服用隔夜的小白菜后1小时出现头晕、呕吐。查体口唇及甲床明显青紫，呼吸30次/分，轻度三凹征，双肺呼吸音清晰，心率90次/分，心前区未闻及明显杂音。最可能的临床诊断是（）

A、亚硝酸盐中毒
B、有机磷中毒
C、氰化物中毒
D、ARDS
E、一氧化碳中毒

正确答案:A

题目

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