单选题急性动脉栓塞的超声表现中典型的表现是(  )。A 栓塞的动脉内可见长条形或圆形的、强弱不等回声的栓子充填B 动脉完全栓塞时,腔内无彩色血流显示C 部分栓子二维超声不易鉴别D 动脉正常与栓塞部位交界处可见正常的彩色血流突然中断E 栓塞部位及其远端动脉内测不到频谱

题目
单选题
急性动脉栓塞的超声表现中典型的表现是(  )。
A

栓塞的动脉内可见长条形或圆形的、强弱不等回声的栓子充填

B

动脉完全栓塞时,腔内无彩色血流显示

C

部分栓子二维超声不易鉴别

D

动脉正常与栓塞部位交界处可见正常的彩色血流突然中断

E

栓塞部位及其远端动脉内测不到频谱

参考答案和解析
正确答案: A
解析:
急性动脉栓塞的超声表现,栓塞的动脉管腔内可见长条形或圆形的、呈强弱不等回声的栓子充填,与正常动脉有一明显的界限。当腔内栓子呈低回声或无回声时,二维超声不易确定。当动脉完全栓塞时,腔内无彩色血流显示。典型的病例可在动脉正常与栓塞部位的交界处看到正常的彩色血流突然中断,并有彩色血流折返现象。当动脉栓塞不完全时,病变处彩色血流不规则变细。栓塞部位及其远端动脉内测不到频谱。
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第1题:

脑内动脉-静脉瘘的超声表现是

A、二维超声见强弱不等的团块回声

B、团块具有清晰边缘

C、团块完全被血流充盈

D、频谱多普勒见动、静脉异常血管

E、以上都是


参考答案:E

第2题:

主动脉缩窄的超声表现包括

A、缩窄部位管腔明显变细或可见隔膜样结构

B、缩窄部位管腔内可见撕裂的内膜

C、缩窄部位血流速度加快呈五彩镶嵌状

D、缩窄部位远端主动脉扩张

E、缩窄部位远端血流频谱呈缺血样改变


参考答案:ACDE

第3题:

患者女,50岁,因“突发左小腿疼痛、无力2 h”来诊。应该考虑到的疾病有A、急性动脉栓塞

B、急性深静脉血栓

C、下肢静脉曲张

D、急性蜂窝织炎

E、急性淋巴管炎

F、动脉硬化闭塞症

对患者左下肢进行超声检查,可能出现的声像图表现有(提示 患者有风湿性心脏病左房室瓣狭窄病史30年。查体:左小腿皮温低,左侧足背动脉搏动未触及。)A、动脉腔内实性等回声物充填

B、动脉腔内仍可见血流信号

C、动脉管壁可见多发斑块形成

D、静脉腔扩张

E、静脉腔内未见血流信号

F、挤压下肢远端可见静脉反流

诊断和定位的最准确的检查方法是(提示 声像图:左侧腘动脉腔内可见实性等回声物充填;彩色多普勒:管腔内未见血流。)A、皮温测定

B、X线

C、CT

D、MRI

E、超声

F、动脉造影

可能性最大的诊断是(提示 患者起病急骤,既往无明显下肢缺血症状。)A、急性动脉栓塞

B、急性深静脉血栓

C、下肢静脉曲张

D、急性蜂窝织炎

E、急性淋巴管炎

F、动脉硬化闭塞症

正确的治疗措施有(提示 明确诊断为左侧腘动脉急性栓塞。患者一般情况较好,发病时间小于12 h。)A、Fogarty气囊导管取栓术

B、动脉切开取栓

C、术前、术后均须抗凝治疗

D、术后局部冷敷,避免组织代谢增高

E、术后应注意纠正酸中毒和高血钾

F、可以保守治疗


参考答案:问题 1 答案:ABF


问题 2 答案:ABCDE


问题 3 答案:F


问题 4 答案:A


问题 5 答案:ABCDE

第4题:

