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单选题患儿，男，14岁。癫痫，2年前起病，服用抗癫痫药物仍有频繁发作。在长程VEEG监测中，可见下图的波，请判断异常波分布的形式为（　　）。A 多灶性B 对称性C 弥漫性D 广泛性E 局限性

题目
单选题
患儿，男，14岁。癫痫，2年前起病，服用抗癫痫药物仍有频繁发作。在长程VEEG监测中，可见下图的波，请判断异常波分布的形式为（　　）。
A

多灶性

B

对称性

C

弥漫性

D

广泛性

E

局限性

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第1题：

符合广泛性或弥漫性脑损伤的是（）。

  • A、一侧性的癫痫样放电
  • B、中线棘波
  • C、多灶性棘尖波
  • D、棘波节律
  • E、额区尖波

正确答案:C

第2题：

难治性癫痫指的是（）

  • A、患者坚持正规服药，仍有癫痫频繁发作
  • B、用过3种以上的抗癫痫药物，仍有癫痫频繁发作
  • C、治疗2年以上，血药浓度在正常范围内，每月仍然有4次以上的癫痫发作
  • D、治疗2年以上，每月仍然有4次以上的癫痫发作
  • E、用过各种的抗癫痫药物，仍有癫痫频繁发作

正确答案:C

第3题：

符合广泛性或弥漫性脑损伤的是( )。

A.一侧性的癫痫样放电

B.中线棘波

C.多灶性棘尖波

D.棘波节律

E.额区尖波


参考答案：C

第4题：

单选题
患儿，男，2月龄。录像脑电图记录发作间期为“醒睡各期左侧中央、顶、颞、右侧颞区少最多灶性低～中波幅尖波散发”；监测中“家中指认醒睡各期多次发作，表现为双眼快速上视一下，双臂内收、上举或四肢维持不对称姿势，或一侧上肢挥舞动作，侧别不固定，常伴有暴发性大哭，持续数10秒至1分钟，部分发作由外界声音或触觉刺激诱发。同期脑电图可见较多干扰伪差，未见明确的发作期电活动。”此脑电图报告最后结论的描述，最为恰当的是（　　）。
A

醒睡各期少量多灶性棘波发放，家长指认的事件性质待定

B

醒睡各期少量多灶性棘波发放，考虑癫痫

C

醒睡各期少量多灶性棘波发放

D

醒睡各期少量多灶性棘波发放，排除癫痫

E

醒睡各期少量多灶性棘波发放，监测中家长指认事件的EEG未见明显痫性放电


正确答案： C
解析：
对于报告的描述，一方面要详细具体，发挥录像脑电图的作用，另一方面要避免涉及疾病的诊断。

第5题：

单选题
患儿，男，7岁。癫痫，在长程VEEG监测中，睡眠期可见下图。请判断异常波分布的形式为（　　）。
A

游走性

B

局灶性

C

弥漫性

D

广泛性

E

一侧性


正确答案： B
解析：
游走性：某一特征的脑波活动从一个部位逐渐移行至同侧半球或对侧半球的另一个部位，两个部位之间常有一定的衔接过程，或时间上接近，但频率不一定一致。

第6题：

关于难治性癫痫说法正确的为（）

  • A、先后用两种抗癫痫药物达最大耐受剂量仍不能控制的癫痫
  • B、应用各种抗癫痫药治疗均无效的癫痫
  • C、坚持用药治疗，但仍有频繁发作的癫痫
  • D、治疗2年以上，每月仍有4次以上发作的癫痫
  • E、治疗2年以上，血药浓度在正常范围内，每月仍有4次以上发作的癫痫

正确答案:E

第7题：

在癫痫病人中，应使用抗癫痫药物的情况是（）

  • A、确诊癫痫后
  • B、脑电图有痫波放电者
  • C、找不到病因者
  • D、每年发作1-2次者
  • E、发作次数频繁者

正确答案:E

第8题：

患儿经检查确诊为小儿良性癫痫伴中央颞区棘波,下列哪项错误( )

A、抗癫痫药物须终身治疗

B、脑电图在中央区颞中部有棘波或棘-慢波灶

C、智力发育正常，神经系统无异常发现

D、常有家族性癫痫史，且系常染色体显性遗传

E、常在睡眠中发生部分性发作或全身性大发作


参考答案：A

第9题：

单选题
患儿，男，12岁。患有癫痫，目前服用氯硝西泮。以下哪种脑电图检测结果提示局灶性脑损伤？（　　）
A

双侧α活动减少

B

广泛性β活动增加

C

局灶性快波减少

D

双侧顶区快波明显增多

E

睡眠潜伏期缩短


正确答案： E
解析：
氯硝西泮通过脑内苯二氮䓬受体发挥作用，在GABA介导下使细胞膜氯离子内流增加，产生抑制性突触后电位（IPSP），引起皮质神经元的去同步化而产生快波活动。如脑内广泛或局部病变引起GABA缺乏，则苯二氮䓬配体不能发挥作用，导致广泛性或局灶性快波活动缺如，提示有弥漫性或局灶性脑损伤，如某局部快波反应不明显，可帮助进行癫痫灶的定位。

第10题：

单选题
患儿，男，7岁。长程VEEG监测。正常睡眠出现如图高波幅慢波活动。问该波形出现的方式为（　　）。
A

阵发

B

暴发

C

一过性

D

同步性

E

周期性


正确答案： D
解析：
阵发：突出于背景活动并持续一段时间的脑波，起始及终止均不太突然。

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