关于动脉栓塞的描述,正确的是

A.栓子多为肺源性
B.栓子多为心源性
C.栓子多为血管源性
D.栓子多来自动脉穿刺损伤处
E.栓塞部位上肢较下肢多见

答案:B
解析:
动脉栓塞主要由血栓所造成,此外,空气、脂肪、癌栓以及导管折断等异物也能成为栓子。栓子的主要来源如下:①心源性,如风湿性心脏病、冠状动脉硬化性心脏病及细菌性心内膜炎时,心室壁的血栓脱落;人工心脏瓣膜上的血栓脱落等。②血管源性,如动脉瘤或人工血管腔内的血栓脱落;动脉粥样斑块脱落。③医源性,动脉穿刺插管导管折断成异物,或内膜撕裂继发血栓形成并脱落等。其中以心源性为最常见。栓子可随血流进人脑部、内脏和肢体动脉,一般停留在动脉分叉处。在周围动脉栓塞中,下肢较上肢多见,依次为股总动脉、髂总动脉、腘动脉和腹主动脉分叉部位;在上肢,依次为肱动脉、腋动脉和锁骨下动脉。

第5题:

引起患者猝死的肺动脉血栓栓塞是

A.较小栓子栓塞于肺动脉小分支
B.巨大的血栓栓子栓塞于肺动脉主干
C.较小栓子反复栓塞于淤血肺的动脉小分支
D.较小栓子反复栓塞于肺动脉小分支
E.较小栓子栓塞于淤血肺的动脉小分支

答案:B
解析:

第6题:

正常椎动脉彩色多普勒超声表现是

A、五彩镶嵌样彩色血流

B、部分翻转样彩色血流

C、明暗相间样彩色血流

D、时有时无的彩色血流

E、单一颜色的彩色血流


参考答案:E

第7题:

入院后检查发现在患者左房心耳部存在一栓子,若该栓子脱落,则最有可能发生的是A.脑动脉栓塞SXB

入院后检查发现在患者左房心耳部存在一栓子,若该栓子脱落,则最有可能发生的是

A.脑动脉栓塞

B.肺动脉栓塞

C.肾动脉栓塞

D.脾动脉栓塞

E.下肢动脉栓塞


正确答案:A
本题考查了二尖瓣狭窄的体征和并发症。心尖部舒张期隆隆样杂音是二尖瓣狭窄最重要的体征。对于二尖瓣狭窄并房颤患者,可能发生肺、体循环栓塞,以脑动脉栓塞最多见。

第8题:

关于正常肢体动脉彩色多普勒超声,叙述正确的有

A、腔内可见充盈良好的彩色血流信号

B、直行的动脉段内的血流呈层流

C、动脉管腔的中央流速较快,色彩较为明亮

D、红蓝二色分别代表收缩期的前进血流和舒张期的短暂反流

E、动脉内的彩色血流具有搏动性


参考答案:ABCDE

第9题:

患者,女性,41岁,既往患风湿热,查体时发现心尖部舒张朔隆隆样杂音,心尖搏动增强,且向左下移位。心率96次/分,脉搏58次/分,第一心音强弱不等,节律完全不规整。

入院后检查发现在患者左房心耳部存在一栓子,若该栓子脱落,则最有可能发生的是
A.脑动脉栓塞
B.肺动脉栓塞
C.肾动脉栓塞
D.脾动脉栓塞
E.下肢动脉栓塞

答案:A
解析:
本题考查了二尖瓣狭窄的体征和并发症。心尖部舒张期隆隆样杂音是二尖瓣狭窄最重要的体征。对于二尖瓣狭窄并房颤患者,可能发生肺、体循环栓塞,以脑动脉栓塞最多见。

第10题:

关于动脉栓塞正确的描述是()

  • A、栓子多为肺源性
  • B、栓子多为心源性
  • C、栓子多为血管源性
  • D、栓子多来自动脉穿刺损伤处
  • E、栓塞部位上肢较下肢多见

正确答案:B

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